11、洋地黃類藥物禁用于下列哪種情況下的急性左心衰竭
A: 急性心肌炎
B: 重度二尖瓣狹窄伴快速心室率的房顫
C: 重度二尖瓣狹窄伴竇性心律
D: 急性廣泛心肌梗死48小時(shí)后
E: 以上都不是
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
12、治療單純性舒張性心力衰竭,禁用下列哪種藥物
A: 洋地黃
B: ACE抑制劑
C: 利尿劑
D: β受體阻滯劑
E: 鈣通道阻滯劑
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
13、洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)首選處理措施是
A: 人工心臟起搏
B: 阿托品
C: 氯化鉀
D: 硫酸鎂
E: 異丙腎上腺素
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
14、心臟后負(fù)荷增高時(shí),心臟的主要代償機(jī)制是
A: Frank-Starling機(jī)制
B: 心肌肥厚
C: 心臟擴(kuò)大
D: 交感神經(jīng)興奮性增加
E: 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
15、心臟前負(fù)荷增高時(shí),心臟的主要代償機(jī)制是
A: Frank-Starling機(jī)制
B: 心肌肥厚
C: 心臟擴(kuò)大
D: 交感神經(jīng)興奮性增加
E: 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
16、下列哪種藥物增強(qiáng)心肌收縮力并選擇性擴(kuò)張腎小動(dòng)脈
A: 硝普鈉
B: 腎上腺素
C: 異丙腎上腺素
D: 多巴胺
E: 多巴酚丁胺
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
17、ACEI用于治療心衰的主要作用是
A: 降低血壓,減輕心臟后負(fù)荷
B: 減少醛固酮的分泌,從而減少容量負(fù)荷
C: 抑制循環(huán)及組織RAS系統(tǒng)活性,改善心室重構(gòu)
D: 抑制交感活性,減低心肌耗氧量
E: 改善患者癥狀
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
18、洋地黃治療心力衰竭,下面說法正確的是
A: 心功能Ⅰ~Ⅱ級(jí)的患者需長(zhǎng)期應(yīng)用
B: 急性左心衰時(shí)應(yīng)首先應(yīng)用
C: 急性左心衰時(shí)均需應(yīng)用
D: 有癥狀的心衰患者均應(yīng)用
E: 以上都不對(duì)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
A2型題
19、30歲男性患者,主訴勞累后心慌氣短已數(shù)年,近來癥狀加重,有時(shí)感心前區(qū)疼痛,測(cè)血壓為140/50mmHg,胸片示左室增大,該例患者應(yīng)首先考慮為
A: 冠心病心絞痛
B: 風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C: 擴(kuò)張型心肌病
D: 肥厚型心肌病
E: 心包積液
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
20、男性,32歲,勞力性心悸氣短5年,下肢浮腫半年,叩診心界向兩側(cè)擴(kuò)大,但以左心室擴(kuò)大為主,心尖部可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音及舒張?jiān)缙诒捡R律,兩肺底可聽到小水泡音,超聲心動(dòng)圖示左右心室擴(kuò)大,心電圖示完全性左束支阻滯,應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)診斷
A: 心包炎
B: 病毒性心肌炎
C:擴(kuò)張型心肌病
D: 二尖瓣狹窄
E: 冠心病
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
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