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2017年內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》考題(30)

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  11.下列哪種說法不是引起急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制:E中

  A. 抗原抗體導(dǎo)致免疫反應(yīng)后可通過循環(huán)免疫復(fù)合物沉積予腎小球致病

  B. 種植于腎小球的抗原與循環(huán)中的特異抗體相結(jié)合形成原位免疫復(fù)合物而致病

  C. 腎小球內(nèi)的免疫復(fù)合物激活補(bǔ)體后引起一系列反應(yīng)導(dǎo)致腎小球損傷

  D. 補(bǔ)體的激活導(dǎo)致腎小球內(nèi)皮和系膜細(xì)胞增生、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤損傷腎臟

  E. N蛋白引起免疫反應(yīng)后可通過形成循環(huán)免疫復(fù)合物導(dǎo)致腎小球損傷

  12.下列關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)的描述哪種不正確:B中

  A. 50%以上的腎小球囊腔內(nèi)有占腎小球囊腔50%以上的新月體形成

  B. 30%以上的腎小球囊腔內(nèi)有占腎小球囊腔50%以上的新月體形成

  C. 可有細(xì)胞性新月體、細(xì)胞纖維性和纖維性新月體形成

  D.50%以上的腎小球囊腔內(nèi)有大新月體形成

  E. 病理類型為新月體腎炎

  13.下列哪一項(xiàng)不是急進(jìn)性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn):E低

  A. 起病急,有血尿、蛋白尿、浮腫

  B. 尿量減少或進(jìn)行性減少

  C. 腎功能進(jìn)行性惡化 D.病理為新月體腎炎

  E. 貧血

  14.女性患者,臨床診斷為急進(jìn)性腎小球腎炎綜合征,則不會(huì)由下列哪種疾病引起:E低

  A. 肺出血一腎炎綜合征

  B. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎

  C. 過敏性紫癜性腎炎

  D.重癥系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

  E. 重癥系膜增生性腎小球腎炎

  15.關(guān)于影響急進(jìn)性腎炎預(yù)后的生要因素中描述不正確的是:A高

  A. 免疫病理類型中以I型最好.Ⅲ型最差

  B. 無少尿、血肌酐<530μmol/L即開始

  治療者預(yù)后較好

  C. 老年患者預(yù)后相對(duì)較差

  D.無纖維性新月體、腎小球硬化或間質(zhì)纖維化者予強(qiáng)化治療預(yù)后較好

  E. 細(xì)胞性新月體即開始強(qiáng)化治療者預(yù)后較好

  16.尿中紅細(xì)胞管型常見于:A 低

  A. 急性腎小球腎炎

  B. 急性腎盂腎炎

  C. 急性出血性膀胱炎

  D.急性腎衰竭

  E. 慢性腎衰竭

  17.急性腎小球腎炎腎活檢電鏡檢查的典型變化為:A中

  A. 上皮細(xì)胞下駝峰狀電子致密物

  B. 上皮細(xì)胞足突廣泛融合

  C. 上皮下多數(shù)電子致

  密物

  D.系膜區(qū)、內(nèi)皮下伴上皮電子致密物

  E. 系膜區(qū),有時(shí)還可在內(nèi)皮下見到電子致密物

  18.糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為:D 低

  A. 水腫消退

  B. 血尿消失

  C. 血粘度恢復(fù)

  D.蛋白尿消失

  E. 血漿白蛋白恢復(fù)正常

  19.關(guān)于急性腎炎的治療下列哪項(xiàng)不正確:C中

  A. 對(duì)癥治療

  B. 急性期1~2周內(nèi)應(yīng)臥床休息

  C. 必須使用青霉素治療

  D.注意防治合并癥

  E. 禁止腎毒性藥物的使用

  20.關(guān)于隱匿型腎小球腎炎,哪項(xiàng)不正確:C 中

  A. 僅少數(shù)轉(zhuǎn)變成慢性腎小球腎炎

  B. 血尿?yàn)槟I小球源性

  C. 多可自愈

  D.蛋白尿以白蛋白為主

  E. 無需特殊治療

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