(51)女性，30歲，妊娠32周，平時(shí)有偏食習(xí)慣。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞1.6X10的12次方/L，血紅蛋白62g/L，MCV130fL，中性粒細(xì)胞有分葉過多現(xiàn)象。疑為巨幼細(xì)胞貧血。下列何項(xiàng)最有診斷意義
A.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白下降明顯
B.MCV、MCH增高
C.周圍血全血細(xì)胞減少伴中性粒細(xì)胞分葉過多
D.胃酸分泌量減少
E.骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變
(52)下列關(guān)于原發(fā)性骨髓纖維化描述正確的是
A.骨髓涂片檢查是本病確診的主要依據(jù)
B.外周血紅細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則，可見淚滴狀紅細(xì)胞，并可出現(xiàn)幼紅、幼粒細(xì)胞
C.NAP積分多為0分
D.Ph’染色體檢查85%以上呈陽性結(jié)果
E.PAS染色陽性反應(yīng)產(chǎn)物減少
(53)下列組合錯(cuò)誤的是
A.急性淋巴細(xì)胞白血病——POX染色陰性
B.紅血病——幼紅細(xì)胞PAS染色陰性
C.慢性淋巴細(xì)胞白血病——血片分類計(jì)數(shù)中以成熟小淋巴細(xì)胞為主
D.急性粒細(xì)胞白血病——原始粒細(xì)胞中可見Auer小體
E.急性早幼粒細(xì)胞白血病——出血傾向嚴(yán)重
(54)診斷溫抗體型溶血性貧血的最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A.Ham試驗(yàn)
B.CoombS試驗(yàn)
C.Donath-Landsteiner試驗(yàn)
D.免疫球蛋白測(cè)定
E.血紅蛋白電泳
(55)女性，31歲，面色蒼白，牙齦出血，月經(jīng)量增多半年。檢驗(yàn)：外周血全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)15X10的9次方/L;分別在髂前上棘及髂后上棘進(jìn)行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺顯示有核細(xì)胞增生活躍，以晚幼紅細(xì)胞及成熟淋巴細(xì)胞為主，全片未見巨核細(xì)胞。最可能的診斷是
A.再生障礙性貧血
B.骨髓纖維化
C.白細(xì)胞不增多性白血病
D.SLE
E.巨幼細(xì)胞貧血
(56)不是急性混合細(xì)胞白血病特征的是
A.常共同累及髓系和淋巴細(xì)胞系
B.依白血病細(xì)胞來源和表達(dá)不同可分為雙表型和雙克隆型
C.具有Ph’染色體的成人混合細(xì)胞白血病預(yù)后差
D.多數(shù)患者有t(4;11)染色體易位
E.POX染色和PAS陽性即可診斷
(57)男性，40歲，因發(fā)熱就診。檢驗(yàn)：血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞25X10的9次方/L，分類示中性中幼粒細(xì)胞0.1、中性晚幼粒細(xì)胞0.1、中性桿狀核細(xì)胞0.3、中性分葉核細(xì)胞0.3、嗜堿性分葉核細(xì)胞0.02、淋巴細(xì)胞0.1、單核細(xì)胞0.03，血小板95X10的9次方/L;NAP積分為0分。該病例最可能的診斷是
A.嚴(yán)重細(xì)菌感染
B.嚴(yán)重病毒感染
C.類白血病反應(yīng)
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.急性白血病
(58)關(guān)于傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清中的嗜異性抗體，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)
誤的
A.該抗體屬于IgM
B.該抗體與正常人血清中Forsman抗體不同
C.該抗體可被含有Forsman抗原的組織吸收
D.該抗體在起病后第l～2周出現(xiàn)，高峰為2～3周，持續(xù)時(shí)間為3～6個(gè)月
E.該病患者血清綿羊紅細(xì)胞凝集的滴定度≥1：224
(59)下列哪項(xiàng)不符合溶血性貧血的診斷
A.外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
B.血紅蛋白降低
C.血液間接膽紅素增高
D.尿膽紅素陽性
E.骨髓有核紅細(xì)胞增生活躍
(60)正常的凝血和纖維蛋白溶解過程，下列哪項(xiàng)正確
A.始動(dòng)因子見的被激活，止于FDP的形成
B.因子Ⅸa、V和PF3、Ca2+組成凝血活酶
C.凝血酶激活因子稱為凝血酶的自我催化作用
D.纖維蛋白溶解酶的激活始于纖維蛋白的多聚體形成
E.外源性凝血過程第一階段不需要PF3參與
答案：51.E 52.B 53.B 54.B 55.A 56.E 57.D 58.C 59.D 60.E
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