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(1~6題共用題干)
患者女性,48歲,患1型糖尿病30年,因感冒、體溫39℃、食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而入院。
第1題 護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)該患者呈嗜睡狀態(tài),呼吸加深加快,皮膚干燥。考慮患者最可能發(fā)生
A、急性腦炎
B、急性腸炎
C、急性胃炎
D、低血糖
E、酮癥酸中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
第2題 護(hù)士為該患者留取血、尿標(biāo)本送檢,其中最不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是
A、尿糖強(qiáng)陽(yáng)性
B、尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性
C、血糖顯著升高
D、白細(xì)胞總數(shù)升高
E、C肽水平升高
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
第3題 此時(shí)搶救的最關(guān)鍵措施不包括
A、小劑量持續(xù)靜脈滴注胰島素
B、補(bǔ)液
C、留取24小時(shí)尿,監(jiān)測(cè)微量白蛋白水平
D、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)
E、積極控制感染
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
第4題 經(jīng)積極救治,患者清醒,血糖逐漸下降,尿量逐漸增加。此時(shí)應(yīng)尤其注意監(jiān)測(cè)
A、血鈉水平
B、血鉀水平
C、血氯水平
D、血pH值
E、血氧分壓
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第5題 該患者病情逐漸平穩(wěn),過(guò)渡為皮下胰島素注射治療。患者主訴近半年來(lái),經(jīng)常感到雙足趾針扎樣刺痛,足有穿著襪子的異常感覺(jué)。根據(jù)病人的病史,應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了何種并發(fā)癥
A、下肢動(dòng)脈粥樣硬化
B、糖尿病腎病
C、植物神經(jīng)功能紊亂
D、低血糖
E、周?chē)窠?jīng)病變
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
第6題 為了預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,病人采取的措施中,錯(cuò)誤的是
A、每日溫水洗腳
B、每日檢查足部
C、修剪趾甲宜短,以利于清潔
D、鞋要舒適寬松
E、襪子柔軟透氣
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
(7~10題共用題干)
女性病人,17歲,學(xué)生,患1型糖尿病5年,一直使用胰島素治療,近日學(xué)校體能測(cè)試加大了運(yùn)動(dòng)量,病人出現(xiàn)了心悸、出汗、頭暈、手抖、饑餓感。
第7題 病人出現(xiàn)了什么反應(yīng)
A、低血糖反應(yīng)
B、運(yùn)動(dòng)過(guò)量
C、心源性暈厥
D、飲食不足
E、過(guò)度勞累
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
第8題 該反應(yīng)的急救措施是
A、減少胰島素用量
B、就地休息
C、立即輸入氯化鈉
D、立即食糖果或含糖飲料
E、加大飯量
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
第9題 胰島素治療,低血糖多發(fā)生在胰島素最大作用時(shí)間內(nèi)。請(qǐng)問(wèn)普通胰島素最大的作用時(shí)間是
A、餐后1 h
B、餐后2 h
C、餐后3 h
D、晚餐前
E、黎明前
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
第10題 對(duì)胰島素治療的病人,主要的保健教育是
A、注意控制飲食
B、學(xué)會(huì)尿糖定性試驗(yàn)
C、學(xué)會(huì)胰島素的注射方法
D、觀察低血糖的反應(yīng)與酮癥酸中毒
E、保證有足夠的營(yíng)養(yǎng)和睡眠
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
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