>>>2018年風濕免疫學主治醫(yī)師考試專業(yè)知識強化試題匯總
1、Churg-Strauss綜合征的病理特點是
A、急性滲出
B、中性粒細胞浸潤和其核破碎
C、組織中有纖維素樣壞死和炎細胞浸潤
D、組織中有嗜酸性粒細胞浸潤及肉芽腫形成
E、有動脈瘤形成
正確答案:D
答案解析:Churg-Strauss綜合征即變應性肉芽腫性血管炎,組織中有嗜酸性粒細胞浸潤及肉芽腫形成是其病理特點。
2、多發(fā)性肌炎的特征性抗體
A、ANA
B、抗SSA抗體
C、抗SSB抗體
D、抗JOL-1抗體
E、抗SCL-70抗體
正確答案:D
3、非甾體抗炎藥最常見的不良反應是
A、胃腸道潰瘍、出血
B、轉氨酶升高
C、腎功能損傷
D、心血管不良事件
E、皮疹
正確答案:A
4、非甾體類抗炎藥物(NSAID)的主要作用機制是
A、通過抑制組織細胞分泌的COX-1,起到鎮(zhèn)痛、消腫、解熱的作用
B、通過抑制組織細胞分泌環(huán)氧化酶(120X),減少炎癥介質--前列腺素的產(chǎn)生
C、通過抑制組織細胞分泌環(huán)氧化酶(COX),產(chǎn)生胃腸道不良反應
D、通過改變細胞溶酶體的pH,減弱巨噬細胞的抗原呈遞功能和IL1的分泌,減少淋巴細胞活化
E、通過交聯(lián)DNA和蛋白質使細胞生長受阻
正確答案:B
答案解析:非甾體類抗炎藥物(NSAD)的主要作用機制是抑制組織細胞分泌環(huán)氧化酶(COX),減少由COX介導產(chǎn)生的炎癥介質--前列腺素,抑制組織的炎癥反應,起到止痛消腫的作用。
5、風濕病常見的共同的病理改變是
A、滑膜組織的炎細胞浸潤
B、關節(jié)軟骨變性
C、血管病變:管壁炎癥為主
D、纖維組織增生
E、關節(jié)腔炎癥
正確答案:C
答案解析:風濕病常見的共同的病理改變是血管病變管壁炎癥為主。
6、風濕性疾病包括
A、彌漫性結締組織病及各種病因引起的關節(jié)和關節(jié)周圍軟組織疾病
B、肌肉疼痛性疾病
C、發(fā)熱為特點的一組疾病
D、以發(fā)熱、皮膚損害為特點的一組疾病
E、以關節(jié)痛為主的一組疾病
正確答案:A
答案解析:風濕性疾病包括彌漫性結締組織病及各種病因引起的關節(jié)和關節(jié)周圍軟組織疾病。
7、關于白塞病的關節(jié)炎表現(xiàn)下列正確的是
A、多有關節(jié)畸形
B、多表現(xiàn)為對稱性關節(jié)腫痛
C、多表現(xiàn)為單關節(jié)腫痛,膝關節(jié)常見
D、手足小關節(jié)腫痛常見
E、關節(jié)X線檢查常見破壞
正確答案:C
答案解析:白塞病多表現(xiàn)為單關節(jié)腫痛,膝關節(jié)常見,X線檢查偶見關節(jié)破壞。
8、關于大動脈炎的病理表現(xiàn)下列不正確的是
A、主要累及彈力動脈
B、主動脈分支起始部較顯著
C、全層動脈壁受累
D、可形成動脈瘤
E、顳淺動脈最常受累
正確答案:E
答案解析:顳淺動脈受累主要見于巨細胞動脈炎,其余選項均為大動脈炎的病理表現(xiàn)。
9、關于惡性腫瘤相關性肌炎的特點不正確的是
A、肌炎均先于惡性腫瘤出現(xiàn),約早1~2年
B、發(fā)病年齡越高,伴發(fā)腫瘤機會越大
C、常見腫瘤:肺癌,卵巢癌,乳腺癌等
D、約8%肌炎伴發(fā)惡性腫瘤
E、自身抗體多為陰性
正確答案:A
答案解析:有部分肌炎的患者會合并惡性腫瘤,肌炎可先于惡性腫瘤出現(xiàn),也可同時或晚于腫瘤發(fā)生。余選項均是惡性腫瘤相關性肌炎的特點。
10、關于風濕病的炎癥反應,下列說法正確的是
A、風濕病的病理改變有炎性反應和非炎性反應
B、風濕病炎性反應時有大量淋巴細胞浸潤
C、風濕病的炎性反應都是由尿酸鹽結晶引起
D、風濕病的炎性反應都是由免疫反應引起
E、以上都不對
正確答案:A
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