11、女性，20歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛30小時(shí)，伴嘔吐發(fā)熱，體溫38.5℃，下腹部有壓痛，右側(cè)為重，并有反跳痛，肌緊張，腹腔穿刺液應(yīng)為【B】
A、黃色透明液體
B、帶臭味膿性液
C、黃色渾濁無(wú)臭味
D、淺紅色水樣液體
E、暗紅色血樣液
12、患者10天前行胃大部切除術(shù)，近2天右上腹持續(xù)鈍痛，呃逆，高燒。查腹脹，無(wú)明顯壓痛，右季肋有叩擊痛，肝濁音界擴(kuò)大，無(wú)黃疸，首先考慮【D】
A、十二指腸殘端瘺
B、胃腸吻合口瘺
C、肝膿腫
D、膈下膿腫
E、腸間膿腫
13、男性，22歲，上腹突發(fā)刀割樣劇痛2小時(shí)，全腹壓痛，反跳痛，以劍突下為著，肌緊張呈木板狀，腸音消失，治療原則中應(yīng)不包括【C】
A、早期注射抗生素
B、禁食，胃腸減壓
C、術(shù)后必須腹腔內(nèi)放引流條
D、確診后可用止痛劑
E、清除引起腹膜炎的病因
14、女性，10歲，1周前患上感，1天來(lái)全腹痛，體溫38℃，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸音消失，穿刺腹腔抽出5ml稀薄無(wú)臭味膿液，診斷應(yīng)考慮【C】
A、消化性潰瘍穿孔
B、膽囊穿孔
C、原發(fā)性腹膜炎
D、急性胰腺炎
E、闌尾炎穿孔
15、女性，9歲，發(fā)燒39℃，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹脹，有廣泛壓痛、反跳痛及肌緊張，腸音弱，腹穿抽出稀薄無(wú)臭味膿汁，應(yīng)首先考慮【E】
A、腸傷寒穿孔
B、肺膿腫破裂
C、闌尾穿孔
D、美克爾憩室穿孔
E、原發(fā)性腹膜炎
16、女性，30歲，胃穿孔術(shù)后6天，高燒呈弛張熱，下腹墜脹，大便次數(shù)增多，尿頻，查下腹軟，深壓痛，未及腫塊，最可能的診斷是【B】
A、急性菌痢
B、盆腔膿腫
C、腸間膿腫
D、急性膀胱炎
E、急性附件炎
17、男性，35歲，突然腹痛1小時(shí)，肝右肋下2cm，質(zhì)硬，觸痛，脾未及，腹部彌漫性壓痛，腹水征陽(yáng)性，應(yīng)首先采取的診斷方法是【E】
A、胸片
B、B超
C、化驗(yàn)檢查
D、胃鋇餐透視
E、腹穿抽液檢查
18、男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹痛，蔓延至全腹8小時(shí)，腹痛呈持續(xù)性，體檢：舟狀腹，全腹明顯壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸音消失。應(yīng)考慮為【B】
A、急性膽囊穿孔腹膜炎
B、消化性潰瘍穿孔腹膜炎
C、急性闌尾穿孔腹膜炎
D、重癥胰腺炎并感染
E、急性腸扭轉(zhuǎn)
19、男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹痛，蔓延至全腹8小時(shí)，腹痛呈持續(xù)性，體檢：舟狀腹，全腹明顯壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸音消失。上述患者最適當(dāng)?shù)奶幚硎恰綝】
A、胃腸減壓，使用抗生素
B、補(bǔ)充血容量
C、穿刺引流
D、急診手術(shù)
E、觀察4～8小時(shí)病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)再手術(shù)
20、男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹痛，蔓延至全腹8小時(shí)，腹痛呈持續(xù)性，體檢：舟狀腹，全腹明顯壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸音消失。如診斷為十二指腸前壁潰瘍穿孔，并幽門(mén)梗阻，采取手術(shù)治療，選哪種方法最適宜【C】
A、胃大部切除畢Ⅰ氏
B、潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)
C、胃大部切除畢Ⅱ氏
D、曠置性胃大部分切除術(shù)
E、胃大部切除胃空腸吻合術(shù)
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