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　　腎功能及早期腎損傷的檢查

　　一、A1

　　1、痛風(fēng)的主要診斷指標(biāo)是

　　A、Urea

　　B、Cr

　　C、UA

　　D、CK

　　E、TBA

　　2、糖尿病腎病早期診斷和監(jiān)測的首選指標(biāo)是

　　A、尿中微量白蛋白濃度

　　B、尿中鉀離子濃度

　　C、尿中鈉離子濃度

　　D、尿中肌酐濃度

　　E、尿中尿素濃度

　　3、蛋白尿是指

　　A、成人每日尿蛋白持續(xù)超過150mg

　　B、成人每日尿蛋白持續(xù)超過200mg

　　C、成人每日尿蛋白持續(xù)超過250mg

　　D、成人每日尿蛋白持續(xù)超過300mg

　　E、成人每日尿蛋白持續(xù)超過350mg

　　4、可自由通過腎小球?yàn)V過膜的蛋白質(zhì)是

　　A、IgG

　　B、α2巨球蛋白

　　C、β2微球蛋白

　　D、IgM

　　E、清蛋白

　　5、酶偶聯(lián)測定法測定尿酸通常采用的波長是

　　A、540nm

　　B、500nm

　　C、405nm

　　D、450nm

　　E、630nm

　　6、關(guān)于尿微量清蛋白的敘述，下列錯誤的是

　　A、用蛋白定性的化學(xué)方法不能檢出

　　B、多采用免疫化學(xué)法進(jìn)行常規(guī)測定

　　C、可隨機(jī)留取標(biāo)本

　　D、為晚期腎損傷的測定指標(biāo)

　　E、為腎早期損傷的測定指標(biāo)

　　7、紅細(xì)胞生成素(EPO)的分泌器官是

　　A、心臟

　　B、腎臟

　　C、脾

　　D、大腦

　　E、肝臟

　　8、下列哪種物質(zhì)屬于非蛋白氮

　　A、尿素

　　B、甲胎蛋白

　　C、葉酸

　　D、甲狀腺激素

　　E、皮質(zhì)類固醇激素

　　9、導(dǎo)致嘌呤分解增加的疾病有

　　A、多發(fā)性骨髓瘤

　　B、紅細(xì)胞增多癥

　　C、白血病

　　D、以上都是

　　E、以上都不是

　　10、堿性苦味酸法中有一些非肌酐物質(zhì)也可產(chǎn)生陽性反應(yīng)，它們叫做非肌酐色原，下列物質(zhì)屬于非肌酐色原，但除外的是

　　A、丙酮

　　B、乙酰乙酸

　　C、丙酮酸

　　D、膽紅素

　　E、葉酸

　　11、正常情況下，能被腎臟幾乎完全重吸收的物質(zhì)是

　　A、鎂

　　B、尿素

　　C、尿酸

　　D、肌酐

　　E、葡萄糖

　　12、腎單位不包括

　　A、髓袢降支

　　B、髓袢升支

　　C、腎小球

　　D、集合管

　　E、近曲小管

　　13、選擇性蛋白尿是以哪一種蛋白尿?yàn)橹?/P>

　　A、白蛋白

　　B、IgG

　　C、轉(zhuǎn)鐵蛋白

　　D、β-微球蛋白

　　E、B-J蛋白

　　14、腎小球?yàn)V過率測定的參考方法是

　　A、對氨基馬尿酸清除率

　　B、肌酐清除率

　　C、尿素清除率

　　D、菊粉清除率

　　E、Na+清除率

　　15、腎小球?yàn)V過率(GFR)降低，首先引起

　　A、高鉀血癥或代謝性酸中毒

　　B、高鈉血癥、氮質(zhì)血癥

　　C、尿比重偏高

　　D、尿比重偏低

　　E、血肌酐升高

　　16、滲透壓有mOsm/kg水和mOsm/L兩種表示法，兩者的區(qū)別是

　　A、前者不受溫度影響

　　B、后者不受溫度影響

　　C、前者受溶液濃度影響

　　D、后者不受溶液濃度影響

　　E、兩者均不受溶液濃度影響

　　17、腎小球每日濾過的原尿可達(dá)

　　A、180L

　　B、200L

　　C、250L

　　D、300L

　　E、350L

　　18、所謂選擇性蛋白尿是

　　A、腎小球有選擇性地保留了尿中的蛋白

　　B、腎小管有選擇性地重吸收了尿中的蛋白

　　C、分子量<70000的蛋白可通過腎小球?yàn)V過及出現(xiàn)在尿中

　　D、分子量>70000的蛋白可通過腎小球?yàn)V過及出現(xiàn)在尿中

　　E、尿蛋白定性陰性

　　19、下列關(guān)于急性腎小球腎炎的說法，錯誤的是

　　A、急性腎小球腎炎大多數(shù)為急性鏈球菌感染

　　B、腎小球?yàn)V過率降低

　　C、病程中期有總補(bǔ)體及C3的明顯下降

　　D、血總補(bǔ)體及C3在6～8周時恢復(fù)正常

　　E、急性期GFR升高，肌酐清除率降低

　　20、最能反映腎功能損害程度的試驗(yàn)是

　　A、染料排泄試驗(yàn)

　　B、清除試驗(yàn)

　　C、濃縮試驗(yàn)

　　D、稀釋試驗(yàn)

　　E、血肌酐測定

　　21、反映腎小球?yàn)V過功能較敏感的指標(biāo)是

　　A、血尿素

　　B、血肌酐

　　C、血尿酸

　　D、尿肌酐

　　E、內(nèi)生肌酐清除率

　　22、腎小球可以濾過血漿是依靠

　　A、有效滲透壓作用

　　B、有效濾過壓作用

　　C、逆流倍增作用

　　D、主動轉(zhuǎn)運(yùn)

　　E、易化擴(kuò)散

　　23、葡萄糖的重吸收，主要發(fā)生在下述哪一部位

　　A、集合管

　　B、遠(yuǎn)曲小管

　　C、髓袢升支粗段

　　D、近曲小管

　　E、髓袢降支

　　24、檢查遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗(yàn)是

　　A、尿微量清蛋白測定

　　B、血肌酐測定

　　C、酚紅排泌試驗(yàn)

　　D、濃縮-稀釋試驗(yàn)

　　E、尿β2-微球蛋白測定

　　25、葡萄糖最大重吸收量測定可反映

　　A、腎小管酸堿平衡調(diào)節(jié)功能

　　B、腎小球屏障功能

　　C、腎小管重吸收功能

　　D、腎小管排泌功能

　　E、腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能

　　26、某一種物質(zhì)完全由腎小球?yàn)V過，然后又由腎小管完全重吸收，則該物質(zhì)的消除率是

　　A、0%

　　B、50%

　　C、90%

　　D、100%

　　E、120%

　　27、目前常用的尿滲量測定的方法為

　　A、冰點(diǎn)下降法

　　B、免疫速率濁度法

　　C、比重法

　　D、酶速率法

　　E、折射法

　　28、非選擇性蛋白尿存在主要說明

　　A、腎小管病變

　　B、腎小球與腎小管聯(lián)合病變

　　C、腎小球?yàn)V過膜電荷數(shù)改變

　　D、腎小球?yàn)V過膜孔徑異常增大

　　E、以上都不是

　　29、腎臟對水的重吸收主要發(fā)生在

　　A、腎小球

　　B、腎盂

　　C、髓袢

　　D、近曲小管

　　E、遠(yuǎn)曲小管

　　二、A2

　　1、患者男性，35歲，因車禍大出血休克入院。為判斷該患者是否有急性腎衰竭需每日測定

　　A、尿β微球蛋白和尿α1微球蛋白

　　B、血肌酐和血尿素

　　C、血尿素和血尿酸

　　D、血鈣和血磷

　　E、尿液pH和尿溶菌酶

　　2、某男，72歲，診斷為尿毒癥，腎功能實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果最可能為

　　A、Urea7.2mmol/L，Cr20.6μmol/L

　　B、Urea8.8mmol/L，Cr41.6μmol/L

　　C、Urea10.8mmol/L，Cr108.6μmol/L

　　D、Urea15.3mmol/L，Cr158.6μmol/L

　　E、Urea34.35mmol/L，Cr1820.2μmol/L

　　三、B

　　1、A.二乙酰一肟法

　　B.雙縮脲法

　　C.肌酐酶法

　　D.紫外分光光度法(290nm)

　　E.ELISA

　　<1> 、尿素測定

　　A B C D E

　　<2> 、尿酸測定

　　A B C D E

　　<3> 、肌酐測定

　　A B C D E

　　2、A.腎小球?yàn)V過功能檢查

　　B.腎小球?yàn)V膜屏障功能檢查

　　C.腎小管重吸收功能檢查

　　D.腎小管排泌功能檢查

　　E.腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查

　　<1> 、尿β2-微球蛋白

　　A B C D E

　　<2> 、尿清蛋白可用于

　　A B C D E

　　<3> 、尿比重與尿滲量測定

　　A B C D E

　　<4> 、葡萄糖最大重吸收量測定

　　A B C D E

　　<5> 、濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)測定

　　A B C D E

　　3、A.腎小管性蛋白尿

　　B.腎小球性蛋白尿

　　C.混合性蛋白尿

　　D.溢出性蛋白尿

　　E.生理性蛋白尿

　　<1> 、低分子量蛋白質(zhì)大量進(jìn)入原尿所引起的蛋白尿稱為

　　A B C D E

　　<2> 、腎小球通透性增加所引起的蛋白尿稱為

　　A B C D E

　　<3> 、近曲小管上皮細(xì)胞受損所引起的蛋白尿稱為

　　A B C D E

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