21、男性，40歲，右上腹脹痛2個(gè)月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移動(dòng)濁音陽(yáng)性，HBsAg陽(yáng)性，B超檢查見(jiàn)肝右葉有一直徑5cm占位病變。最可能的診斷【D】
A、肝硬化
B、細(xì)菌性肝膿腫
C、肝血管瘤
D、肝癌
E、肝包蟲(chóng)病
22、男性，40歲，右上腹脹痛2個(gè)月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移動(dòng)濁音陽(yáng)性，HBsAg陽(yáng)性，B超檢查見(jiàn)肝右葉有一直徑5cm占位病變。最合適的實(shí)驗(yàn)室檢查【A】
A、AFP
B、γˉGT
C、血培養(yǎng)
D、包蟲(chóng)囊液皮試
E、血清膽紅素測(cè)定
23、男性，40歲，右上腹脹痛2個(gè)月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移動(dòng)濁音陽(yáng)性，HBsAg陽(yáng)性，B超檢查見(jiàn)肝右葉有一直徑5cm占位病變。對(duì)該病最有確定診斷意義的檢查【E】
A、B超
B、腹部CT
C、X線(xiàn)檢查
D、肝功能檢查
E、肝穿刺針吸細(xì)胞等檢查
24、男性，60歲，右上腹脹痛4個(gè)月伴黃疸1月余，體檢：肝肋下4cm，劍突下5cm，質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音(+)。最可能的診斷【A】
A、晚期肝癌
B、肝硬化
C、細(xì)菌性肝膿腫
D、膽總管結(jié)石
E、肝炎
25、男性，60歲，右上腹脹痛4個(gè)月伴黃疸1月余，體檢：肝肋下4cm，劍突下5cm，質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音(+)。可能引起該患者死亡的最少見(jiàn)病因【E】
A、肝性昏迷
B、肝癌破裂出血
C、全身衰竭
D、上消化道出血
E、腦轉(zhuǎn)移
26、男性，60歲，右上腹脹痛4個(gè)月伴黃疸1月余，體檢：肝肋下4cm，劍突下5cm，質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音(+)。與該病最無(wú)關(guān)的因素是【B】
A、病毒
B、射線(xiàn)
C、真菌
D、亞硝胺
E、酒精
27、男性，35歲，突發(fā)性中上腹痛，1天后出現(xiàn)下腹部疼痛，特別是右下腹痛，診斷為急性闌尾炎入院，患者入院后拒絕手術(shù)治療，慶大霉素等抗感染治療，兩天后熱不退，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，黃疸等癥狀，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛明顯，伴肝臟腫大，白細(xì)胞升高。應(yīng)考慮【D】
A、急性膽囊炎
B、急性傳染性肝炎
C、急性化膿性膽管炎
D、血源性肝膿腫
E、膈下感染
28、男性，35歲，突發(fā)性中上腹痛，1天后出現(xiàn)下腹部疼痛，特別是右下腹痛，診斷為急性闌尾炎入院，患者入院后拒絕手術(shù)治療，慶大霉素等抗感染治療，兩天后熱不退，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，黃疸等癥狀，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛明顯，伴肝臟腫大，白細(xì)胞升高。治療方案應(yīng)首先考慮【B】
A、加強(qiáng)抗感染并積極處理的原發(fā)灶
B、即刻行手術(shù)引流
C、繼續(xù)補(bǔ)液支持
D、查各項(xiàng)生化指標(biāo)并糾正之
E、強(qiáng)心，消除黃疸藥物應(yīng)用
29、男性，35歲，突發(fā)性中上腹痛，1天后出現(xiàn)下腹部疼痛，特別是右下腹痛，診斷為急性闌尾炎入院，患者入院后拒絕手術(shù)治療，慶大霉素等抗感染治療，兩天后熱不退，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，黃疸等癥狀，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛明顯，伴肝臟腫大，白細(xì)胞升高。下列哪種方案不恰當(dāng)【B】
A、查AFP，CEA排除肝癌可能
B、開(kāi)腹行闌尾切除術(shù)
C、加強(qiáng)抗炎藥物應(yīng)用及支持療法
D、糾正水，電解質(zhì)及酸堿失衡
E、出現(xiàn)休克時(shí)先糾正休克，同時(shí)抗感染治療
30、男者，45歲，近二個(gè)月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，乏力，消瘦明顯，消化不良，腹脹，食欲減退，無(wú)黃疸，查體：肝于右肋下可觸及3.0cm，移動(dòng)濁音(-)，診斷肝癌。對(duì)診斷有重要意義的實(shí)驗(yàn)室檢查【D】
A、血常規(guī)
B、肝炎系列
C、肝功
D、AFP
E、血漿蛋白測(cè)定
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