(20～22題共用題干)
患者，男，70歲，有慢性阻塞性肺氣腫病史�？人�、膿痰伴氣急加重2周，今晨神志恍惚，體檢：嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺濕性噦音，心率116次/分，血壓185/105mmHg。
第20題 最可能的診斷是( )
A、急性左心衰
B、腦血管意外
C、右心衰竭
D、呼吸衰竭
E、高血壓危象
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第21題 為明確診斷還需做哪項(xiàng)檢查( )
A、CT
B、心電圖
C、動(dòng)脈血?dú)夥治?/P>
D、腦電圖
E、腎動(dòng)脈造影
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第22題 此時(shí)最主要的治療在于( )
A、用降壓藥
B、使用抗生素
C、去除誘因
D、糾正缺氧和二氧化碳潴留
E、用利尿劑
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
(23～26題共用題干)
患者男性，60歲，咳嗽兩個(gè)月，干咳為主，有午后低熱，今上午突然咳血400ml來院急診。
第23題 咳血時(shí)，病人應(yīng)采取的體位是( )
A、端坐位
B、仰臥位
C、俯臥位
D、健側(cè)臥位
E、患側(cè)臥位
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
第24題 對(duì)此病人的病情觀察，尤其要密切注意( )
A、體溫變化
B、脈搏變化
C、呼吸變化
D、有無窒息先兆
E、有無休克早期表現(xiàn)
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第25題 急診處理首選( )
A、輸血
B、建立人工氣道
C、垂體后葉素
D、安絡(luò)血
E、云南白藥+安絡(luò)血
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第26題 觀察此病人，如果出現(xiàn)下列哪種情況，提示病情嚴(yán)重，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理( )
A、低熱盜汗
B、疲乏軟弱
C、食欲不振
D、高熱持續(xù)不退，呼吸急促，脈搏快速
E、胸悶、胸痛、咳嗽
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
(27～29題共用題干)
患者男性，70歲，近日因咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出就診，體溫36.8℃，胸部聽診可聞及濕性噦音，x線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影，既往慢支病史10余年。
第27題 該病人目前最主要的護(hù)理診斷是( )
A、氣體交換受損
B、清理呼吸道無效
C、體溫過高
D、營養(yǎng)失調(diào)
E、體液過多
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第28題 護(hù)士對(duì)該病人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，下列措施不妥的是( )
A、指導(dǎo)病人有效咳嗽
B、生理鹽水霧化吸入濕化氣道
C、予以機(jī)械吸痰
D、督促每日飲水1500ml以上
E、咳嗽時(shí)給予胸部叩擊
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第29題 病人咳嗽時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予糾正的動(dòng)作是( )
A、病人取坐位，兩腿上置一枕頭頂住腹部
B、咳嗽前先做深吸氣
C、連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰咳到咽部附近，再用力咳出
D、病人為了省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次
E、排痰后用清水漱口
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
(30～32題共用題干)
患者，女性，53歲，胸悶氣急3周，胸片示右側(cè)大量胸腔積液，胸穿抽出血性胸水1000ml。
第30題 最可能的病因?yàn)? )
A、結(jié)核性胸膜炎
B、癌性胸腔積液
C、肺炎伴胸腔積液
D、自發(fā)性液氣胸
E、漏出性胸腔積液
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
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