>>>2018年風(fēng)濕免疫學(xué)主治醫(yī)師考試專業(yè)知識(shí)強(qiáng)化試題匯總
1.X線檢查結(jié)果顯示,雙手指關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松,可見少量囊性變,部分腕關(guān)節(jié)間隙模糊,適宜此患者的治療方案是
A.單用非甾體抗炎藥
B.激素+非甾體抗炎藥
C.非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤
D.非甾體抗炎藥+柳氮磺吡啶
E.非甾體抗炎藥+生物制劑+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
正確答案:E
答案解析:4.年輕女性,受累關(guān)節(jié)數(shù)多,類風(fēng)濕因子高滴度陽性,持續(xù)血沉增快,早期出現(xiàn)骨質(zhì)破壞,是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎預(yù)后不良的因素,所以在治療時(shí)應(yīng)該采取積極的治療方案,早期聯(lián)合應(yīng)用多種改善病情的抗風(fēng)濕藥,才能有效控制病情,以減緩骨質(zhì)的進(jìn)一步損壞,爭取最終達(dá)到臨床緩解的治療目標(biāo)。
2.女性,30歲。妊娠3個(gè)月,出現(xiàn)面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛,檢查ANA1:320陽性,如果繼續(xù)妊娠可以應(yīng)用的藥物是
A.環(huán)磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.甲氨蝶呤
D.羥氯喹
E.地塞米松
正確答案:D
答案解析:最近的研究表明,低劑量羥氯喹對(duì)于孕婦是安全的。
3.支氣管哮喘發(fā)作的典型肺部體征為( )
A.雙肺散在密布干、濕啰音
B.雙肺廣泛性小水泡音
C.雙肺廣泛性哮鳴音
D.可聽到典型的Velcro啰音
E.全肺語顫增強(qiáng)
正確答案:C
4.目前診斷支氣管擴(kuò)張敏感且常用的檢查( )
A.胸部X線檢查
B.支氣管造影術(shù)
C.高分辨計(jì)算機(jī)斷層掃描
D.肺功能檢查
E.纖維支氣管鏡檢查
正確答案:C
5.下面哪項(xiàng)是診斷支原體肺炎的比較可靠的方法( )
A.X線表現(xiàn)有多種形態(tài)的浸潤影
B.炎癥呈段性分布
C.外周血白細(xì)胞不增高
D.血清支原體IgM抗體的測定
E.伴胸腔積液
正確答案:D
6.男性,38歲。高熱伴咳嗽、咳痰4天。體檢:右上肺語顫增強(qiáng),聞及濕啰音和支氣管呼吸音。血白細(xì)胞為12.0×10/L,中性80%,下列哪項(xiàng)診斷可能性最大( )
A.急性支氣管炎
B.肺結(jié)核
C.細(xì)菌性肺炎
D.支原體肺炎
E.病毒性肺炎
正確答案:C
7.左心衰發(fā)展至全心衰,下列哪項(xiàng)可減輕( )
A.肝腫大壓痛
B.心率增快
C.胃腸道淤血
D.肺淤血癥狀
E.三尖瓣區(qū)收縮期雜音
正確答案:D
8.心電圖表現(xiàn):P波有切跡和增寬,往往超過0.11",P波電壓>0.15mv,常見于( )
A.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄
B.冠心病
C.高血壓病
D.慢性肺源性心臟病
E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
正確答案:A
9.男性,30歲。1年來陣發(fā)性血壓升高,發(fā)作時(shí)有劇烈頭痛,面色蒼白,心動(dòng)過速。平時(shí)血壓正常且無癥狀,為明確病因。應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查( )
A.腎動(dòng)脈造影
B.測定24小時(shí)尿兒茶酚胺和3-甲基-4羥苦杏仁酸
C.靜脈腎盂造影
D.血漿腎素活性測定
E.24小時(shí)尿17-羥類固醇和17-酮類固醇測定
正確答案:B
10.男性,38歲。有心前區(qū)痛2年。體檢:血壓13.3/10.64kPa(100/80mmHg),胸骨右緣第二肋間聞及粗糙的3/6級(jí)收縮期雜音,向頸部傳導(dǎo),第二心音減弱,胸片見升主動(dòng)脈擴(kuò)張,左室增大,最可能診斷是( )
A.特發(fā)性肥厚性主動(dòng)脈瓣狹窄
B.肺動(dòng)脈瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.三尖瓣關(guān)閉不全
正確答案:D
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