(31～33題共用題干)
女性，38歲，診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜，查血小板11×109/L。
第31題 首選的治療是( )
A、輸血
B、糖皮質(zhì)激素
C、脾切除
D、免疫抑制劑
E、中西醫(yī)結(jié)合治療
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第32題 經(jīng)足量的激素治療6個(gè)月后血小板升至20×109/L，進(jìn)一步治療應(yīng)選擇( )
A、繼續(xù)使用激素
B、免疫抑制劑
C、脾切除
D、輸血小板
E、抗纖溶藥物
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第33題 難治性lTP治療的論述，錯(cuò)誤的是( )
A、預(yù)防性輸注血小板可防止大出血
B、應(yīng)用長春新堿可能使患者緩解
C、在月經(jīng)期出血者應(yīng)行子宮切除
D、中西醫(yī)結(jié)合治療
E、以上均不正確
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
(34～36題共用題干)
一產(chǎn)婦胎盤早剝，陰道流血不止，2天內(nèi)共輸血3000ml，皮膚粘膜出現(xiàn)廣泛出血點(diǎn)，尿鏡檢見少量紅細(xì)胞。
第34題 出血不止的主要原因可能是( )
A、急性ITP
B、肝功能受損
C、并發(fā)急性再障
D、并發(fā)DIC
E、稀釋性血小板減少
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第35題 不會(huì)出現(xiàn)的化驗(yàn)結(jié)果是( )
A、出血時(shí)間(BT)延長
B、CT延長
C、凝血酶原時(shí)間(PT)延長
D、活化部分凝血酶時(shí)間(APTT)延長
E、血小板計(jì)數(shù)升高
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
第36題 首要治療措施是( )
A、糖皮質(zhì)激素
B、護(hù)肝治療
C、盡快娩出胎盤
D、補(bǔ)充凝血因子
E、輸血
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
(37～38題共用題干)
男性，5歲，活動(dòng)后膝關(guān)節(jié)腫痛2天。查體：右膝關(guān)節(jié)腫大，壓痛，肝脾未及，血小板計(jì)數(shù)120×109/L，APTT80秒，PT18秒。
第37題 可能的診斷是( )
A、急性ITP
B、Ⅻ因子缺乏
C、血友病
D、缺鐵性貧血
E、DIC
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第38題 下列處理正確的是( )
A、關(guān)節(jié)腔沖洗
B、肌注止血藥
C、靜脈滴注纖維蛋白原
D、關(guān)節(jié)腔穿刺
E、立即局部壓迫止血，輸新鮮血漿
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
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