31.女性,50歲,左拇指痛3天,屈伸活動有彈響。查體:第一掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可及圓形結(jié)節(jié),直徑
0.3cm,壓痛,隨患指屈伸移動,疼痛加重。診斷為( )
A.第一掌骨頭病理性骨折
B.左拇指屈肌腱狹窄性腱鞘炎
C.腱鞘囊腫
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.拇深屈肌腱斷裂
正確答案:B
32.男性,40歲,跑步后出現(xiàn)右腰疼痛1天,尿呈淡洗肉水樣,首先應(yīng)行下列哪項檢查( )
A.血常規(guī)和腎功能檢查
B.肝功能和腎功能檢查
C.CT和磁共振檢查
D.尿常規(guī)檢查和泌尿系X線平片
E.24小時尿鈣分析
正確答案:D
33.患兒,男,9個月,體重10kg,間歇性哭鬧20小時,有規(guī)律性,伴嘔吐,排果醬樣便2次,查體
腹部觸及包塊。最可能的診斷是( )
A.細(xì)菌性痢疾
B.蛔蟲性腸梗阻
C.腸道腫瘤
D.腸套疊
E.過敏性紫癜
正確答案:D
二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答
案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一
個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(34-35題共用題干)
女性,70歲,因幽門梗阻行胃大部切除術(shù),術(shù)后嗜睡,皮膚蒼白,血清鈉為125mmol/L,血清鉀3.5m
mol/L,血紅蛋白100g/L,血細(xì)胞比容25%。
34.此患者存在的水、電解質(zhì)平衡紊亂是( )
A.水中毒
B.高滲性缺水
C.等滲性缺水
D.高鉀血癥
E.低鉀血癥
35.治療原則中以下哪項不正確( )
A.限制補(bǔ)液量
B.給予呋塞米
C.不可給予20%甘露醇溶液
D.給予5%氯化鈉溶液
E.給予25%山梨醇溶液
正確答案:34.A;35.C
(36-37題共用題干)
男性,70歲,慢性腎衰竭,心悸2天,查心電圖發(fā)現(xiàn)T波高尖,QT間期延長。
36.根據(jù)上述表現(xiàn)應(yīng)做何種檢查( )
A.血氣分析
B.超聲心動圖
C.化驗心肌酶
D.血電解質(zhì)
E.肝功能檢查
37.通過上述檢查可能發(fā)現(xiàn)的異常是( )
A.血pH升高
B.肝功能異常
C.血鉀高
D.心肌酶升高
E.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)心室肌肥厚
正確答案:36.D;37.C
(38-39題共用題干)
男性,36歲,有足癬感染6天,2天前開始出現(xiàn)右小腿片狀鮮紅色疹,中央較淡,邊界清楚,皮溫增
高,伴有觸痛,右腹股溝可觸及2個腫大淋巴結(jié)。
38.該病最可能的致病菌是( )
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.大腸埃希菌
D.綠膿桿菌
E.克雷伯桿菌
39.下列治療中哪一項是錯誤的( )
A.抬高患肢
B.靜脈滴注青霉素
C.硫酸鎂濕敷
D.理療
E.切開引流
正確答案:38.B;39.E
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