>>>2018衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師備考題及答案匯總
1.關(guān)于遺傳因素和腫瘤發(fā)生的關(guān)系,說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.有些腫瘤具有明顯的家族聚集現(xiàn)象
B.環(huán)境因素是腫瘤發(fā)生的始動(dòng)因素,而個(gè)人的遺傳特征決定腫瘤的易感性
C.暴露于同一致癌物環(huán)境中的人群均會(huì)患癌
D.抑癌基因的變異或丟失可致癌
E.癌基因的激活可致癌
正確答案:C
答案解析:
腫瘤的發(fā)生和發(fā)展是十分復(fù)雜的,除了外界致癌因素的作用外,機(jī)體的內(nèi)在因素也起著重要作用,即人的遺傳特征決定腫瘤的易感性。所以即使處于相同的致癌物環(huán)境中,有些人患腫瘤,而另外一些人卻能活過(guò)正常壽命期,提示個(gè)體因素如遺傳特征在腫瘤的發(fā)生中也起重要作用。
知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2:病因
2.長(zhǎng)期存活的腎移植受者,最易發(fā)生的腫瘤是
A.Kaposi肉瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.肝癌
D.腎癌
E.黑色素瘤
正確答案:A
答案解析:
在長(zhǎng)期存活的腎移植受者中,由于患者需要長(zhǎng)期服用免疫抑制劑,腫瘤發(fā)生率上升,并且治療效果要差于沒(méi)有接受過(guò)腎移植手術(shù)的同等期別癌癥患者。上述5種腫瘤都可發(fā)生,但最易發(fā)生的腫瘤是Kaposi肉瘤。
知識(shí)點(diǎn)1:Kaposi肉瘤
知識(shí)點(diǎn)2:病因
3.腫瘤發(fā)生發(fā)展的5個(gè)階段不包括
A.癌前病變
B.原位癌
C.早期浸潤(rùn)癌
D.浸潤(rùn)癌
E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
正確答案:C
答案解析:
腫瘤發(fā)生發(fā)展的5個(gè)階段包括:癌前病變、原位癌、浸潤(rùn)癌、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2:臨床表現(xiàn)
4.確診腫瘤的主要依據(jù)是
A.CT
B.MRI
C.PET-CT
D.細(xì)胞學(xué)或組織病理學(xué)檢查
E.超聲
正確答案:D
答案解析:
知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2:診斷
5.TNM分期中的N是指
A.原發(fā)病灶的數(shù)目
B.轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)目
C.區(qū)域淋巴結(jié)受侵
D.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目
E.腫瘤復(fù)發(fā)次數(shù)
正確答案:C
答案解析:
TNM分期中的N表示該腫瘤患者區(qū)域淋巴結(jié)受侵情況,并不是轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目。如食管癌TNM分期中的N0是指無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N1是指有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,與轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目無(wú)關(guān)。
知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2:分期
6.TNM分期的意義不包括
A.預(yù)測(cè)患者預(yù)后
B.提高腫瘤治愈率
C.有助于評(píng)價(jià)療效
D.指導(dǎo)臨床醫(yī)師制定治療計(jì)劃
E.有利于各治療中心進(jìn)行信息交流
正確答案:B
答案解析:
TNM分期的意義除了預(yù)測(cè)患者預(yù)后、有助于評(píng)價(jià)療效、指導(dǎo)臨床醫(yī)師制定治療計(jì)劃、有利于各治療中心進(jìn)行信息交流外,尚包括:有利于對(duì)人類(lèi)惡性腫瘤進(jìn)行連續(xù)研究。
知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2:分期
7.關(guān)于TNM分期說(shuō)法正確的是
A.TNM分期適合所有腫瘤
B.TNM分期的N均包括N0~N3
C.Mx是指轉(zhuǎn)移病灶過(guò)多,難以計(jì)數(shù)
D.Nx是指對(duì)區(qū)域淋巴結(jié)的情況難以做出估計(jì)
E.Tx是指原發(fā)腫瘤巨大
正確答案:D
答案解析:
TNM分期不適合淋巴瘤等非實(shí)體瘤的分期,故答案A錯(cuò)誤;食管癌的N分期只有N0和N1,故答案TNM分期的N均包括N0~N3錯(cuò)誤;Mx和Tx分別指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和原發(fā)腫瘤無(wú)法評(píng)估。
知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2:分期
8.下列腫瘤不首選手術(shù)治療的是
A.大腸癌
B.乳腺癌
C.軟組織腫瘤
D.鼻咽癌
E.睪丸腫瘤
正確答案:D
答案解析:
鼻咽部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,與重要血管神經(jīng)相鄰,致使鼻咽癌的手術(shù)治療受到很大限制,并且鼻咽癌對(duì)放射線(xiàn)敏感,故首選放療。
知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2:治療
9.下列情況下,不考慮首選放療的是
A.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移
B.上腔靜脈壓迫
C.骨轉(zhuǎn)移
D.脊髓壓迫
E.雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移
正確答案:E
答案解析:
雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移首選全身治療如化療或靶向治療。
知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2:治療
10.關(guān)于癌性疼痛,不正確的描述是
A.慢性疼痛,是一種疾病
B.癌性疼痛可由腫瘤本身、抗腫瘤治療等多種原因?qū)е?/P>
C.據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),約30%~50%的癌癥患者伴有不同程度的疼痛
D.為了避免患者夸大癥狀,癌性疼痛的評(píng)分應(yīng)由主要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行
E.通過(guò)三階梯治療方法,約有80%患者的疼痛癥狀可以得到控制
正確答案:D
答案解析:
疼痛是一種主觀(guān)感受癥狀,每個(gè)人的疼痛閾值不同,對(duì)疼痛的感受也不同,在評(píng)估疼痛時(shí),應(yīng)該充分相信患者的主訴,盡量由患者本人進(jìn)行疼痛程度的評(píng)分。
知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2:臨床表現(xiàn)
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