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2017衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》練習(xí)試題及答案(6)

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  第11題 50歲男患,慢性咳嗽20余年,現(xiàn)有呼吸困難、發(fā)紺、發(fā)熱、血?dú)夥治鯬aO2 35mmHg,PaCO2>70mmHg,有神經(jīng)精神癥

  狀,最合適的診斷是

  A 呼吸衰竭

  B DIC

  C 代謝性酸中毒

  D 肺性腦病

  E 心力衰竭

  正確答案:D

  第12題 某患慢性咳嗽8年,有肺氣腫征,一周來黃痰不易咯出,氣促加重,發(fā)紺,血?dú)夥治鰌H7.31,PaCO2 66mmHg,PaO2

  52mmHg,如何改善該患的缺氧

  A 立即吸入高濃度的氧

  B 間歇吸入純氧

  C 立即呼氣末正壓人工呼吸

  D 低濃度持續(xù)給氧

  E 用雙氧水靜脈內(nèi)給氧

  正確答案:D

  第13題 某慢性肺心病患者入院后經(jīng)抗感染、擴(kuò)張支氣管、靜滴呼吸興奮劑后查血?dú)猓簆H7.48,PaCO2 51mmHg、HCO3ˉ

  44mmol/L、BE+9mmol/L,此患者應(yīng)診斷為

  A 代償性呼酸

  B 呼酸+代堿

  C 呼酸+代酸

  D 失代償性呼酸

  E 此血?dú)饪赡苡绣e(cuò)誤

  正確答案:B

  第14題 某慢性呼吸衰竭病人pH7.3,PaCO2:60mmHg,PaO2:50mmHg,除改善通氣功能外還應(yīng)選擇下列哪種治療

  A 靜注5%碳酸氫鈉

  B 靜注乳酸鈉

  C 靜注三羥甲基氨基甲烷

  D 不給堿性藥

  E 靜滴乳酸鈉

  正確答案:D

  第15題 肺心病人,加重4天入院,神志清楚,PaO2 32mmHg,PaCO2 70mmHg,吸入41%濃度氧3小時(shí)后,測(cè)PaO280mmHg,PaCO2 108mmHg,病人昏迷,其原因是

  A 氣道阻力增加

  B 感染中毒性腦病

  C 高血壓腦病

  D 低離子綜合征

  E 通氣抑制,肺腦

  正確答案:E

  第16題 某慢性肺心病患者意識(shí)障礙2日入院,查pH7.30,PaO2 40mmHg,BE +6mmol/L,PaCO2 1lOmmHg,血尿素氮6mmol

  /L,血鈉138mmol/L,血鉀3.8mmol/L,血漿滲透壓280mmol/L,此意識(shí)障礙原因?yàn)?/P>

  A 腎功能衰竭

  B 低血鈉癥

  C 低滲血癥

  D 低血鉀癥

  E 肺性腦病

  正確答案:E

  第17題 男20歲,3天前受涼后突然寒戰(zhàn),高熱,咳嗽,氣促,胸片右上大片實(shí)變影,血?dú)夥治,pH7.46,PaCO2 31mmHg,BE O.4mmol/L,SB 22mmol/L,PaO2 66mmHg,此結(jié)果應(yīng)該診斷

  A 正常

  B 呼酸

  C 代堿

  D 呼堿

  E 呼堿+代酸

  正確答案:D

  第18題 男65歲,慢支30年,近3年來下肢浮腫,平時(shí)活動(dòng)氣短,3天前受涼后加重,神志恍惚嗜睡,血?dú)夥治鰌H7.15,PaCO2 80mmHg,PaO2 45mmHg,BE -10mmo1/L,HC03ˉ20mmol/L,此結(jié)果符合

  A 呼酸失代償期

  B 呼酸代償期

  C 呼酸+代堿

  D 代堿+代酸

  E 呼酸+代酸

  正確答案:E

  第19題 某患者,呼吸機(jī)給O2過程中動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.48,PaCO2 25mmHg,PaO2 76mmHg,BE -6mmol/L,HC03ˉ 18.

  5mmol/L,慮為

  A 呼堿

  B 呼酸

  C 代酸

  D 代堿

  E 呼酸+代堿

  正確答案:A

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