(71-72共用題干)
患者,男,38歲,突然嘔血約1500毫升,伴柏油樣大便,急診入院。查體:神志清楚四肢發(fā)涼。
71.此時最主要的護理診斷是
A、 體液不足
B、 活動無耐力
C、 有受傷的危險
D、 意識障礙
E、 疼痛
答案:A
72.此時患者的護理措施哪項不正確
A、 保持呼吸道通暢,嘔血時頭偏向一側(cè)
B、 平臥位,將腳略低位
C、 減輕患者的緊張情緒
D、 密切觀察生命體征,注意出血情況
E、 建立靜脈通道
答案:B
(73-76共用題干)
女,40歲,石油化工工人,長期與苯接觸,一年來全身乏力,Hb6g/dl,血小
板50000/dl,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾不腫大,骨髓增生低下
73.可能的醫(yī)療診斷是 答案:C
A、缺鐵性貧血
B、巨幼細(xì)胞性貧血
C、再生障礙性貧血
D、溶血性貧血
E、地中海貧血
74.對其進行護理評估時下列哪項對其病因診斷最重要 答案:C
A、心理社會資料
B、系統(tǒng)體格檢查
C、既往史、職業(yè)史
D、血象、骨髓象結(jié)果
E、主要癥狀及治療經(jīng)過
75.首選治療為 答案:C
A、鐵劑
B、腎上腺皮質(zhì)激素
C、雄激素
D、維生素C
E、安絡(luò)血
76.下列藥物護理措施中不正確的是
A、告訴病人需堅持治療使用3~6個月才能判斷是否有效
B、向病人說明藥物副作用
C、肝功能受損需定期查肝功能
D、停藥后副作用不會消失
E.經(jīng)常檢查注射部位,發(fā)現(xiàn)硬塊應(yīng)及時向護士報告,必要時作理療
答案:D
(77-78共用題干)
男性,25歲,因突然畏寒、發(fā)熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視,見右中肺有大片淺淡的陰影。住院后經(jīng)青霉素肌注,3天后體溫已接近正常,病人有輕度咳嗽,咳痰,稍感憋氣 答案:A
77.該病人最可能的診斷是
A、肺炎球菌肺炎
B、肺炎支原體肺炎
C、肺炎克雷白桿菌肺炎
D、金黃色葡萄球菌肺炎
E、肺結(jié)核
78.目前對該病人的主要護理措施哪項不妥 答案:C
A、臥床休息,適當(dāng)起來活動
B、必要時氧氣吸入
C、應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥
D、應(yīng)用祛痰止咳藥
E、遵醫(yī)囑繼續(xù)使用抗生素
(79-80共用題干)
男性,65歲,被診為冠心病12年,F(xiàn)休息時無任何癥狀,日常勞動如洗衣、買菜等時即可出現(xiàn)心悸、氣促,休息后好轉(zhuǎn)。
79.病人的心功能屬于 答案:C
A、心功能正常
B、Ⅰ級
C、Ⅱ級
D、Ⅲ級
E、Ⅳ級
80.日常的活動量應(yīng)該是 答案:C
A、可以進行正常的日常活動
B、避免進行重體力勞動
C、可以進行輕度的活動,但要保證充分的休息
D、臥床休息為主,但可下床排尿、排便
E、絕對臥床休息,由他人協(xié)助生活
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