2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試重點(diǎn)復(fù)習(xí)題及答案(7)

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　　1. 某肺心病急性加重期患者，治療后病情好轉(zhuǎn)，浮腫消退，但患者出現(xiàn)躁動(dòng)手足抽搐，血清鉀及氯均降低HCO-338mmol/L，二氧化碳分壓40mmHg，考慮出現(xiàn)哪種情況

　　A. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

　　B. 呼吸性酸中毒(失代償)

　　C. 代謝性堿中毒

　　D. 呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

　　E. 呼吸性堿中毒

　　答案：C

　　2. 慢性阻塞性肺部疾病患者發(fā)生右心衰竭的重要因素不包括下列哪項(xiàng)

　　A. 動(dòng)脈PaCO2上升

　　B. 呼吸性酸中毒

　　C. 肺泡換氣不足加劇

　　D. 右心室流出道肌性狹窄

　　E. 并發(fā)細(xì)菌性肺炎

　　答案：D

　　3. 慢性支氣管炎患者早期肺功能改變?yōu)?/P>

　　A. 一秒鐘用力呼氣量減少

　　B. 肺活量減少

　　C. 殘氣量增加

　　D. 閉合氣量減少

　　E. 肺總量增加

　　答案：D

　　4. 慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

　　A. 有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病2個(gè)月

　　B. 有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月

　　C. 有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)3年

　　D. 有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年，并除外其他心肺疾患

　　E. 有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病3個(gè)月，連續(xù)3年，除外其他心肺疾患

　　答案：D

　　5. 慢性支氣管炎病人長(zhǎng)期咳膿性痰合并以下哪種疾病較為多見

　　A. 阻塞性肺氣腫

　　B. 支氣管哮喘

　　C. 鼻竇病變伴支氣管擴(kuò)張

　　D. 活動(dòng)性肺結(jié)核

　　E. 肺囊腫

　　答案：C

　　6. 慢性呼吸衰竭患者機(jī)械通氣的指征，錯(cuò)誤的是

　　A. 嚴(yán)重的低氧血癥，積極氧療后，PaO2仍<40mmHg

　　B. PaCO2升高達(dá)到80mmHg以上

　　C. PaCO2進(jìn)行性升高

　　D. 呼吸頻率超過35/min

　　E. 并發(fā)肺性腦病

　　答案：B

　　7. 慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)最可能降低

　　A. 血尿素氮

　　B. 血清膽紅質(zhì)

　　C. 血清葡萄糖

　　D. 血清鈉

　　E. 血乳酸

　　答案：D

　　8. 慢性肺心病心力衰竭時(shí)，使用強(qiáng)心劑的情況是

　　A. 感染已控制，利尿劑無效

　　B. 兩肺底濕性啰音

　　C. 明顯氣急發(fā)紺

　　D. 心率大于1/min

　　E. 肺動(dòng)脈高壓

　　答案：A

　　9. 臨床上最常見的肺炎應(yīng)是

　　A. 化學(xué)性肺炎

　　B. 細(xì)菌性肺炎

　　C. 軍團(tuán)菌肺炎

　　D. 過敏性肺炎

　　E. 放射性肺炎

　　答案：B

　　10. 控制支氣管哮喘氣道炎癥的首選藥物是

　　A. 糖皮質(zhì)激素

　　B. 乙酰半胱氨酸

　　C. 抗組胺藥物

　　D. 抗膽堿藥物

　　E. β受體激動(dòng)劑

　　答案：A;支氣管哮喘為氣道變應(yīng)性炎癥，控制首選糖皮質(zhì)激素。

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