| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 2 頁(yè)：答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】
急性淋巴細(xì)胞白血病U型核仁最主要特點(diǎn)是清楚，一個(gè)或多個(gè)。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】
ALL血常規(guī)特點(diǎn)是紅細(xì)胞及血紅蛋白低于正常，多為正細(xì)胞性貧血;白細(xì)胞計(jì)數(shù)多數(shù)增高，分類(lèi)中原始及幼稚淋巴細(xì)胞增多，籃細(xì)胞易見(jiàn)中性粒細(xì)胞減少或缺如;血小板計(jì)數(shù)大多低于正常。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】
ALL血常規(guī)特點(diǎn)是紅細(xì)胞及血紅蛋白低于正常，多為正細(xì)胞性貧血;白細(xì)胞計(jì)數(shù)多數(shù)增高，分類(lèi)中原始及幼稚淋巴細(xì)胞增多，籃細(xì)胞易見(jiàn)中性粒細(xì)胞減少或缺如;血小板計(jì)數(shù)大多低于正常。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】
Auer小體是急性非淋巴細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病形態(tài)學(xué)上的診斷標(biāo)志。急性非淋巴細(xì)胞白血病可見(jiàn)Auer小體。
5、
【正確答案】 A
【答案解析】
急性淋巴細(xì)胞白血病L1型最主要的是以小原淋巴細(xì)胞為主，核漿比例高。
6、
【正確答案】 C
【答案解析】
有核細(xì)胞增生極度活躍或明顯活躍，以原始和幼稚淋巴細(xì)胞為主，>30%，可高達(dá)50%～90%。粒細(xì)胞系統(tǒng)增生受抑制，粒細(xì)胞減少，甚至少見(jiàn)。紅細(xì)胞系統(tǒng)增生也受抑制，幼紅細(xì)胞少見(jiàn)或不見(jiàn)。巨核細(xì)胞系統(tǒng)多數(shù)顯著減少或不見(jiàn)，血小板減少。退化細(xì)胞明顯增多，藍(lán)細(xì)胞(涂沫細(xì)胞)多見(jiàn)，這是急淋特征之一。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】
胞質(zhì)嗜堿性的特點(diǎn)：L1型，輕或中度;L2型，不定，有些細(xì)胞深染;L3型，深藍(lán)。
8、
【正確答案】 B
【答案解析】
核仁L1型：小而不清楚，少或不見(jiàn);L2型清楚，一個(gè)或多個(gè);L3型：明顯，一個(gè)或多個(gè)，小泡狀。
9、
【正確答案】 C
【答案解析】
有核細(xì)胞增生極度活躍或明顯活躍，以原始和幼稚淋巴細(xì)胞為主，>30%，可高達(dá)50%～90%。紅細(xì)胞系統(tǒng)增生也受抑制，幼紅細(xì)胞少見(jiàn)或不見(jiàn)，退化細(xì)胞明顯增多，藍(lán)細(xì)胞(涂沫細(xì)胞)多見(jiàn)，這是急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)特征之一。
10、
【正確答案】 A
【答案解析】
急性淋巴細(xì)胞白血病L1型的標(biāo)準(zhǔn)如下：①細(xì)胞大�。盒〖�(xì)胞為主，大小較一致。②核染色質(zhì)：較粗，每例結(jié)構(gòu)較一致。③核形：規(guī)則，偶有凹陷或折疊。④核仁：小而不清楚，少或不見(jiàn)。⑤胞質(zhì)量少。⑥胞質(zhì)嗜酸性：輕或中度。⑦胞質(zhì)空泡不定。
11、
【正確答案】 C
【答案解析】
核染色質(zhì)L1型：較粗，每類(lèi)結(jié)構(gòu)較一致;L2型：較疏松，每類(lèi)結(jié)構(gòu)較不一致;L3型：細(xì)點(diǎn)狀均勻。
二、A3/A4
1、
<1>、
【正確答案】 A
【答案解析】
急性淋巴細(xì)胞白血病按照細(xì)胞學(xué)特征分為3型：L1型、L2型、L3型，L1型以小細(xì)胞為主，大小較一致，染色質(zhì)粗，核形規(guī)則，核仁小而不清楚，少或不見(jiàn)，胞質(zhì)少，直徑小于12μm。
<2>、
【正確答案】 C
【答案解析】
體檢：頸部淋巴結(jié)腫大，骨髓檢查：原始細(xì)胞56%，涂抹細(xì)胞增多，POX(-)。診斷可能為急性淋巴細(xì)胞白血病。
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