2014年外科主治醫(yī)師考試精選試題第一套

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　　[A型題]

　　1、中心靜脈壓的正常值 。

　　A.5-20cmH2O B.10-20cmH2O C.5-10cmH2O

　　D.15-20cmH2O E.5-15cmH2O

　　2、肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)正常值 。

　　A.6-15mmHg B.5-10 mmHg C.5-15 mmHg

　　D.10-15 mmHg E.6-10 mmHg

　　3、休克時(shí)代謝的病理生理改變主要是 。

　　A.細(xì)胞能量代謝以無氧代謝為主

　　B.肝乳糖代謝能力下降，引起酸中毒

　　C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加

　　D.細(xì)胞的功能失常

　　E.以上都是

　　4、休克治療的主要目的是 。

　　A.升高血壓 B.恢復(fù)血容量 C.糾正酸中毒

　　D.恢復(fù)心排出量 E.恢復(fù)組織的血流灌注

　　5、休克抑制期的病理生理改變是 。

　　A.微動(dòng)脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張，毛細(xì)血管后的小靜脈處在收縮狀態(tài)

　　B.細(xì)胞內(nèi)的溶酶體破裂，造成細(xì)胞自溶

　　C.腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量兒茶酚胺

　　D.細(xì)胞能量來源主要是糖酵解

　　E.毛細(xì)血管內(nèi)有微血栓形成

　　6、下列哪項(xiàng)對中心靜脈壓的影響較小 。

　　A.血容量 B.靜脈血管張力 C.肺動(dòng)脈楔壓

　　D.靜脈回心血量 E.右心室排血能力

　　7、造成休克死亡最主要的原因是 。

　　A.呼吸困難綜合征 B.急性心肌梗塞

　　C.急性腎功能衰竭 D.腦疝 E.急性肝功能衰竭

　　8、在休克監(jiān)測中，哪項(xiàng)觀察結(jié)果表示與后極差 。

　　A.中心靜脈壓低于0、49kPa B.肺動(dòng)脈楔壓超過4、0 kPa

　　C.乳酸鹽濃度超過8mmol/L D.動(dòng)脈二氧化碳分壓高于5、33 kPa

　　E.血小板計(jì)數(shù)低于8、0×109/L

　　9、如未發(fā)生休克，休克指數(shù)應(yīng)是 。

　　A.0、1 B.0、5 C.1、0 D.1、5 E.2、0

　　10、下列對休克病人的緊急搶救中，那種不適宜 。

　　A.病人的體位采取頭和軀干抬高15°-20°、下肢抬高20°-30°

　　B.盡量控制活動(dòng)性大出血，可使用休克服(褲、襪)

　　C.保持呼吸道通暢，必要時(shí)可做氣管插管或氣管切開

　　D.保持病人安靜，避免過多搬動(dòng)

　　E.可間歇吸氧，給氧量每分鐘6～8L

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