21. 關(guān)于生殖細(xì)胞腫瘤的描述下列不正確的是

　　A 青少年多見

　　B 起源與性腺外生殖細(xì)胞關(guān)系密切

　　C 鞍上生殖細(xì)胞瘤就是過去稱的"異位松果體瘤"

　　D 發(fā)生于松果體區(qū)者女性多，鞍上者男性多

　　E 病理不能分辨所處區(qū)域

　　正確答案：D

　　解題思路：根據(jù)統(tǒng)計(jì)生殖細(xì)胞瘤在不同區(qū)域發(fā)病比例不同，發(fā)生于松果體區(qū)者男性占絕大多數(shù)，發(fā)生于鞍上者以女性多見。

　　22. 在顱腦外傷中，屬間接暴力致傷的方式有

　　A 加速傷

　　B 減速傷

　　C 對沖傷

　　D 擠壓傷

　　E 顱骨和脊柱連接處損傷

　　正確答案：E

　　解題思路：間接暴力損傷包括：揮鞭樣損傷和顱骨與脊柱連接處損傷，而加速傷、減速傷和擠壓傷屬直接暴力損傷。

　　23. 頭皮血腫的處理正確的方法是

　　A 均需切開引流

　　B 均需穿刺抽出積血加壓包扎

　　C 均需補(bǔ)液糾正休克

　　D 局部適當(dāng)加壓包扎

　　E 脫水劑的應(yīng)用

　　正確答案：D

　　解題思路：此題無解題思路

　　24. 腦膜瘤多發(fā)源于

　　A 硬腦膜

　　B 軟腦膜

　　C 蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞

　　D 管組織

　　E 神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞

　　正確答案：C

　　解題思路：目前已經(jīng)明確，腦膜瘤多起源于蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞。

　　25. 顱內(nèi)壓增高時(shí)，顱內(nèi)容積代償僅為顱腔容積的10%，因?yàn)?/P>

　　A 顱骨無彈性

　　B 顱腔本身容積有限

　　C 可移出顱腔外的腦脊液或血液占顱腔容積的10%

　　D 腦組織不能受壓

　　E 顱腦內(nèi)容物僅少量壓縮

　　正確答案：C

　　解題思路：此題無解題思路

　　26. 隱性脊柱裂常發(fā)生于

　　A 上頸段

　　B 下頸段

　　C 胸段

　　D 胸腰段

　　E 腰骶段

　　正確答案：E

　　解題思路：隱性脊柱裂比較多見，但多無臨床癥狀，以第5腰椎和第1骶椎受累最多。

　　27. 枕骨大孔疝最多見于哪個(gè)部位的腫瘤

　　A 額葉腫瘤

　　B 顳葉腫瘤

　　C 頂葉腫瘤

　　D 枕葉腫瘤

　　E 小腦腫瘤

　　正確答案：E

　　解題思路：幕上腫瘤導(dǎo)致的顱內(nèi)壓增高，多形成顳葉鉤回疝和大腦鐮疝;小腦腫瘤最易形成枕骨大孔疝。

　　28. 有關(guān)火器性顱腦損傷的清創(chuàng)手術(shù)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A 應(yīng)力爭一次徹底清創(chuàng)

　　B 清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行

　　C 如已有化膿性感染可暫不縫合傷口

　　D 對非穿通性損傷的清創(chuàng)應(yīng)優(yōu)先于穿通性損傷

　　E 有顱內(nèi)血腫、昏迷者應(yīng)優(yōu)先手術(shù)

　　正確答案：D

　　解題思路：對穿通性顱腦損傷的清創(chuàng)應(yīng)優(yōu)先于非穿通性損傷。

　　29. 在顱腦損傷中，對沖傷常見于

　　A 外力打擊的加速性損傷

　　B 額、頂部著地的減速性損傷

　　C 枕部著地的減速性損傷

　　D 揮鞭樣損傷

　　E 擠壓性損傷

　　正確答案：C

　　解題思路：由于前中顱凹底骨質(zhì)凹凸不平，因此枕部著地的減速傷易導(dǎo)致額顳部對沖傷。

　　30. 小腦幕切跡疝最典型的臨床表現(xiàn)是

　　A 頭痛加劇，意識障礙，一側(cè)瞳孔散大

　　B 意識清醒，一側(cè)瞳孔散大

　　C 昏迷，呼吸異常

　　D 頭痛，嘔吐，強(qiáng)迫體位

　　E 瞳孔散大后出現(xiàn)意識障礙

　　正確答案：A

　　解題思路：此題無解題思路

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