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2018年內科學主治醫(yī)師考試重點試題及答案(13)

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  >>>2018內科學主治醫(yī)師考試重點試題及答案匯總

  1、 咳嗽無痰或其量甚少為干性咳嗽,其病因多見于

  A、肺膿腫

  B、慢性支氣管炎

  C、大葉性肺炎

  D、急性咽喉炎

  E、肺結核空洞

  正確答案:D

  2、 每分鐘腎血流約占心排出量的

  A、1/2

  B、1/3

  C、1/4

  D、1/5

  E、1/6

  正確答案:C

  3、 某男,21歲,受涼后高熱5天,咳嗽,咳鐵銹色痰。檢查:血白細胞數增高,胸片呈右上葉片狀陰影,首選抗生素為

  A、青霉素

  B、紅霉素

  C、慶大霉素

  D、頭孢唑啉鈉

  E、丁胺卡那霉素

  正確答案:A

  4、 某男,23歲,休克,測中心靜脈壓0.196kPa(2 cm H2O),血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),心率116次/分,尿量10ml/h,首選治療為

  A、補充血容量

  B、靜注西地蘭

  C、靜點低分子右旋糖酐

  D、靜點阿托品

  E、多巴胺

  正確答案:A

  5、 某男,29歲,發(fā)熱,關節(jié)疼痛半年,曬太陽后面部出現紅斑。查體:全身淋巴結腫大,質軟、活動、無壓痛;尿蛋白++,抗鏈"O"+,抗核抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性。最可能的診斷為

  A、慢性淋巴結炎

  B、淋巴結結核

  C、全身壞死性淋巴結炎

  D、局限性淋巴結炎

  E、淋巴瘤

  正確答案:C

  6、 某男,33歲,入冬以來感中上腹部不適并陣發(fā)性隱痛,有空腹痛及夜間痛,近2日大便發(fā)黑,其診斷可能是

  A、胃癌并出血

  B、急性胃粘膜病變

  C、十二指腸球部潰瘍出血

  D、胃潰瘍并出血

  E、結腸癌

  正確答案:C

  7、 某男,33歲,診斷休克型肺炎,治療后,血容量已補足,但患者仍無尿或每小時尿量少于17ml,比重<1.018,應首先排除哪種可能

  A、休克未糾正

  B、合并心功能不全

  C、合并酸中毒

  D、合并急性腎功能衰竭

  E、合并肺栓塞

  正確答案:D

  8、 某男,41歲,3小時前突然出現劇烈頭痛,伴嘔吐。查體:頸部輕度抵抗,克氏征陽性,體溫37.5℃,血壓17.5/10.7kPa。其他神經系統(tǒng)檢查陰性,診斷首先考慮

  A、偏頭痛發(fā)作

  B、腦出血

  C、腦炎

  D、蛛網膜下腔出血

  E、腦神經纖維瘤

  正確答案:D

  9、 某男,46歲,間斷性乏力、食欲不振、兩肋部脹痛3年,既往有慢性乙型肝炎病史。查體:一般情況可,心肺無異常。腹軟,無壓痛,肝肋下3cm,質地中等,輕壓痛,表面光滑,脾肋下2 cm。實驗室檢查:丙氨酸轉氨酶(ALT)50U/L,白蛋白37 g/L。上消化道造影無異常,診斷考慮

  A、原發(fā)性肝癌

  B、心源性肝硬化

  C、原發(fā)性膽汁性肝硬化

  D、肝炎后肝硬化(代償期)

  E、肝炎后肝硬化(失代償期)

  正確答案:D

  10、 某男,49歲,肝硬化腹水,近3天出現低熱伴腹痛,腹水量較前明顯增加。腹水常規(guī)檢查:李凡他實驗(+),細胞總數650×10 6/L ,白細胞500×10 6/L ,中性粒細胞90%,最可能的診斷是

  A、肝腎綜合征

  B、自發(fā)性腹膜炎

  C、門靜脈血栓形成

  D、結核性腹膜炎

  E、原發(fā)性肝癌

  正確答案:B

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