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2015衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》強化試題及答案(15)

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  41.男性,10歲,外傷后左膝附近腫脹,劇痛,體溫達39-40℃,經(jīng)大劑量抗菌素應(yīng)用三天,效果不明顯。體檢:急性病容,左大腿下段及膝關(guān)節(jié)腫脹明顯,發(fā)紅,皮溫高,壓痛明顯,左膝活動受限,X線平片骨質(zhì)未見破壞,血白細胞19X10/L,中性89%,最佳處理

  A.全身支持療法

  B.反復(fù)關(guān)節(jié)穿刺及腔內(nèi)抗菌素注射

  C.股骨下端切開引流

  D.止痛藥物應(yīng)用

  E.血液細菌培養(yǎng)

  42.某男,35歲,外傷致骨盆骨折,不能排尿。檢查:膀胱區(qū)膨脹。肛診直前方觸痛明顯。前列腺有浮動感。導(dǎo)尿管不能插入膀胱。應(yīng)首先診斷為

  A.膀胱破裂

  B.前尿道損傷

  C.后尿道損傷

  D.前列腺損傷

  E.膀胱周圍血腫

  43.手外傷處理的最基本要求是

  A.徹底清創(chuàng)

  B.骨折的解剖復(fù)位

  C.Ⅰ期神經(jīng)修復(fù)

  D.Ⅰ期肌腱縫合

  E.抗菌素的應(yīng)用

  44.對急性血源性骨髓炎最有診斷意義的是

  A.全身中毒癥狀

  B.干骺端有明顯壓痛

  C.白細胞計數(shù)升高

  D.局部分層穿刺

  E.X線骨質(zhì)破壞

  45.40歲男性,2周前扭腰后感腰部劇痛,咳嗽加劇,右下肢發(fā)麻。體查:腰4-5椎間隙壓痛,直腿抬高試驗右側(cè)30°(+),加強試驗(+),右小腿外側(cè)感覺遲純,腱反射正常。首選治療為

  A.臥床休息,骨盆牽引+理療

  B.單純臥床休息

  C.單純口服止痛藥

  D.手術(shù)摘除椎間盤

  E.加強腰肌鍛煉

  46.骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

  A.尿道及膀胱損傷

  B.腹膜后血腫

  C.直腸損傷

  D.神經(jīng)損傷

  E.陰道損傷

  47.脊髓損傷四肢癱,患者最常見的死亡原因為

  A.體溫失調(diào)

  B.泌尿系感染

  C.呼吸道感染

  D.高鈣血癥

  E.褥瘡

  48.22歲男患,運動中摔倒,訴左髖痛,檢查左髖部叩痛,患肢無外旋畸形,X線片示左股骨頸中段骨折,患側(cè)股骨頸略短,Pauwels角60度,側(cè)位片遠折端無移位。本例為下列哪種類型?

  A.左股骨頸,經(jīng)頸內(nèi)收型骨折

  B.左股骨頸,經(jīng)頸外展型骨折

  C.左股骨頸,無移位完全型骨折

  D.左股骨頸經(jīng)頸,內(nèi)收,嵌插型骨折

  E.左股骨頸中段不完全內(nèi)收型骨折

  49.5歲小孩,右肘伸直位手掌著地跌倒就診,檢查右肘腫脹明顯,活動障礙,畸形,肘后三角正常,給患者手法復(fù)位滿意,行石膏屈肘位外固定后,出現(xiàn)手部劇痛皮膚蒼白,發(fā)涼,發(fā)麻癥狀。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為

  A.肱動脈損傷

  B.肘內(nèi)翻畸形

  C.骨化性肌炎

  D.骨筋膜室綜合征

  E.神經(jīng)損傷

  50.關(guān)節(jié)受傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊空虛,畸形,請指出最可能原因?

  A.關(guān)節(jié)囊破裂

  B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折

  C.關(guān)節(jié)面失去對合關(guān)系

  D.關(guān)節(jié)內(nèi)血腫

  E.關(guān)節(jié)功能喪失

  答案:41.C42.C43.A44.D45.A46.B47.C48.D49.D50.C

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