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2018年風濕免疫學主治醫(yī)師考試專業(yè)知識強化試題(3)

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>>>2018年風濕免疫學主治醫(yī)師考試專業(yè)知識強化試題匯總
 

  1、Churg-Strauss綜合征的病理特點是

  A、急性滲出

  B、中性粒細胞浸潤和其核破碎

  C、組織中有纖維素樣壞死和炎細胞浸潤

  D、組織中有嗜酸性粒細胞浸潤及肉芽腫形成

  E、有動脈瘤形成

  正確答案:D

  答案解析:Churg-Strauss綜合征即變應性肉芽腫性血管炎,組織中有嗜酸性粒細胞浸潤及肉芽腫形成是其病理特點。

  2、多發(fā)性肌炎的特征性抗體

  A、ANA

  B、抗SSA抗體

  C、抗SSB抗體

  D、抗JOL-1抗體

  E、抗SCL-70抗體

  正確答案:D

  3、非甾體抗炎藥最常見的不良反應是

  A、胃腸道潰瘍、出血

  B、轉氨酶升高

  C、腎功能損傷

  D、心血管不良事件

  E、皮疹

  正確答案:A

  4、非甾體類抗炎藥物(NSAID)的主要作用機制是

  A、通過抑制組織細胞分泌的COX-1,起到鎮(zhèn)痛、消腫、解熱的作用

  B、通過抑制組織細胞分泌環(huán)氧化酶(120X),減少炎癥介質--前列腺素的產(chǎn)生

  C、通過抑制組織細胞分泌環(huán)氧化酶(COX),產(chǎn)生胃腸道不良反應

  D、通過改變細胞溶酶體的pH,減弱巨噬細胞的抗原呈遞功能和IL1的分泌,減少淋巴細胞活化

  E、通過交聯(lián)DNA和蛋白質使細胞生長受阻

  正確答案:B

  答案解析:非甾體類抗炎藥物(NSAD)的主要作用機制是抑制組織細胞分泌環(huán)氧化酶(COX),減少由COX介導產(chǎn)生的炎癥介質--前列腺素,抑制組織的炎癥反應,起到止痛消腫的作用。

  5、風濕病常見的共同的病理改變是

  A、滑膜組織的炎細胞浸潤

  B、關節(jié)軟骨變性

  C、血管病變:管壁炎癥為主

  D、纖維組織增生

  E、關節(jié)腔炎癥

  正確答案:C

  答案解析:風濕病常見的共同的病理改變是血管病變管壁炎癥為主。

  6、風濕性疾病包括

  A、彌漫性結締組織病及各種病因引起的關節(jié)和關節(jié)周圍軟組織疾病

  B、肌肉疼痛性疾病

  C、發(fā)熱為特點的一組疾病

  D、以發(fā)熱、皮膚損害為特點的一組疾病

  E、以關節(jié)痛為主的一組疾病

  正確答案:A

  答案解析:風濕性疾病包括彌漫性結締組織病及各種病因引起的關節(jié)和關節(jié)周圍軟組織疾病。

  7、關于白塞病的關節(jié)炎表現(xiàn)下列正確的是

  A、多有關節(jié)畸形

  B、多表現(xiàn)為對稱性關節(jié)腫痛

  C、多表現(xiàn)為單關節(jié)腫痛,膝關節(jié)常見

  D、手足小關節(jié)腫痛常見

  E、關節(jié)X線檢查常見破壞

  正確答案:C

  答案解析:白塞病多表現(xiàn)為單關節(jié)腫痛,膝關節(jié)常見,X線檢查偶見關節(jié)破壞。

  8、關于大動脈炎的病理表現(xiàn)下列不正確的是

  A、主要累及彈力動脈

  B、主動脈分支起始部較顯著

  C、全層動脈壁受累

  D、可形成動脈瘤

  E、顳淺動脈最常受累

  正確答案:E

  答案解析:顳淺動脈受累主要見于巨細胞動脈炎,其余選項均為大動脈炎的病理表現(xiàn)。

  9、關于惡性腫瘤相關性肌炎的特點不正確的是

  A、肌炎均先于惡性腫瘤出現(xiàn),約早1~2年

  B、發(fā)病年齡越高,伴發(fā)腫瘤機會越大

  C、常見腫瘤:肺癌,卵巢癌,乳腺癌等

  D、約8%肌炎伴發(fā)惡性腫瘤

  E、自身抗體多為陰性

  正確答案:A

  答案解析:有部分肌炎的患者會合并惡性腫瘤,肌炎可先于惡性腫瘤出現(xiàn),也可同時或晚于腫瘤發(fā)生。余選項均是惡性腫瘤相關性肌炎的特點。

  10、關于風濕病的炎癥反應,下列說法正確的是

  A、風濕病的病理改變有炎性反應和非炎性反應

  B、風濕病炎性反應時有大量淋巴細胞浸潤

  C、風濕病的炎性反應都是由尿酸鹽結晶引起

  D、風濕病的炎性反應都是由免疫反應引起

  E、以上都不對

  正確答案:A

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