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2016衛(wèi)生資格《內科主治醫(yī)師》練習題及答案(1)

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  21. 右側中樞性舌下神經麻痹的表現有

  A. 左側舌肌萎縮及震顫

  B. 右側舌肌萎縮及震顫

  C. 伸舌偏向病灶對側

  D. 伸舌偏向病灶同側

  E. 伸舌不受影響

  答案:C

  22. 右側上下肢癱瘓,伴同側面神經周圍性麻痹時,病變部位在

  A. 右中腦

  B. 右側內囊

  C. 右橋腦

  D. 右延髓

  E. 左側內囊

  答案:C

  23. 有助于診斷急性脊髓炎的臨床表現中,下述哪一項最不重要

  A. 病理反射陽性

  B. 肢體癱瘓

  C. 括約肌障礙

  D. 急性感染的臨床表現

  E. 感覺障礙

  答案:D

  24. 遺傳性痙攣性截癱主要影響脊髓的哪個部位

  A. 皮質脊髓束

  B. 前庭脊髓束

  C. 脊髓后索

  D. 脊髓小腦束

  E. 以上均不正確

  答案:A

  25. 一重癥肌無力患者因肺部感染應用卡那霉素治療,3天后發(fā)生危象,當務之急的措施是

  A. 停用卡那霉素

  B. 吸氧

  C. 保證呼吸道通暢和正常換氣

  D. 積極治療肺部感染

  E. 肌內注射阿托品

  答案:C

  26. 一眼球靜止時處于外展位并有瞳孔擴大是哪對顱神經損傷

  A. 舌咽神經

  B. 外展神經

  C. 面神經

  D. 滑車神經

  E. 動眼神經

  答案:E

  27. 一眼球靜止時處于內收位,瞳孔光反應正常是哪對顱神經損害

  A. 滑車神經

  B. 外展神經

  C. 動眼神經

  D. 面神經

  E. 三叉神經

  答案:B

  28. 一患者表現為:一側眼球不能內收和外展,對側眼球不能內收只能外展,外展時有眼震,但兩眼球的聚合功能正常,屬

  A. Weber綜合征

  B. Foville綜合征

  C. Parinaud綜合征

  D. 一個半綜合征

  E. Millard-Gubler綜合征

  答案:D;病變部位在一側腦橋,累及腦橋旁正中網狀結構(PPRF)和同側的內側縱束支配同側眼球內收纖維,表現為該側的眼球不能外展和內收,對側的眼球不能內收,只能外展。雙眼球向病灶側側視麻痹,加上病灶側眼球不能內收,即一個眼球(外展內收不能)運動和另一眼球的半個運動功能障礙,稱一個半綜合征。

  29. 一患者,檢查發(fā)現意識喪失,高聲喊叫不能喚醒,壓眶刺激面部有痛苦表情,但不能清醒,有咳嗽反射,生命體征無明顯改變。其意識狀態(tài)屬于

  A. 譫妄

  B. 意識恍惚

  C. 嗜睡

  D. 淺昏迷

  E. 深昏迷

  答案:D

  30. 70歲女性,有高血壓病史多年,2天前進早餐時發(fā)現右手無力,拿不住筷子,中午則說話不清不能下地行走,無頭痛和嘔吐。查體:右側肢體不全癱,下肢肌力3 級,上肢肌力2級,Babinski征右側陽性,血壓21/2kPa(160/90mmHg)。最可能的診斷是

  A. 高血壓腦病

  B. 腦出血

  C. 腦栓塞

  D. 短暫腦缺血發(fā)作

  E. 腦血栓形成

  答案:E

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