2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考試題及答案第五套

　　21.急性氰化物中毒的主要機制是

　　A.運氧功能障礙

　　B.形成高鐵血紅蛋白

　　C.氧氣的釋放障礙

　　D.抑制氧化型細(xì)胞色素氧化酶活性

　　E.與巰基酶結(jié)合

　　答案：21.D

　　解析：21.D 本題主要是區(qū)分抑制氧化型還是還原型細(xì)胞色素氧化酶。

　　HCN的CN▲-+氧化型細(xì)胞色素氧化酶中Fe▲(3+)→阻止三價還原→失去傳遞電子功能→細(xì)胞窒息。所以答案D是正確答案。

　　22.氰化物中毒的特效解毒劑是

　　A.CaNa2EDTA

　　B.維生素C

　　C.細(xì)胞色素C

　　D.小劑量的亞甲藍(lán)

　　E.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

　　答案：22.E

　　23.有機磷農(nóng)藥中毒與其抑制下列何種酶活性有關(guān)

　　A.酸性磷酸酶

　　B.堿性磷酸酶

　　C.膽堿酯酶

　　D.轉(zhuǎn)氨酶

　　E.單胺氧化酶

　　答案：23.C

　　24.有機磷農(nóng)藥中毒引起的遲發(fā)性神經(jīng)病，多發(fā)生在急性中毒病情恢復(fù)后多長時間

　　A.1年以后

　　B.2～3個月

　　C.2～3天

　　D.半年

　　E.2～3周

　　答案：24.E

　　25.有機磷農(nóng)藥所致“中間期肌無力綜合征”的臨床特點是

　　A.在出現(xiàn)膽堿能危象前出現(xiàn)四肢運動障礙

　　B.一般在96小時內(nèi)出現(xiàn)感覺障礙

　　C.在出現(xiàn)OPIDN后出現(xiàn)運動障礙

　　D.在膽堿能危象后和OPIDN出現(xiàn)前出現(xiàn)運動障礙

　　E.在膽堿能危象后和OPIDN前出現(xiàn)感覺障礙

　　答案：25.D

　　26.急性中度有機磷農(nóng)藥中毒患者全血膽堿酯酶活性一般為

　　A.≥80%

　　B.70%～80%

　　C.50%～70%

　　D.30%～50%

　　E.<30%

　　答案：26.D

　　27.輕度急性氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒時，首選的解毒方法是

　　A.小劑量阿托品加對癥治療

　　B.單獨大劑量使用阿托品，并達阿托品化

　　C.阿托品和氯解磷定聯(lián)合使用

　　D.單獨使用氯解磷定

　　E.使用氯解磷定加對癥治療

　　答案：27.A

　　28.清洗被美曲磷酯污染的皮膚時，最好使用

　　A.堿性肥皂水

　　B.5%碳酸氫鈉

　　C.有機溶劑

　　D.溫清水

　　E.植物油

　　答案：28.D

　　29.治療大多數(shù)品種的有機磷農(nóng)藥中毒采用

　　A.阿托品

　　B.膽堿酯酶復(fù)能劑

　　C.對癥治療

　　D.阿托品加對癥治療

　　E.阿托品加膽堿酯酶復(fù)能劑加對癥治療

　　答案：29.E

　　30.下面哪一種不屬于有機磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)

　　A.呼吸道分泌物增加，嚴(yán)重時發(fā)生肺水腫

　　B.全身緊束感、惡心、嘔吐、食欲減退

　　C.頭暈、頭疼、語言不清，神經(jīng)衰弱綜合征

　　D.癥狀消失后2～3周個別病人出現(xiàn)周圍神經(jīng)病

　　E.肝功能嚴(yán)重受損

　　答案：30.E

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