(30～31題共用題干)

　　患者，女，18歲，確診1型糖尿病5年，因牙齦腫痛進食減少，停用胰島素2天，出現(xiàn)嗜睡、呼吸深而大伴有爛蘋果味。查血糖300mg/dl，尿酮體(+++)，血酮體增高、血pH7.25。

　　第30題 該病人目前出現(xiàn)了

　　A、糖尿病神經(jīng)病變

　　B、呼吸性酸中毒

　　C、糖尿病腎病

　　D、糖尿病酮癥

　　E、高滲性昏迷

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第31題 在給該病人進行靜脈補液時先采用下列哪種液體來稀釋血糖

　　A、等滲氯化鈉

　　B、復(fù)方氯化鈉

　　C、5%葡萄糖氯化鈉

　　D、0.45%氯化鈉

　　E、5%葡萄糖

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　(32～33題共用題干)

　　患者，65歲，2型糖尿病史12年，雙下肢套襪感3年，伴間斷針刺樣疼痛，夜間及寒冷時加重，近半年有雙下肢無力，肌肉萎縮。

　　第32題 提示該病人最可能存在

　　A、糖尿病神經(jīng)病變

　　B、糖尿病足

　　C、腦血管意外

　　D、退行性骨關(guān)節(jié)病變

　　E、糖尿病微血管病變

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第33題 下面對于該病人足部護理錯誤的是

　　A、每日進行足部清洗

　　B、修剪趾甲成弧形

　　C、較緊的平底鞋

　　D、襪子要平整

　　E、經(jīng)常進行足部按摩

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　(34～35題共用題干)

　　患者，女性，10歲，1型糖尿病4年，因肺部感染而誘發(fā)酮癥酸中毒。

　　第34題 你在接診時，如出現(xiàn)下列癥狀，哪項為最有特征性的

　　A、口渴

　　B、多尿

　　C、呼吸深而大

　　D、皮膚干燥

　　E、呼氣有爛蘋果味

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第35題 搶救時胰島素的最佳使用方法是

　　A、大劑量皮下注射

　　B、小劑量靜脈滴注

　　C、大劑量靜脈滴注

　　D、小劑量皮下注射

　　E、大劑量靜脈推注

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　(36～37題共用題干)

　　患者，男性，40歲，2型糖尿病10年，餐后1小時進行步行45分鐘后出現(xiàn)頭暈、乏力、出冷汗、心悸，即來院就診。

　　第36題 你首先考慮患者為

　　A、運動系統(tǒng)損傷

　　B、心血管意外

　　C、酮癥

　　D、低血糖

　　E、低鈉血癥

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第37題 接診時應(yīng)該首先

　　A、進食糖果

　　B、絕對臥床

　　C、靜脈滴注葡萄糖

　　D、測微量法血糖

　　E、注射胰島素

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　(38～39題共用題干)

　　患者，女，33歲，確診甲狀腺功能亢進1年，與配偶爭吵后出現(xiàn)心悸、厭食、嘔吐、大汗淋漓，煩躁不安。查體：T39℃，HR150次/分，BP95/60mmHg。

　　第38題 請問該病人有可能出現(xiàn)了

　　A、心臟損傷

　　B、感染

　　C、胃腸功能失調(diào)

　　D、心血管意外

　　E、甲亢危象

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第39題 給該病人使用丙基硫氧嘧啶是為了

　　A、抑制已合成的甲狀腺激素釋放入血

　　B、迅速減少甲狀腺激素合成及外周組織中T4轉(zhuǎn)化為T3

　　C、提高應(yīng)激能力

　　D、使腺體縮小

　　E、減少腺體充血

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

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