11. 急性硬膜外血腫最常見(jiàn)于什么血管損傷
A 腦膜中動(dòng)脈
B 腦膜中靜脈
C 靜脈竇
D 板障靜脈
E 腦膜前動(dòng)脈
正確答案:A
解題思路:腦膜中動(dòng)脈自棘孔進(jìn)入顱內(nèi),走行于腦膜中動(dòng)脈溝內(nèi),當(dāng)骨折通過(guò)翼點(diǎn)時(shí),容易損傷腦膜中動(dòng)脈致硬膜外血腫。
12. 三叉神經(jīng)痛的藥物治療最有效的是
A 去痛片
B 氯硝安定
C 苯妥英鈉
D 卡馬西平
E GABA
正確答案:D
解題思路:卡馬西平可使70%患者完全止痛,20%緩解。但長(zhǎng)期服用會(huì)導(dǎo)致止痛效果下降及副作用,如嗜睡、眩暈及消化道癥狀等。
13. 顱骨轉(zhuǎn)移瘤多來(lái)自哪個(gè)途徑
A 血行轉(zhuǎn)移
B 淋巴轉(zhuǎn)移
C 周?chē)苯忧秩?/P>
D 蛛網(wǎng)膜下腔播散
E 無(wú)明顯特征
正確答案:A
解題思路:血行轉(zhuǎn)移是顱骨轉(zhuǎn)移瘤最常見(jiàn)的途徑,少量來(lái)自淋巴轉(zhuǎn)移。
14. 目前對(duì)于一個(gè)中等大小、位于非功能區(qū)的、有癥狀的、淺表的幕上腦動(dòng)靜脈畸形,最理想的治療方法是
A 動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)
B 供血?jiǎng)用}夾閉術(shù)
C 栓塞術(shù)
D 放射外科手術(shù)
E 觀察
正確答案:A
解題思路:目前手術(shù)徹底切除動(dòng)靜脈畸形仍是對(duì)這種疾病治療的首選方法;中等大小的動(dòng)靜脈畸形栓塞與供血?jiǎng)用}結(jié)扎均有復(fù)發(fā)危險(xiǎn),且因病變位于非重要功能區(qū);放射外科治療可以考慮,但治療后至畸形血管團(tuán)徹底閉塞期間有再出血危險(xiǎn),所以綜合考慮患者畸形血管團(tuán)位置、體積與臨床表現(xiàn),手術(shù)宜為首選。手術(shù)時(shí)容易引起腦組織損害,早期手術(shù)可以阻止病變,但可能使腦損害加重。
15. 囊性血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最佳手術(shù)方法為
A 全切除
B 切除瘤結(jié)節(jié)
C 囊壁切除
D 囊腫切開(kāi)減壓
E 囊液分流術(shù)
正確答案:B
解題思路:囊性血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤切除瘤結(jié)節(jié)后多可治愈,全切除囊壁導(dǎo)致并發(fā)癥增多,且手術(shù)效果無(wú)提高,但不切除瘤結(jié)節(jié)必將導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
16. 腦轉(zhuǎn)移瘤多來(lái)源于
A 胃
B 結(jié)腸
C 肺
D 腎
E 前列腺
正確答案:C
解題思路:此題無(wú)解題思路
17. 關(guān)于腦膿腫下面哪項(xiàng)說(shuō)法不正確
A 血液性腦膿腫以額葉、頂葉為多見(jiàn)
B 先心病患者可并發(fā)腦膿腫
C 耳源性腦膿腫約2/3發(fā)生于患耳同側(cè)顳葉
D 腦膿腫的致病菌以金葡萄為常見(jiàn)
E 如在腦膿腫的膿汁中查細(xì)菌一定能查到
正確答案:E
解題思路:此題無(wú)解題思路
18. 蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)一側(cè)上瞼下垂,首先考慮病變部位在
A 椎動(dòng)脈
B 頸內(nèi)動(dòng)脈
C 大腦前動(dòng)脈
D 大腦中動(dòng)脈
E 前交通動(dòng)脈
正確答案:B
解題思路:此題無(wú)解題思路
19. 對(duì)懷疑有動(dòng)脈瘤的病人進(jìn)行血管造影檢查,以下列哪項(xiàng)最為理想
A 單側(cè)頸動(dòng)脈穿刺造影
B 側(cè)頸動(dòng)脈穿刺造影
C 椎動(dòng)脈穿刺造影
D 經(jīng)股動(dòng)脈穿刺造影
E 股靜脈穿刺造影
正確答案:D
解題思路:在各項(xiàng)檢查中只有經(jīng)股動(dòng)脈造影才能夠選擇雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈和雙側(cè)椎動(dòng)脈進(jìn)行全腦造影,避免漏診。
20. 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的確診依據(jù)為
A 腰穿為血性腦脊液
B CT掃描
C 經(jīng)顱超聲多譜勒
D 腦血管造影
E 臨床表現(xiàn)和體征
正確答案:D
解題思路:動(dòng)脈瘤的最后確診為腦血管造影,目前還沒(méi)有哪項(xiàng)檢查能完全取代它。
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