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2017衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》專項(xiàng)試題及答案(1)

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  11. 患者頭部外傷后,雙眼出現(xiàn)向左側(cè)的同向凝視,可考慮有

  A 右側(cè)額極損傷

  B 左側(cè)額極損傷

  C 左側(cè)額中回后部損傷

  D 左枕葉損傷

  E 右顳葉損傷

  正確答案:C

  解題思路:在額中回后部,有額葉凝視中樞,刺激性病變引起雙眼向健側(cè)的同向凝視,破壞性病變引起向病側(cè)的同向凝視。

  12. 關(guān)于脊髓空洞癥,下述哪個(gè)是不正確的

  A 節(jié)段性分離性障礙

  B 常伴有Chiari畸形

  C 一側(cè)或兩側(cè)魚際肌、骨間肌萎縮

  D 可出現(xiàn)Charcot關(guān)節(jié)

  E常呈急性發(fā)病

  正確答案:E

  解題思路:脊髓空洞癥慢性起病,逐漸加重。

  13. 動(dòng)脈瘤破裂形成血腫的發(fā)生率,以何者最高

  A 前交通動(dòng)脈瘤

  B 后交通動(dòng)脈瘤

  C 大腦后動(dòng)脈動(dòng)脈瘤

  D 大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤

  E 基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤

  正確答案:D

  解題思路:大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤分布在主干上約占72%,其余在周圍支上,其出血頻度高,發(fā)生血腫機(jī)會(huì)多。

  14. 在動(dòng)脈瘤手術(shù)中以下列哪種方法最好

  A 孤立術(shù)

  B 近端載瘤動(dòng)脈夾閉術(shù)

  C 加固術(shù)

  D 瘤頸夾閉術(shù)

  E 凝固術(shù)

  正確答案:D

  解題思路:動(dòng)脈瘤的治療方法很多,但到目前為止動(dòng)脈瘤頸夾閉仍是首選和最好方法,另外,現(xiàn)在施行血管內(nèi)治療動(dòng)脈瘤栓塞的也日漸增多。

  15. 動(dòng)脈瘤破裂后再出血多發(fā)生在初次破裂后的哪段時(shí)間

  A 一周以內(nèi)

  B 第一周末至第二周

  C 第二周末至第三周

  D 第三周末至第四周

  E 第一個(gè)月至第二個(gè)月

  正確答案:B

  解題思路:目前大量資料表明,動(dòng)脈瘤破裂后的再出血多發(fā)生于初次破裂后的7~14天。

  16. 下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的

  A 顱裂純屬先天顱骨發(fā)育異常

  B 單純顱裂一般需手術(shù)治療

  C 裂孔處有組織外溢稱囊性顱裂

  D 顱裂大多位于中線,以枕部最為多見

  E 眶內(nèi)腦膜腦膨出應(yīng)與眶內(nèi)腫物鑒別

  正確答案:B

  解題思路:?jiǎn)渭冿B裂一般無需手術(shù)治療,當(dāng)合并膨出者一般需手術(shù)治療,手術(shù)治療的目的是切除膨出囊,還納膨出的腦組織等內(nèi)容物,修補(bǔ)不同層次的裂孔。

  17. 目前動(dòng)脈瘤開顱手術(shù)中較理想的方法是

  A 動(dòng)脈瘤包裹術(shù)

  B 動(dòng)脈瘤孤立術(shù)

  C 載瘤動(dòng)脈夾閉術(shù)

  D 動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)

  E 動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)+動(dòng)脈瘤切除術(shù)

  正確答案:E

  解題思路:此題無解題思路

  18. 女性,10歲,頭痛1年,加重伴嘔吐,10天。查體,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫,性早熟,雙眼不能上視,病變部位在

  A 大腦半球

  B 蝶鞍區(qū)

  C 松果體區(qū)

  D 小腦

  E 腦干

  正確答案:C

  解題思路:此題無解題思路

  19. 對(duì)腦動(dòng)脈瘤的預(yù)后主要根據(jù)為

  A 意識(shí)障礙程度

  B 腦壓上升程度

  C 腦動(dòng)脈瘤的大小

  D 有無偏癱

  E 腦動(dòng)脈瘤的多少

  正確答案:A

  解題思路:此題無解題思路。此題出得有問題:一是破裂動(dòng)脈瘤還是未破裂動(dòng)脈瘤的評(píng)價(jià)表轉(zhuǎn)是各不相同的。

  20. 腦膿腫的形成是一個(gè)連續(xù)的過程,它可劃分為幾個(gè)階段

  A 2

  B 3

  C 4

  D 5

  E 6

  正確答案:B

  解題思路:腦膿腫的病理過程一般可分為三個(gè)階段,即急性腦炎癥階段、化膿階段、包膜形成階段。

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