31.下列哪一項(xiàng)是高滲性昏迷的臨床特點(diǎn)
A.多發(fā)于青年,較多有糖尿病史,常有感染,胰島素治療中斷等病
史
B.起病慢,有嗜睡、幻覺、震顫、抽搐等
C.皮膚潮濕多汗,呼吸正常
D.脈搏飽滿,血壓稍高
E.尿糖陰性,尿酮陰性
32.下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷有機(jī)磷中毒最有意義
A.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀
B.確切的接觸史
C.血膽堿酯酶活力降低
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E.阿托品試驗(yàn)陽性
33.Felty綜合征是指
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大和中性粒細(xì)胞減少
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有高血壓
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有晨起眼瞼水腫
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有肺部結(jié)節(jié)
34.下列哪一項(xiàng)不是吸煙對(duì)慢性支氣管發(fā)生的影響
A.副交感神經(jīng)興奮增加,使支氣管收縮痙攣
B.呼吸道粘膜上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)受抑制
C.通過反射引起文氣管平滑肌收縮,粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排
出困難
D.支氣管杯狀細(xì)胞增生,粘膜分泌增多使氣道凈化能力減弱
E.支氣管粘膜充血、水腫、粘液積聚,肺泡中的吞噬細(xì)胞功能減
弱,均易引起感染
35.下列各項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不是肺動(dòng)脈高壓征的X線表現(xiàn)
A.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑≥15mm
B.橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07
C.肺紋理稀疏
D.右心室增大征
E.肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度大于7mm
36.下列各項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不是內(nèi)源性哮喘的臨床表現(xiàn)
A.IgE正;蚓幍
B.家族過敏史少見
C.嗜酸粒細(xì)胞正;蛏栽
D.多在成年人發(fā)病
E.有已知的過敏原
37.下列關(guān)于治療哮喘藥物的作用機(jī)制的敘述,錯(cuò)誤的是
A.擬腎上腺素藥物的作用機(jī)制是通過興奮β受體,激發(fā)腺甙酸環(huán)化
酶,增加CAMP的合成,提高細(xì)胞內(nèi)CAMP的濃度,舒張支氣管平滑
肌,穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜
B.茶堿類藥物是通過抑制磷酸二脂酶,減少CAMP的水解而起作用
C.抗膽堿能類藥物的作用機(jī)制是增加CGMP的濃度,使生物活性物質(zhì)
釋放減少,利于平滑肌松弛
D.鈣拮抗劑的作用機(jī)制是阻止鈣進(jìn)入肥大細(xì)胞,緩解支氣管收縮
E.色甘酸二鈉的作用機(jī)制是穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,阻止其脫顆粒和釋放
介質(zhì),降低氣道高反應(yīng)性
38.洋地黃中毒可引起下列臨床表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的是
A.食欲不振,惡心、嘔吐
B.頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視
C.心房顫動(dòng)合并非陣發(fā)性交界外心動(dòng)過速作房室分離
D.竇性心動(dòng)過速伴QRS增寬
E.房性心動(dòng)過速伴房室阻滯
39.下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物,除了
A.有心房顫動(dòng)而心室率快速的中度收縮性心力衰竭
B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
C.急性心肌梗塞心力衰竭
D.單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭
E.二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯
40.下列哪一項(xiàng)不表明血容量已補(bǔ)足
A.口唇紅潤,肢端溫暖
B.收縮壓為13KPa
C. 脈壓差為4KPa
D.脈率為110次
E.尿量為5ml/L
答案:31.B 32.B 33.A 34.C 35.C36.E 37.C 38.D 39.A 40.D
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