21. 對(duì)風(fēng)濕性心臟病診斷下列哪一項(xiàng)檢查的價(jià)值最大?

　　A.心臟體征

　　B.心電圖

　　C.胸部X線

　　D.超聲心動(dòng)圖

　　E.右心導(dǎo)管

　　22. 男性,58歲,干部,胸骨后劇烈疼痛2小時(shí)用硝酸甘油舌下含不緩解急診入院,心電圖Ⅱ、Ⅲ、avF出現(xiàn)ST段抬高,最有價(jià)值的治療措施是

　　A.硝酸甘油靜脈滴注

　　B.嗎啡肌注

　　C.葡萄糖、胰島素、氯化鉀靜滴

　　D.大劑量尿激酶溶栓治療

　　E.低分子右旋糖酐靜滴

　　23. 一位43歲女教師,時(shí)常頭暈、頭痛,心悸、體檢發(fā)現(xiàn)A亢進(jìn),血壓70/4mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮狀滲出,以下臨床診斷正確的一項(xiàng)是：

　　A.高血壓病2級(jí)高度危險(xiǎn)組

　　B.高血壓病3級(jí)低度危險(xiǎn)組

　　C.高血壓病2級(jí)中度危險(xiǎn)組

　　D.高血壓病3級(jí)極高度危險(xiǎn)組

　　E.高血壓病2級(jí)低度危險(xiǎn)組

　　24. 男,68歲,因勞力性胸悶四年,一天來暈厥三次來急診,查體:心率32次/分,律齊,可聞及大泡音,心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯,治療方法下列哪一種最好?

　　A.阿托品靜脈滴注

　　B.異丙基腎上腺素靜脈滴注

　　C.地塞米松靜脈滴注

　　D.人工心臟起搏

　　E.克分子乳酸鈉靜脈滴注

　　25. 心房顫動(dòng)最可靠的診斷根據(jù)是

　　A.第一心音強(qiáng)弱不等

　　B.心律絕對(duì)不規(guī)則

　　C.脈搏短絀

　　D.心電圖檢查

　　E.超聲心動(dòng)圖

　　26. 鑒別慢性充血性心力衰竭與門脈性肝硬化所致腹水下列哪一項(xiàng)檢查最可靠?

　　A.肝臟腫大程度

　　B.雙下肢浮腫

　　C.靜脈壓升高

　　D.腹水常規(guī)化驗(yàn)

　　E.心率增快

　　27. 心電圖所見,V5、V6、V7及I、avL等導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高,并有深寬的Q波和T波倒置。而Ⅱ、Ⅲ、avF ST段下移和T波倒置。要首先考慮哪一部位的心肌梗死?

　　A.前壁+下壁

　　B.前側(cè)壁

　　C.下側(cè)壁

　　D.側(cè)壁+后壁

　　E.廣泛前壁

　　28. 急性心肌梗死時(shí),下列哪一種實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)最早出現(xiàn)有診斷價(jià)值的變化?

　　A.谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)

　　B.肌酸磷酸激酶(CK-MB)

　　C.乳酸脫氫酶(LDH)

　　D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　E.血細(xì)胞沉降率

　　29. 洋地黃中毒最常見的心電圖表現(xiàn)是

　　A.心房顫動(dòng)

　　B.竇性心動(dòng)過緩

　　C.室性期前收縮呈二聯(lián)律

　　D.心電圖Q-T縮短

　　E.ST-T呈魚鉤狀下降

　　30. 男,56歲,因胸骨后壓榨樣疼痛1小時(shí),急診來院,體檢:血壓3.3/8kPa(0/60mmHg),心率94次/分,心音低鈍,心電圖顯示波辨不出,QRS波寬大畸形連續(xù),節(jié)律基本規(guī)則,下列哪一種藥物為急用首選?

　　A.普羅帕酮

　　B.乙胺碘呋酮

　　C.利多卡因

　　D.普萘洛爾

　　E.溴芐胺

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