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　　每日一練

　　(單項(xiàng)選擇題)目前認(rèn)為多數(shù)人類腎小球疾病是(　)。

　　A.遺傳性疾病

　　B.細(xì)菌感染性疾病

　　C.免疫介導(dǎo)的疾病

　　D.免疫缺陷性疾病

　　E.代謝性疾病

　　【答案】C

　　【解析】本病主要是由感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)引起，鏈球菌的致病抗原從前認(rèn)為是胞壁上的M蛋白，而現(xiàn)在多認(rèn)為胞漿成分(內(nèi)鏈素)或分泌蛋白(外毒素B及其酶原前體)可能為主要致病抗原，導(dǎo)致免疫反應(yīng)后可通過循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎小球致病，或種植于腎小球的抗原與循環(huán)中的特異抗體相結(jié)合形成原位免疫復(fù)合物而致病。自身免疫反應(yīng)也可能參與了發(fā)病機(jī)制。腎小球內(nèi)的免疫復(fù)合物激活補(bǔ)體，導(dǎo)致腎小球內(nèi)皮及系膜細(xì)胞增生，并可吸引中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤，導(dǎo)致腎臟病變。

　　【考點(diǎn)】腎內(nèi)科

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