30、B：根據(jù)病人表現(xiàn)判斷其出現(xiàn)了上呼吸道不全梗阻，常見原因為舌后墜，因此可先托起病人下頜，置入口咽或鼻咽通氣道，以解除梗阻。

　　31、C：ICU病人的監(jiān)護分為三個級別：Ⅰ級監(jiān)護指病人病情危重，一般都有兩個以上臟器功能衰竭;Ⅱ級監(jiān)護病人病情重，一般都有一個以上臟器功能衰竭;Ⅲ級監(jiān)護病人病情相對穩(wěn)定，但仞需監(jiān)護。

　　32、E：對破傷風患者應注意避光，隔離病室，傷口敷料使用后焚毀，各種護理操作應集中且動作輕柔，使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘進行醫(yī)護操作，以減少對患者的刺激。

　　33、A：病人在放療期間應注意其放療的副作用。應定期檢查白細胞和血小板，若白細胞低于3×109/L，血小板低于80×109/L時應暫停給藥。

　　34、D：游離植皮術后護理應定時觀察創(chuàng)面、即使剪去壞死部分、保持包扎敷料清潔干燥、告訴病人不要爪摸創(chuàng)面，但早期植皮肢體應制動，以免影響植皮皮膚的成活。

　　35、E：冬眠低溫治療復溫時應先停止使用物溫降溫，后停冬眠藥物，以免出現(xiàn)寒戰(zhàn)。

　　36、B：甲狀腺瘤為良性腫瘤，髓樣癌預后較好，未分化癌預后最差，濾泡狀腺癌預后較差，乳頭狀腺癌預后尚好。

　　37、B：長期胃腸減壓患者由于禁食唾液分泌減少，且口腔缺乏進食、飲水過程中產生的沖刷作用，病人口腔衛(wèi)生狀況常較差，容易發(fā)生口腔黏膜破潰、感染、甚至腮腺炎等，此外長期留置胃管病人易出現(xiàn)口咽部不適、口腔黏膜干燥等，口腔護理也可增加病人的舒適感，因此應特別注意口腔護理。

　　38、E：胃大部切除術后早期最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血，故除生命體征外應重點觀察胃管引流液的情況。

　　39、C：直腸脫垂病人常有直腸內黏液從肛門流出，可刺激局部皮膚出現(xiàn)濕疹、瘙癢甚至破損等問題，因此目前主要護理問題是有皮膚完整性受損的危險。

　　40、C：門靜脈高壓癥分流術后48小時內，病人取平臥位，通常臥床1周，以防血管吻合口破裂。

　　41、C：因術中阻斷血流、肝葉切除以及肝癌本身對肝功能影響，原發(fā)性肝癌病人行肝葉切除術后易發(fā)生肝性腦病，且目前病人表現(xiàn)符合肝性腦病的特點，故應高度懷疑肝性腦病。

　　42、D：膽道T管引流的病人若膽道遠端通暢，膽汁排出通暢，病人術前出現(xiàn)的梗阻性黃疸應趨消退，因膽汁可經膽總管流入腸道，故引流出體外的量減少，因參與消化的消化液增多，故病人的食欲好轉。

　　43、A：按摩患肢可能使血栓栓子脫落進入血液循環(huán)導致肺栓塞。

　　44、B：開放性骨折的骨折端一般不進行現(xiàn)場整復，以免更多細菌進入傷口，但應盡早清創(chuàng);先搶救生命，后處理骨折，疑有頸椎骨折者應有專人托扶頭部，因此至少需要三人同時搬運;疑有脊柱骨折者應平臥于硬板上。

　　45、A：石膏繃帶固定者應抬高患肢促進血液回流;勿使用止痛劑，以免影響病情觀察;未固定的患肢部位可適當活動，患肢應取功能位固定;石膏內勿填塞敷料或異物，以免影響患肢血液循環(huán)。

　　46、A：卷軸帶包扎時應注意指(趾)端盡可能外露;包扎由遠心端向近心端進行;待包扎肢體應處于功能位;繃帶反折部分不可壓在傷口或骨隆突處;每包扎一周應壓住前周的1/3～1/2.

　　47、C：斷肢再植術后護理患肢應抬高，保證靜脈會流;消除血管痙攣，遵醫(yī)囑使用低分子右旋糖酐，保證再植肢體血管擴張;患肢溫度高于正常1～2℃;注意觀察皮膚的顏色，皮膚顏色呈暗紫色提示靜脈栓塞。

　　48、E：重癥腦損傷病人若無休克，應取頭高位，將床頭抬高15～30cm，以利于靜脈回流，減輕腦水腫。若伴休克或術后麻醉未清醒應取平臥位。深昏迷者取側臥或側俯臥位。

　　49、B：對20歲以下的單純性彌漫性甲狀腺腫患者不宜手術，多可在青春期過后自行恢復�？山o予小劑量甲狀腺素以抑制垂體前葉TSH的分泌，緩解甲狀腺的增生和腫大，改善癥狀。

　　50、B：嵌頓疝手法復位時，可能損傷疝囊內的腸管或復位不完全，故復位后應著重觀察腹部情況，即使發(fā)現(xiàn)有無腸梗阻或腸穿孔的跡象。

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