2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試沖刺試題及答案第八套

　　11. 急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(GBS)的最主要危險(xiǎn)是

　　A.延髓麻痹 B.呼吸麻痹 C.乳頭水腫

　　D.肺部感染 E.心力衰竭

　　12. 蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要體征是

　　A.乳頭水腫 B.感覺障礙 C.顱神經(jīng)麻痹

　　D.腦膜刺激征 E 玻璃體下出血

　　13. 高血壓性腦出血急性期處理的最重要環(huán)節(jié)是

　　A.立即使血壓下降至正常以下,防止再出血

　　B.立即使用止血藥

　　C.立即使用脫水藥控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓

　　D.用鎮(zhèn)靜藥,防止癲癇發(fā)作

　　E用抗生素,防止繼發(fā)感染

　　14.女性,35歲,風(fēng)濕性心臟病15年,心房纖顫1年半.1天前看電視時(shí)突然發(fā)現(xiàn)右眼失明,左上下肢無(wú)力.檢查:神志清楚,血壓正常,心房纖顫.右眼無(wú)光感,左上下肢肌力3級(jí),左Babinski征(+),左側(cè)半身感覺減退. 最可能的診斷是

　　A.風(fēng)濕性脈管炎

　　B.右頸內(nèi)動(dòng)脈栓塞

　　C.右大腦后動(dòng)脈栓塞

　　D.煙霧病

　　E.右底節(jié)出血

　　15. 急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(格林一巴利綜合征)典型的腦脊液改變是

　　A.蛋白-細(xì)胞分離

　　B.細(xì)胞蛋白均不增高

　　C.細(xì)胞蛋白均增高

　　D.葡萄糖降低

　　E.白細(xì)胞增高

　　16. 女性,62歲,診斷腦血栓形成。神志清醒,偏癱,偏身感覺障礙和偏盲,最常見于下述哪一條血管閉塞?

　　A.大腦前動(dòng)脈 B.大腦中動(dòng)脈 C.小腦后下動(dòng)脈

　　D.大腦后動(dòng)脈 E.椎-基底動(dòng)脈

　　17. 男性,46歲,左側(cè)面頰部陣發(fā)性劇痛二個(gè)月,每次發(fā)作為突然出現(xiàn),呈觸電樣劇痛難

　　忍,持續(xù)數(shù)秒鐘,進(jìn)食及咬牙可誘發(fā),應(yīng)選什么藥物治療最佳?

　　A.止痛片和消炎痛 B.肌注杜冷丁 C卡馬西平

　　D.安定 E魯米那或氯丙嗪

　　18. 某患者,男性,56歲,高血壓病史3年,急起口齒不清,口角歪斜,左側(cè)肢體活動(dòng)障礙3

　　天,你認(rèn)為最合適進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查?

　　A.腰穿腦脊液檢查 B.腦血管造影 C.腦電圖檢查

　　D.頭部CT掃描 E.腦超聲波檢查

　　19. 男,25歲,晨起發(fā)現(xiàn)四肢不能運(yùn)動(dòng)。體檢:神志清,言語(yǔ)正常,四肢肌張力低,肌力Ⅰ度,感覺無(wú)異常,為明確診斷，最重要的輔助檢查是:

　　A.腦電圖 B.肌電圖 C.腰穿

　　D.頸椎CT E.血鉀

　　20. 女性30歲,右瞼輕下垂,復(fù)視,咽下困難二年,表現(xiàn)晨輕暮重,經(jīng)常服用新斯的明治療。入院前一天癥狀迅速加重,說(shuō)話含糊不清,呼吸困難,面色發(fā)紺,瞳孔縮小,出汗,流涎,以上最符合下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)?

　　A.肺內(nèi)感染 B.球麻痹 C.肌無(wú)力危象素

　　D.膽堿能危象 E反拗性危象

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