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| 第 7 頁(yè)：答案 |
41. 男性，20歲，一直服用抗高血壓藥物2年，效果不佳，血壓26.6/4.6kPa
(200/1mmHg),左上腹可聽(tīng)到血管雜音，為確診高血壓的原因，最有價(jià)值
的檢查是
A.靜脈腎盂造影
B.腹部(雙腎)B超
C.放射性核素腎圖測(cè)定
D.腎動(dòng)脈造影
E.靜脈血漿腎素活性測(cè)定
42. 治療高血壓合并糖尿病(尿糖++)，最應(yīng)下列哪種藥物慎用?
A.利血平
B.卡托普利
C.硝苯地平
D.哌唑嗪
E.氫氧噻嗪
43. 風(fēng)心病患者，女性28歲，心悸，氣促年，反復(fù)咯血2年,X線(xiàn)片呈“梨形心”，超
聲心動(dòng)圖提示左房38mm，二尖瓣呈“城垛樣”改變，左室45mm，最宜采用
A.毛花甙丙
B.垂體后葉素
C.經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)
D.二尖瓣置換術(shù)
E.二尖瓣直視分離術(shù)
44. 男性，50歲，6小時(shí)前突發(fā)劍突下劇烈疼痛，約持續(xù)5分鐘，并向左肩臂放射，
伴嘔吐，冷汗及氣促，血壓由25.3/4.6kPa(90/1mmHg)降至3.3/.6kPa
(0/80mmHg),四肢濕冷，脈細(xì)弱，心率92次/分，律齊，腹平軟無(wú)壓痛。心電圖
TV-V高達(dá)2.5mV,S-T段抬高0.3mV,下列哪項(xiàng)檢查最有診斷價(jià)值?
A.血常規(guī)
B.血沉
C.肝膽B(tài)超
D.血清心肌酶測(cè)定
E.超聲心動(dòng)圖
45. 對(duì)風(fēng)濕性心瓣膜病患者，胃鏡檢查前，首選下列哪項(xiàng)措施預(yù)防腸球菌感染?
A.肌注青霉素及鏈霉素
B.口服羥氨芐青霉素和螺旋霉素
C.口服紅霉素和氟哌酸
D.靜注氨芐西林及肌注慶大霉素
E.靜注萬(wàn)古霉素及肌注青霉素
46. 下列哪項(xiàng)組合是最正確的?
A.擴(kuò)張型心肌病-RCM
B.肥厚型心肌病-IHSS
C.限制型心肌病-DCM
D.特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄-HCM
E.非對(duì)稱(chēng)性心室間隔肥厚-ASH
47. 風(fēng)心病房顫患者，近一周服地高辛0.25mg和呋塞米20mg。每日二次，突然倒地，人
事不醒，四肢抽搐，心音消失，最可能的原因是?
A.快速性房顫
B.腦栓塞
C.心室顫動(dòng)
D.三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.心力衰竭
48. 男性，30歲，近一年感疲乏無(wú)力，偶有勞累時(shí)胸痛，主動(dòng)脈瓣區(qū)粗糙收縮期噴射性
雜音，A減弱，脈細(xì)。胸部X線(xiàn)示左室肥厚，升主動(dòng)脈擴(kuò)張，為明確診斷， 首選
下列哪項(xiàng)檢查?
A.冠狀動(dòng)脈造影
B.放射性核素心肌顯像
C.超聲心動(dòng)圖
D.心電圖
E.心向量圖
49. 急性前壁心肌梗死,最常合并下列哪種心律失常?
A.束支傳導(dǎo)阻滯
B.室上性心動(dòng)過(guò)速
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.室性心律失常
E.心房顫動(dòng)
50. 下列哪項(xiàng)有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用?
A.HDL
B.TXA
C.VLDL
D.TG
E.LDL
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