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2018年衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》備考試題(26)

考試吧整理了“2018年衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》備考試題”,以便考生順利備考,更多內容請關注“考試吧衛(wèi)生資格”微信,或考試吧衛(wèi)生資格考試頻道。

  11.下列止痛治療藥物中,沒有劑量限制的藥物是

  A.可待因

  B.芬太尼

  C.雙水楊酯

  D.舒林酸

  E.非諾洛芬

  正確答案:B

  答案解析:

  非甾體類抗炎藥物多存在天花板效應,而阿片類止痛藥物在用于控制疼痛癥狀時,不存在天花板效應,沒有劑量限制。芬太尼屬于阿片類藥物,在用于止痛治療時,沒有劑量限制,需要根據患者的疼痛控制情況調整藥物用量。

  知識點1:腫瘤學概述

  知識點2:治療

  12.阿片類藥物最常見的不良反應是

  A.呼吸抑制

  B.嗜睡

  C.便秘

  D.眩暈

  E.腹瀉

  正確答案:C

  答案解析:

  惡心嘔吐、便秘、呼吸抑制、嗜睡、眩暈等都屬于阿片類藥物的不良反應,但最常見的是惡心嘔吐和便秘。在給予阿片類藥物控制疼痛時,要同時輔助給予止吐和通便藥物。

  知識點1:腫瘤學概述

  知識點2:治療

  13.關于神經病理性疼痛的描述中不正確的是

  A.屬于臨床難治性疼痛

  B.嗎啡類藥物無效

  C.應當合理使用輔助用藥

  D.三環(huán)類抗抑郁藥物可與嗎啡合用于燒灼樣疼痛患者

  E.電擊樣疼痛最好輔助選用抗驚厥類藥物

  正確答案:B

  答案解析:

  神經病理性疼痛是疼痛處理中比較困難的一類疼痛,單用阿片類藥疼痛控制不佳,一般聯合使用一些輔助藥物,如三環(huán)類抗抑郁藥物可與嗎啡合用于燒灼樣疼痛患者,電擊樣疼痛最好輔助選用抗驚厥類藥物。值得注意的是,此類輔助藥物需要使用較長時間(5~7天)后才能達到較好療效。

  知識點1:腫瘤學概述

  知識點2:治療

  14.非復方嗎啡口服劑量15mg,每4小時1次換算為非腸道用藥的等效鎮(zhèn)痛劑量為

  A.5mg,每4小時1次

  B.4mg,每6小時1次

  C.10mg,每4小時1次

  D.12mg,每8小時1次

  E.2mg,每8小時1次

  正確答案:A

  答案解析:

  全天嗎啡口服藥物總量的1/3為非腸道用藥的劑量。

  知識點1:腫瘤學概述

  知識點2:治療

  15.下列關于阿片類鎮(zhèn)痛藥用于慢性癌痛治療時不正確的觀念是

  A.度冷丁是最安全有效的鎮(zhèn)痛藥

  B.度冷丁的鎮(zhèn)痛強度僅為嗎啡的1/10

  C.代謝產物去甲哌替啶的清除半衰期長,而且具有潛在神經毒性及腎毒性

  D.度冷丁口服吸收利用率差,多采用肌內注射給藥

  E.度冷丁不推薦用于癌性患者的長期鎮(zhèn)痛

  正確答案:A

  答案解析:

  由于度冷丁鎮(zhèn)痛強度僅為嗎啡的1/10,且代謝產物清除半衰期長,藥物蓄積后具有潛在神經毒性和腎毒性,目前世界衛(wèi)生組織已經不推薦用于癌痛治療。

  知識點1:腫瘤學概述

  知識點2:治療

  16.轉移趨向小的是

  A.皮膚癌

  B.大腸癌

  C.喉癌

  D.鼻咽癌

  E.小細胞肺癌

  正確答案:A

  答案解析:

  皮膚癌最常見的病理類型是基底細胞癌,病變發(fā)展緩慢,不易轉移。小細胞肺癌惡性程度高,易早期廣泛轉移,表現為一種高度侵襲性的臨床過程。

  知識點1:皮膚癌

  知識點2:臨床表現

  17.轉移趨向明顯的是

  A.皮膚癌

  B.大腸癌

  C.喉癌

  D.鼻咽癌

  E.小細胞肺癌

  正確答案:E

  答案解析:

  皮膚癌最常見的病理類型是基底細胞癌,病變發(fā)展緩慢,不易轉移。小細胞肺癌惡性程度高,易早期廣泛轉移,表現為一種高度侵襲性的臨床過程。

  知識點1:肺癌

  知識點2:臨床表現

  18.FDA批準索拉非尼用于治療

  A.胃腸道間質瘤

  B.腎癌

  C.非小細胞肺癌

  D.甲狀腺癌

  E.乳腺癌

  正確答案:B

  答案解析:

  FDA批準索拉非尼用于治療腎癌和肝癌,凡得他尼用于治療甲狀腺癌,伊馬替尼用于治療胃腸道間質瘤和慢性粒細胞白血病,吉非替尼用于治療非小細胞肺癌,埃羅替尼用于治療非小細胞肺癌和胰腺癌。

  知識點1:腎癌

  知識點2:治療

  19.FDA批準凡得他尼用于治療

  A.胃腸道間質瘤

  B.腎癌

  C.非小細胞肺癌

  D.甲狀腺癌

  E.乳腺癌

  正確答案:D

  答案解析:

  FDA批準索拉非尼用于治療腎癌和肝癌,凡得他尼用于治療甲狀腺癌,伊馬替尼用于治療胃腸道間質瘤和慢性粒細胞白血病,吉非替尼用于治療非小細胞肺癌,埃羅替尼用于治療非小細胞肺癌和胰腺癌。

  知識點1:甲狀腺癌

  知識點2:治療

  20.FDA批準伊馬替尼用于治療

  A.胃腸道間質瘤

  B.腎癌

  C.非小細胞肺癌

  D.甲狀腺癌

  E.乳腺癌

  正確答案:A

  答案解析:

  FDA批準索拉非尼用于治療腎癌和肝癌,凡得他尼用于治療甲狀腺癌,伊馬替尼用于治療胃腸道間質瘤和慢性粒細胞白血病,吉非替尼用于治療非小細胞肺癌,埃羅替尼用于治療非小細胞肺癌和胰腺癌。

  知識點1:間質瘤

  知識點2:治療

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