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2019初級(jí)檢驗(yàn)技士《專業(yè)知識(shí)》沖刺試題及答案(2)

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  一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇1個(gè)最佳答案。

  (1)免疫電泳(IEF)是

  A: 區(qū)帶電泳與雙向免疫擴(kuò)散相結(jié)合的技術(shù)

  B: 電泳與單向免疫擴(kuò)散相結(jié)合的技術(shù)

  C: 電泳與雙向免疫擴(kuò)散相結(jié)合的技術(shù)

  D: 區(qū)帶電泳與免疫沉淀反應(yīng)相結(jié)合的技術(shù)

  E: 電泳與環(huán)狀沉淀反應(yīng)相結(jié)合的技術(shù)

  答案:A

  解析:免疫電泳則是將區(qū)帶電泳與雙向免疫擴(kuò)散相結(jié)合的一種免疫化學(xué)分析技術(shù)。

  (2)具有多向分化能力的造血細(xì)胞是

  A: 紅系祖細(xì)胞

  B: 巨核系祖細(xì)胞

  C: 淋巴系祖細(xì)胞

  D: 粒系祖細(xì)胞

  E: 骨髓造血干細(xì)胞

  答案:E

  解析:只有骨髓造血干細(xì)胞是具有多 向分化能力的造血細(xì)胞。

  (3)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分在下列哪種疾病中常呈明顯降低

  A: 再生障礙性貧血

  B: 急性淋巴細(xì)胞性白血病

  C: 嚴(yán)重化膿細(xì)菌感染

  D: 慢性粒細(xì)胞白血病

  E: 淋巴瘤

  答案:D

  解析:在本題的5個(gè)選項(xiàng)中,只有慢性 粒細(xì)胞性白血病的中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分常呈明顯降低。

  (4)酮尿可見于

  A: 未控制的糖尿病

  B: 寒冷

  C: 嘔吐

  D: 運(yùn)動(dòng)

  E: 以上均可見

  答案:E

  解析:糖尿病酮癥酸中毒,應(yīng)激狀態(tài)、劇烈運(yùn)動(dòng)、饑餓、禁食過久,感染性疾病,嚴(yán)重腹瀉、嘔吐,全身麻醉后等均可出現(xiàn)酮尿。

  (5)男性,20歲,頭暈乏力2年。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC 2.2 ×10 12 /L,HGB 80g/L,MCV120fl.MCH 36.4pg。行骨髓檢查,不符合該患者病情的骨髓象改變是

  A: 骨髓增生明顯活躍,紅系細(xì)胞增生為主

  B: 粒系細(xì)胞常見巨桿狀核及巨晚幼粒細(xì)胞,中性粒細(xì)胞分葉過多

  C: 幼紅細(xì)胞胞體較小,胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核

  D: 鐵染色示骨髓外鐵增加

  E: 巨核細(xì)胞數(shù)正常,可見核分葉過多現(xiàn)象

  答案:C

  解析:RBC 2.2×10 12 /L,HGB 80g/ L,MCV 120fl,MCH 36.4pg,提示該患者是大紅細(xì)胞性貧血。

  (6)ONPG是測(cè)定細(xì)菌的

  A: 乳糖酶

  B: 半乳糖苷酶

  C: 乳糖滲透酶

  D: ² -半乳糖苷酶

  E: ² -半乳糖苷滲透酶

  答案:D

  解析:² -半乳糖苷酶試驗(yàn)(ONPG試 驗(yàn)):有的細(xì)菌可產(chǎn)生² -半乳糖苷酶,能分解鄰一硝基酚-² -D-半乳糖苷(ONPG),而生成黃色的鄰一硝基酚,在很低濃度下也可檢出。

  (7)散射比濁法的特異性好于透射比濁法,其原理是

  A: 散射比濁法的入射光波長較短

  B: 檢測(cè)點(diǎn)接近光源

  C: IC的體積大

  D: IC的折射率大

  E: 避免了雜信號(hào)的影響

  答案:E

  解析:由于散射比濁法測(cè)定的是散射光的信號(hào),避免了透射光中所含有的透射、散射甚至折射等雜信號(hào)成分的影響,因此散射比濁法的靈敏性和特異性均好于透射比濁法。

  (8)下列自身免疫性疾病中,不能檢出抗核抗體的是

  A: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  B: 自身免疫性血小板減少性紫癜

  C: 鏈球菌感染后的風(fēng)濕性心臟病

  D: 重癥肌無力

  E: 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  答案:B

  解析:其他4種均可檢出抗核抗體,最多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

  (9)急性心肌梗死發(fā)作后,血中下列哪項(xiàng)最早升高

  A: CK

  B: Mb

  C: LD1/LD2

  D: cTn

  E: AST

  答案:B

  解析:急性心肌梗死發(fā)作后,Mb在 AMI 1小時(shí)后升高,4~12h達(dá)峰值。

  (10)血脂異常防治時(shí)LDL—C的最適水平是

  A: <4.13mmol/L

  B: <3.34mmol/L

  C: <2.59mmol/L

  D: <2.30mmol/L

  E: <1.59mmol/L

  答案:C

  解析:考查LDL-C的參考范圍, NCEP-ATPⅢ文件將LDL-C分成5個(gè)水平用于血脂異常的防治。<2.59mmol/L (100mg/dl)為最適水平。

  (11)下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致病理性高血糖,除外

  A: 甲亢

  B: 皮質(zhì)醇增多癥

  C: 糖尿病

  D: 情緒緊張

  E: 嗜鉻細(xì)胞瘤

  答案:D

  解析:考查高血糖的原因,病理性高血 糖可見于各型糖尿病及甲狀腺功能亢進(jìn)、Cushing’s病、肢端肥大癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi) 分泌疾病。

  (12)關(guān)于凝血酶時(shí)間(TT)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A: 正常人TT為16~18s

  B: 在被檢血漿中加入標(biāo)準(zhǔn)凝血酶溶液,測(cè)定其凝固時(shí)間即凝血酶時(shí)間

  C: 又稱凝血酶凝固時(shí)間(TCT)

  D: 主要反映凝血過程第一階段有無異常

  E: 患者較正常對(duì)照延長3s以上有診斷意義

  答案:D

  解析:TT值延長多見于血中有肝素和類肝素物質(zhì)存在(如肝素治療中、SLE和肝臟疾病等)、低(無)纖維蛋白原血癥、血中FDP增高(DIC)等。

  (13)下列血清標(biāo)志物哪項(xiàng)對(duì)急性心肌梗死的診斷特異性最強(qiáng)

  A: CK

  B: AST

  C: LD

  D: cTnI

  E: a-HBDH

  答案:D

  解析:由于cTnT和cTnI與骨骼肌中 的異質(zhì)體分別由不同基因編碼,具有不同的氨基酸順序,有獨(dú)特的抗原性,故它們的特異 性要明顯優(yōu)于CK—MB同工酶。

  (14)最適合于時(shí)間分辨熒光免疫測(cè)定的熒光物質(zhì)

  A: 異硫氰酸熒光素

  B: 四乙www.jinkaodian.com基羅丹明

  C: 四甲基異硫氰酸羅丹明

  D: 藻紅蛋白

  E: 鑭系稀土元素(Eu 3+ )

  答案:E

  解析:Eu 3+ 螯合物激發(fā)光波長范圍寬、發(fā)射光波長范圍窄、熒光衰變時(shí)間長,最適合于時(shí)間分辨熒光免疫測(cè)定。

  (15)引起霍亂樣水樣瀉的大腸埃希菌是

  A: EIEC

  B: ETEC

  C: EPEC

  D: EHEC

  E: EAggEC

  答案:B

  解析:腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC)可引起霍亂樣水樣瀉。

  (16)堿性渾濁尿加熱加酸后產(chǎn)生氣泡,其渾濁物可能是

  A: 無定型磷酸鹽結(jié)晶

  B: 三聯(lián)磷酸鹽結(jié)晶

  C: 尿酸銨縮晶

  D: 碳酸鹽結(jié)晶

  E: 草酸鈣結(jié)晶

  答案:D

  解析:加入5%~10%乙酸數(shù)滴,渾濁 可消失,同時(shí)有氣泡產(chǎn)生多為碳酸鹽結(jié)晶。

  (17)較正常對(duì)照延長、具有病理意義的APTT的結(jié)果是

  A: >25s

  B: >20s

  C: >10s

  D: >5S

  E: >3s

  答案:C

  解析:

  (18)正常男性成人紅細(xì)胞占全血體積的比例約為

  A: 15%

  B: 25%

  C: 35%

  D: 45%

  E: 60%

  答案:D

  解析:溫氏法男性血細(xì)胞比容參考值為 0.40~0.54。

  (19)乙型血友病缺乏的因子為

  A: 因子Ⅺ

  B: 因子Ⅸ

  C: 因子ⅩⅡ

  D: 因子Ⅷ

  E: 因子Ⅹ

  答案:B

  (20)關(guān)于EIA競(jìng)爭(zhēng)法敘述正確的是

  A: 僅用于抗原的檢測(cè)

  B: 待測(cè)管呈色比參照管淺表示被測(cè)物量少

  C: 待測(cè)管呈色比參照管淺表示被測(cè)物多

  D: 能用于抗原或抗體的檢測(cè)

  E: 僅用于抗體檢測(cè)

  答案:D

  解析:EIA可用于抗原的測(cè)定,也可 用于抗體的檢測(cè)。競(jìng)爭(zhēng)法顯色反應(yīng)后顏色深淺與待測(cè)抗原量成負(fù)相關(guān)。

  (21)與腦膜炎奈瑟菌無關(guān)的性狀是

  A: 革蘭陰性腎形雙球菌

  B: 營養(yǎng)要求較高

  C: 普通培養(yǎng)基上即可生長

  D: 觸酶試驗(yàn)陽性

  E: 氧化酶試驗(yàn)陽性

  答案:C

  解析:腦炎奈瑟菌需要在巧克力培養(yǎng)基上生長,普通培養(yǎng)基不能滿足其營養(yǎng)要求。

  (22)哪種血清酶含量隨年齡變化最為明顯

  A: ALT

  B: GGT

  C: AST

  D: ALP

  E: LD

  答案:D

  解析:本題考查酶的生理變異,變化最明顯的酶是和骨的生長發(fā)育有密切關(guān)系的堿性磷酸酶。

  (23)下列糞便采集方法錯(cuò)誤的是

  A: 隨意挑取一塊糞便送檢

  B: 檢查阿米巴滋養(yǎng)體,標(biāo)本保溫送檢

  C: 做糞膽原定量檢查,連續(xù)收集3d糞便

  D: 做化學(xué)法糞便隱血試驗(yàn),被檢者試驗(yàn)前禁食肉類食物3d

  E: 檢查蟯蟲卵,應(yīng)于晚12時(shí)在肛門周圍皺襞處拭取

  答案:A

  解析:采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)用干凈竹簽選取 含有黏液、膿血等病變成分的糞便;外觀無異常的糞便須從表面、深處及糞端多處取。

  (24)急性髓細(xì)胞白血病M。型描述不正確的是

  A: 過氧化物酶染色為陰性或陽性率<3%

  B: 原始細(xì)胞>30%

  C: 大多有染色體異常和特異性核型

  D: 特異性酯酶染色呈陰性

  E: 免疫細(xì)胞化學(xué)染色髓過氧化物酶陽性

  答案:C

  解析:染色體大多有染色體異常,但無 特異性核型。

  (25)糞便檢查時(shí)與艾滋病感染有關(guān)的病原體是

  A: 鉤蟲

  B: 纖毛蟲

  C: 鞭毛蟲

  D: 隱孢子蟲

  E: 阿米巴原蟲

  答案:D

  (26)在ELISA定性檢測(cè)時(shí),當(dāng)弱陽性室內(nèi)質(zhì)控為陰性時(shí),

  應(yīng)該如何處理當(dāng)天的檢測(cè)結(jié)果

  A: 陽性結(jié)果可以發(fā)出,找到失控原因后,對(duì)陰性樣本重新進(jìn)行檢測(cè)

  B: 先將結(jié)果發(fā)出,再查找原因

  C: 報(bào)告一律不發(fā),找到失控原因后,對(duì)所有樣本重新進(jìn)行檢測(cè)

  D: 陰性結(jié)果可以發(fā)出,找到失控原因后,對(duì)陽性樣本重新進(jìn)行檢測(cè)

  E: 報(bào)告發(fā)出,下次檢測(cè)時(shí)更換質(zhì)控品

  答案:A

  解析:弱陽性質(zhì)控為陰性時(shí),表示實(shí)驗(yàn)的靈敏度下降,則假陰性的可能性增加。

  (27)發(fā)色底物法檢測(cè)血漿AT-Ⅲ活性,其顯色的深淺

  A: 與AT-Ⅲ活性呈負(fù)相關(guān)

  B: 與AT-Ⅲ活性呈正相關(guān)

  C: 與剩余的凝血酶呈負(fù)相關(guān)

  D: 與剩余凝血酶的量無關(guān)

  E: 與釋放出的顯色基團(tuán)(PNA)多少無關(guān)

  答案:A

  (28)下列哪種原因會(huì)使血鈣濃度降低

  A: 使用草酸鹽抗凝劑

  B: 維生素D中毒

  C: 血液中未加抗凝劑

  D: 輸入檸檬酸鹽抗凝的血液

  E: 多發(fā)性骨髓瘤

  答案:A

  解析:鈣離子螯合劑影響鈣測(cè)定。

  (29)血管外溶血時(shí)

  A: 血漿中出現(xiàn)高鐵血紅素白蛋白

  B: 尿中含鐵血黃素試驗(yàn)陰性

  C: 血清結(jié)合珠蛋白下降

  D: 尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白

  E: 血中游離血紅蛋白明顯增高

  答案:B

  解析:尿中含鐵血黃素試驗(yàn)用于檢測(cè)血管內(nèi)溶血。

  (30)關(guān)于試紙法(硝普鹽半定量法)測(cè)定酮體的敘述,正確的是

  A: 測(cè)乙酰乙酸的靈敏度比丙酮小

  B: 此方法完全不能測(cè)出² -羥基丁酸

  C: 酮體與硝普鹽在堿性條件下可生成棕色化合物,生成量與酮體的含量成正比

  D: 當(dāng)血清酮體濃度<5mmol/L時(shí),難以測(cè)出乙酰乙酸的含量

  E: 在酮體中乙酰乙酸的含量最高

  答案:B

  (31)標(biāo)本的采集是分析前質(zhì)量保證關(guān)鍵的一步,下列不正確的是

  A: 空腹采血

  B: 防止溶血,避免影響因素

  C: 標(biāo)本處理及時(shí),嚴(yán)防污染

  D: 選擇合適的抗凝劑

  E: 邊輸液邊采血

  答案:E

  解析:邊輸液邊采血因?yàn)檩斎胍后w影響血液成分,不能真實(shí)地反映患者的血液狀態(tài),為錯(cuò)誤選項(xiàng)。

  (32)導(dǎo)致血清總蛋白增高的原因?yàn)?/P>

  A: 營養(yǎng)不良

  B: 水分丟失過多

  C: 消耗性疾病導(dǎo)致蛋白丟失過多

  D: 消耗增加

  E: 肝功能障礙

  答案:B

  解析:本題考查,血漿蛋白質(zhì)濃度升高的原因,水分丟失造成蛋白質(zhì)濃縮,血漿蛋白質(zhì)含量升高。

  (33)單向瓊脂擴(kuò)散法最常用于

  A: 抗體定性

  B: 抗體定量

  C: 抗原定量

  D: 抗原定性

  E: 免疫復(fù)合物定量

  答案:C

  解析:單向瓊脂擴(kuò)散法是將待測(cè)抗原 從含有相應(yīng)定量抗體的凝膠內(nèi)自由向周圍擴(kuò)散,抗原抗體特異性結(jié)合,在比例合適部位形成白色沉淀環(huán),沉淀環(huán)大小與抗原濃度呈正 相關(guān),因此可用于抗原定量。

  (34)若患者新鮮血漿渾濁,4?放置12h以上后,表面出現(xiàn)一奶油樣層,而下層清亮,可認(rèn)為病人屬于

  A: I型高脂血癥

  B: Ⅲ型高脂血癥

  C: V型高脂血癥

  D: Ⅱ型高脂血癥

  E: Ⅳ型高脂血癥

  答案:A

  解析:考查高脂蛋白血癥的分型及特點(diǎn),I型高脂蛋白血癥主要表現(xiàn)為乳糜微粒升高,此時(shí)血清學(xué)特征為過夜血漿上層為奶油狀,下層清晰透明。

  (35)造血干細(xì)胞的特異性免疫標(biāo)志是

  A: CD33

  B: CD34

  C: CD38

  D: CD61

  E: HLA-DR

  答案:B

  (36)乳酸脫氫酶活性顯著增高見于哪種原因引起的漿膜腔積液

  A: 化膿性腹膜炎

  B: 結(jié)核性腹膜炎

  C: 心功能不全

  D: 腎病綜合征

  E: 肝硬化

  答案:A

  解析:LD活性增高見于化膿性積液、惡性積液、結(jié)核性積液等,以化膿性積液LD活性增高最明顯,且與感染程度呈正相關(guān)。

  (37)正常胃液顯微鏡檢查,應(yīng)見到

  A: 嗜酸性粒細(xì)胞

  B: 纖毛柱狀上皮細(xì)胞

  C: 抗酸桿菌

  D: 紅細(xì)胞

  E: 鱗狀上皮細(xì)胞

  答案:E

  解析:正常胃液無紅細(xì)胞;有白細(xì)胞,多為中性粒細(xì)胞;胃液有鱗狀上皮細(xì)胞,不見或偶見柱狀上皮細(xì)胞。

  (38)下列哪項(xiàng)不是紅細(xì)胞破壞的原因

  A: 紅細(xì)胞膜的異常

  B: 紅細(xì)胞內(nèi)酶的異常

  C: 血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常

  D: 免疫因素,如自身抗體、異型輸血

  E: 骨髓本身衰竭

  答案:E

  解析:骨髓功能衰竭屬于紅細(xì)胞生成 減少引起的貧血。

  (39)具有氧化酶活性的蛋白是

  A: C-反應(yīng)蛋白

  B: 白蛋白

  C: ² 2 -微球蛋白

  D: 前白蛋白

  E: 銅藍(lán)蛋白

  答案:E

  解析:本題考查銅藍(lán)蛋白的概念,銅藍(lán) 蛋白具有氧化酶的活性,對(duì)多酚及多胺類底物有催化其氧化的能力。

  (40)閃光細(xì)胞主要見于

  A: 腎小球腎炎

  B: 急性腎盂腎炎

  C: 膀胱炎

  D: 尿道炎

  E: 前列腺炎

  答案:B

  解析:急性腎盂腎炎,低滲條件下可見到中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)顆粒呈布朗分子運(yùn)動(dòng),由于光折射在油鏡下可見灰藍(lán)色發(fā)光現(xiàn)象,因其運(yùn)動(dòng)似星狀閃光,故稱為閃光細(xì)胞。

  (41)關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥的骨髓象描述,錯(cuò)誤的是

  A: 骨髓液深紅色

  B: 三系均增生

  C: 巨核細(xì)胞增多

  D: 骨髓鐵增多

  E: 偶有干抽現(xiàn)象

  答案:D

  解析:真紅時(shí)血清鐵正常或減低,未飽和鐵結(jié)合力正;蛟龈摺

  (42)骨髓增生減低可見予下列哪種疾病

  A: 溶血性貧血

  B: 再生障礙性貧血

  C: 巨幼細(xì)胞性貧血

  D: 缺鐵性貧血

  E: 慢性淋巴細(xì)胞白血病

  答案:B

  解析:在本題的5個(gè)選項(xiàng)中只有再生 障礙性貧血的血象表現(xiàn)是全血細(xì)胞減少,骨髓象表現(xiàn)有核細(xì)胞增生低下或極度低下。

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