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41、男性,67歲,慢性咳嗽,咳痰20多年,活動后氣急4年,查體:雙肺散在干濕啰音,心臟正常。血WBC11×10的9次方/L,胸片雙肺中下肺野紋理增強。此患者最可能的診斷是
A、確定診斷
B、了解病情變化
C、幫助判定預(yù)后
D、療效的客觀指標
E、鑒別診斷和確定有無并發(fā)癥
42、49歲,男性,勞累后發(fā)作胸痛,疑為心絞痛,其心電圖依據(jù)是
A、竇性心動過速
B、ST段下移,T波低平,雙向,倒置
C、ST段呈短暫的抬高形成單向曲線
D、T波高大
E、左室肥厚勞損
43、54歲,男性,頭暈黑蒙5年,陣發(fā)性心悸3個月,查體:BP130/90mmHg,雙肺無啰音,心率45次.分,節(jié)律不齊,Holter:竇性心動過緩(38~60次/分)竇性停搏、頻發(fā)房性期前收縮、陣發(fā)房顫,最適宜的治療措施為
A、靜點阿托品
B、靜推西地蘭
C、安置按需型人工心臟起搏器
D、靜滴異丙基腎上腺素
E、口服心律平
44、男患60歲,慢支肺氣腫20年,冠心病史5年,呼吸困難加重2天,意識障礙1小時來診。查體:淺昏迷,呼吸困難,口唇發(fā)紺,球結(jié)膜輕度水腫,BP170/110mmHg,雙肺散在干啰音,中下部濕啰音,HR128次.分節(jié)律不整,肝略大,下肢水腫(±)你的主要診斷
A、冠心病,心衰,心律失常
B、高血壓病,腦出血
C、肺心病并冠心病,呼吸衰竭
D、呼吸衰竭,肺性腦病
E、肺心病并冠心病,心衰,呼衰
45、下列哪項疾病屬于特異性心肌病
A、擴張型心肌病
B、肥厚型心肌病
C、限制型心肌病
D、甲亢性心肌病
E、肥厚型梗阻性心肌病
46、慢性肺心病肺心功能代償期不具有的體征是
A、肺氣腫征
B、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進
C、頸靜脈充盈
D、劍突下心臟收縮期搏動
E、右心室奔馬律
47、女性,29歲,咳嗽、咯血伴有發(fā)熱二周,痰抗酸桿菌涂片(+++),首選哪項治療方案
A、異煙肼+利福平+乙胺丁醇9個月
B、異煙肼+利福平+吡嗪酰胺2個月,繼續(xù)異煙肼+利福平4個月
C、對氨基水楊酸+鏈霉素+利福平2個月,繼續(xù)異煙肼+利福平4個月
D、異煙肼+鏈霉素+對氨水楊酸18個月
E、異煙肼+利福平+乙胺丁醇6個月
48、女性,38歲,診斷風(fēng)心病二尖瓣狹窄(中度),突發(fā)心悸2天,伴呼吸困難,不能平臥,查體:BP:95/75mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺較多濕啰音,心率150次/分,第一心音強弱不等,節(jié)律絕對不規(guī)則,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肝不大,下肢無水腫。首選何種治療措施
A、利多卡因靜注、靜點
B、多巴胺靜點
C、電復(fù)律
D、靜注西地蘭
E、靜注普羅帕酮
49、男性,45歲,經(jīng)常頭痛,頭暈近10年,2天來頭痛加重,伴有惡心嘔吐送往急診。檢查神志模糊,血壓230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。診斷已成立,其發(fā)病機制是
A、心房利鈉因子減少
B、腎素活性增高
C、交感神經(jīng)過度興奮
D、周圍小動脈痙攣
E、腦血管自身調(diào)節(jié)障礙
50、下列何種疾病應(yīng)用喘康速氣霧劑(特布他林氣霧劑)吸入,可使呼吸困難很快改善
A、心源性哮喘
B、喘息型慢性支氣管炎
C、支氣管哮喘
D、急性肺水腫
E、支氣管肺癌
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