(11～13題共用題干)

　　女性，32歲，1周前曾患上呼吸道感染，進行性四肢無力3D，嗆咳1D。體檢：神清，雙側(cè)提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌張力低下，四肢肌力1級，腱反射(-);雙側(cè)肘膝以下針刺覺減退，跖反射未引出，克氏征陽性.

　　第11題 該病人最可能的診斷是

　　A、周期性麻痹

　　B、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎

　　C、重癥肌無力

　　D、多發(fā)性肌炎

　　E、腦出血

　　標準答案： B

　　第12題 哪項輔助檢查有助于本病的診斷

　　A、頭顱CT

　　B、血CPK、LDH

　　C、腰穿腦脊液檢查

　　D、新斯的明試驗

　　E、心電圖和血鉀

　　標準答案： C

　　第13題 采取哪項治療措施比較適宜

　　A、靜脈輸注環(huán)磷酰胺

　　B、靜脈輸注氯化鈉

　　C、靜脈輸注抗生素

　　D、靜脈輸注復方丹參

　　E、靜脈輸注地塞米松

　　標準答案： E

　　(14～16題共用題干)

　　女性，46歲，20年前分娩時曾有過1次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作1-2次，因此未堅持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替。

　　第14題 對患者病情診斷最有意義的是

　　A、腦電圖檢查

　　B、病史

　　C、腦部多普勒超聲檢查

　　D、體格檢查

　　E、腦部X線檢查

　　標準答案： B

　　第15題 患者的發(fā)作目前屬于

　　A、癔癥

　　B、部分運動性發(fā)作

　　C、強直一陣攣發(fā)作的強直期

　　D、強直一陣攣發(fā)作的陣攣期

　　E、強直一陣攣發(fā)作的驚厥后期

　　標準答案： D

　　第16題 護士應該立即為患者提供的護理措施中，不妥的是

　　A、將患者頭側(cè)向一邊，使唾液流出口外

　　B、密切觀察抽搐部位、持續(xù)時間、間隔時間

　　C、測患者的口溫，以防高熱

　　D、密切觀察意識狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化

　　E、不可強行按壓或捆綁抽搐肢體，以防骨折

　　標準答案： C

　　(17～20題共用題干)

　　老年女性，風濕性心瓣膜病史30年，高血壓史15年，房顫10年，吸煙40年，10支/天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心衰而入院接受治療。今日臥床休息時，突然出現(xiàn)肢體抽搐、偏盲，意識模糊，半小時后右側(cè)肢體完全呈弛緩性癱瘓狀態(tài)，且出現(xiàn)嚴重感覺障礙，并伴失語。

　　第17題 患者目前的病情最有可能是

　　A、腦栓塞

　　B、腦血栓形成

　　C、腦出血

　　D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　E、短暫性腦缺血發(fā)作

　　標準答案： A

　　第18題 與患者本次發(fā)病最密切相關的病因是

　　A、高血壓

　　B、心衰

　　C、房顫

　　D、吸煙

　　E、高脂血癥

　　標準答案： C

　　第19題 查體：HR：110次/分，P：92次/分，R：24次/分，BP：180/110mmHg.以下哪項治療原則不適用于該患者

　　A、積極治療風心病

　　B、積極抗凝治療

　　C、防治腦水腫

　　D、應用鈣拮抗劑

　　E、積極控制心衰

　　標準答案： B

　　第20題 作為主管護士，應該為患者提供的護理措施中，不恰當?shù)氖?/P>

　　A、密切觀察患者生命體征、意識狀態(tài)、皮膚黏膜情況等

　　B、保持患肢關節(jié)功能位置

　　C、指導患者早期進行活動

　　D、用熱水袋給患者取暖

　　E、指導患者避免各種誘因

　　標準答案： D

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