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2016衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》強(qiáng)化試題及答案(5)

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  41、SCL-90屬于下列哪一類型的測(cè)驗(yàn)量表0.5分

  A.人格測(cè)量

  B.智力評(píng)估

  C.心理健康狀況評(píng)估

  D.療效評(píng)估量表

  E.神經(jīng)心理評(píng)估

  正確答案:C

  答案解析:癥狀自評(píng)量表(SympotomCheck-List90,SCL-90)是以Derogatis編制的

  42、對(duì)顱內(nèi)腫瘤的描述正確的是0.5分

  A.顳葉、邊緣系統(tǒng)、胼胝體部位的腫瘤易產(chǎn)生精神癥狀

  B.天幕下腫瘤較天幕上腫瘤易產(chǎn)生精神癥狀

  C.單側(cè)半球腫瘤較雙側(cè)半球的腫瘤易產(chǎn)生精神癥狀

  D.良性腫瘤較惡性腫瘤易產(chǎn)生精神癥狀

  E.生長(zhǎng)快且伴顱內(nèi)壓增高的腫瘤易引起認(rèn)知障礙

  正確答案:A

  答案解析:腦部腫瘤所致精神障礙與腫瘤的性質(zhì)及發(fā)生的部位等關(guān)系密切,如顳葉、額葉、邊緣系統(tǒng)、胼胝體部位的腫瘤易產(chǎn)生精神癥狀;天幕上腫瘤較天幕下腫瘤易產(chǎn)生精神癥狀;雙側(cè)半球腫瘤較單側(cè)半球的腫瘤易產(chǎn)生精神癥狀;惡性腫瘤較生長(zhǎng)快,常有出血壞死,兼之高度浸潤(rùn)性,多引起顱內(nèi)高壓,容易產(chǎn)生精神癥狀;生長(zhǎng)快且伴顱內(nèi)壓增高的腫瘤多引起急性腦器質(zhì)性腦綜合征,而生長(zhǎng)緩慢的腫瘤易于導(dǎo)致認(rèn)知障礙。

  43、下列哪項(xiàng)不是精神科評(píng)定量表的優(yōu)點(diǎn)0.5分

  A.數(shù)量化

  B.規(guī)范化

  C.細(xì)致化

  D.客觀化

  E.程序化

  正確答案:E

  答案解析:精神科評(píng)定量表有如下優(yōu)點(diǎn):①數(shù)量化:能以量化的形式表示精神癥狀或相關(guān)情況,可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;②規(guī)范化:規(guī)定了癥狀的可操作化定義,又有統(tǒng)一的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),有的癥狀量表規(guī)定了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化檢查程序,這樣的資料,具有較高的可比性、可交流性及可重復(fù)行;③細(xì)致化:較多數(shù)臨床醫(yī)生一般的臨床觀察或描述要豐富,尤其是診斷量表;④客觀化:量表的使用從某種程度上限制了檢查和評(píng)分的主觀成分。并非所有的量表均需程序化,標(biāo)準(zhǔn)化,程序化不是精神科評(píng)定量表的優(yōu)點(diǎn)。

  44、關(guān)于流行性出血熱所致精神障礙,以下哪項(xiàng)不正確0.5分

  A.精神神經(jīng)癥狀多發(fā)生于發(fā)熱期和多尿期

  B.癥狀持續(xù)1~2周,如有嚴(yán)重并發(fā)癥則預(yù)后不良

  C.精神癥狀以意識(shí)障礙最多見,主要表現(xiàn)為嗜睡和譫妄,癥狀常波動(dòng)

  D.可出現(xiàn)癲痛樣痙攣發(fā)作、腦膜刺激征等多種神經(jīng)癥狀

  E.精神癥狀的出現(xiàn)與感染毒素、高熱、腦水腫缺氧壞死以及嚴(yán)重并發(fā)癥有關(guān)

  正確答案:A

  答案解析:流行性出血熱又稱為腎綜合征出血熱,是一種以發(fā)熱、出血、休克、和急性腎衰竭為主的急性傳染病。臨床表現(xiàn)分為:發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期五期。精神癥狀主要有意識(shí)障礙、煩躁多動(dòng)等興奮狀態(tài)、偶發(fā)的假性癡呆,其中以意識(shí)障礙最多見,多出現(xiàn)在低血壓期和少尿期。

  45、甲狀腺功能減退伴有幻覺妄想者可用小劑量抗精神病藥物。但禁用下列何種藥物0.5分

  A.奮乃靜

  B.氯丙嗪

  C.氟哌啶醇

  D.利培酮

  E.舒必利

  正確答案:B

  答案解析:甲狀腺功能減退所致精神障礙的處理,應(yīng)慎用抗精神病藥及麻藥、催眠藥,因患者對(duì)藥敏感易誘發(fā)昏迷。氯丙嗪禁用,因可能導(dǎo)致低體溫性昏迷,對(duì)嚴(yán)重焦慮、抑郁患者可給予抗焦慮、抑郁藥物。少數(shù)伴有幻覺妄想者可慎用小劑量奮乃靜、氟哌啶醇以及非典型抗精神病藥。

  46、依據(jù)馬斯洛的五個(gè)需要層次論,人的最高需要層次為0.5分

  A.尊重的需要

  B.安全的需要

  C.生理的需要

  D.自我實(shí)現(xiàn)的需要

  E.愛與被愛的需要

  正確答案:D

  答案解析:馬斯洛理論把需求由低到高分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求五類。生理需要指人對(duì)食物、水分、空氣、睡眠、性的需要等。它們?cè)谌说乃行枰惺亲钪匾,也是最有力量的。?dāng)人落水后,在為得到空氣而拼命掙扎時(shí),就會(huì)體會(huì)到自尊和愛的需要是多么不重要了。安全需要表現(xiàn)為人們要求穩(wěn)定、安全、受到保護(hù)、有秩序、能免除恐懼和焦慮等。例如,人們希望得到一份較安定的職業(yè),愿意參加各種保險(xiǎn),這些都表現(xiàn)了他們的安全需要。社交需求就是歸屬和愛的需要,歸屬和愛的需要是一個(gè)人要求與其他人建立感情的聯(lián)系或關(guān)系,如結(jié)交朋友、

  47、以下屬于癲癇發(fā)作間期精神障礙的臨床特點(diǎn)之一是0.5分

  A.癲癇自動(dòng)癥

  B.神游癥

  C.人格改變

  D.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

  E.以上都是

  正確答案:C

  答案解析:癲癇發(fā)作間精神障礙以人格改變較為常見,還可出現(xiàn)慢性精神分裂癥樣障礙及智能障礙。人格改變以左顳葉病灶和大發(fā)作的患者較多見,表現(xiàn)為人際關(guān)系緊張、敏感多疑、思維黏滯等。

  48、玩耍與游戲?qū)τ變盒睦戆l(fā)展的影響不包括哪項(xiàng)0.5分

  A.可增長(zhǎng)知識(shí)

  B.有利于認(rèn)知的發(fā)展

  C.有利于社會(huì)交往與語言發(fā)展

  D.可促進(jìn)腦的發(fā)育

  E.促進(jìn)大腦早日成熟

  正確答案:E

  答案解析:游戲是幼兒參與社會(huì)生活的主要活動(dòng)形式,因?yàn)閮和谟螒蛑蟹从沉酥車默F(xiàn)實(shí)生活和社會(huì)關(guān)系,通過游戲,他們能體驗(yàn)著成人的社會(huì)活動(dòng)、社會(huì)生活和道德面貌,領(lǐng)會(huì)著人們之間的相互關(guān)系,促進(jìn)了自我形象的建立。可見游戲是幼兒認(rèn)識(shí)和促進(jìn)社會(huì)知識(shí)發(fā)展的一種途徑。與此同時(shí),游戲也是促使幼兒身心發(fā)展的最好活動(dòng)形式。在正確組織的階段活動(dòng)中,幼兒的認(rèn)知覺、情感、意志、人格、道德等能獲得較快的發(fā)展。由于兒童擔(dān)任游戲中的某些任務(wù),必須努力去完成,他們的動(dòng)作就更富有目的性和積極性,從而有助于其身體運(yùn)動(dòng)器官的發(fā)育。

  49、在人格結(jié)構(gòu)中主要體現(xiàn)在對(duì)自己、對(duì)別人和對(duì)事物的態(tài)度和所采用的言行上0.5分

  A.能力

  B.氣質(zhì)

  C.性格

  D.人格

  E.自我意識(shí)

  正確答案:C

  答案解析:性格是個(gè)人對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)穩(wěn)定的態(tài)度及與之習(xí)慣化的行為方式。性格是個(gè)性特征的核心,受意識(shí)傾向性的制約,能反映一個(gè)人的生活經(jīng)歷及其本質(zhì)屬性。

  50、人們按照社會(huì)角色的一般模式對(duì)他的態(tài)度、行為提出種種合乎身份的要求屬于0.5分

  A.角色期望

  B.鏡像自我

  C.自我概念

  D.角色采擇

  E.角色失調(diào)

  正確答案:A

  答案解析:社會(huì)角色理論認(rèn)為,每個(gè)人在社會(huì)關(guān)系系統(tǒng)中處于一定的角色地位,周圍的人也總要按照社會(huì)角色的一般模式對(duì)他的態(tài)度、行為提出種種合乎身份的要求并寄予期望,這就叫做“角色期望”。

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