16、 強心苷用于治療心衰的療效更差甚至無效的心力衰竭類型是( )
A、高血壓病心衰
B、心臟瓣膜病心衰
C、先天性心臟病心衰
D、甲狀腺功能亢進心衰
E、嚴重二間瓣狹窄
標準答案: e
解 析:強心苷對于多種原因?qū)е碌男墓δ懿蝗加幸欢ǒ熜。但對不同原因引起的CHF,在對癥治療的效果上卻有差別。它對瓣膜病、高血壓、先天性心臟病等所致CHF療效良好。對繼發(fā)于嚴重貧血、甲亢及維生素B1缺乏癥等由于能量產(chǎn)生障礙的CHF則療效較差,對肺源性心臟病、活動性心肌炎療效差,對心肌外機械因素引起的CHF,如嚴重二尖瓣狹窄及縮窄性心包炎,強心苷療效更差甚至無效。
17、 強心苷治療效果較好的心力衰竭類型是( )
A、高血壓病心衰
B、甲狀腺功能亢進心衰
C、重癥貧血誘發(fā)的心衰
D、肺心病心衰
E、心肌炎所致心衰
標準答案: a
解 析:強心苷對于多種原因?qū)е碌男墓δ懿蝗加幸欢ǒ熜А?/P>
但對不同原因引起的CHF,在對癥治療的效果上卻有差別。它對瓣膜病、高血壓、先天性心臟病等所致CHF療效良好。對繼發(fā)于嚴重貧血、甲亢及維生素B1缺乏癥等由于能量產(chǎn)生障礙的CHF則療效較差,對肺源性心臟病、活動性心肌炎療效差,對心肌外機械因素引起的CHF,如嚴重二尖瓣狹窄及縮窄性心包炎,強心苷療效更差甚至無
效。
18、 抗心絞痛臨床上不常用的藥物是( )
A、硝酸甘油
B、鈣離子拮抗劑
C、β受體阻斷劑
D、利尿劑
E、單硝酸異山梨酯
標準答案: d
解 析:抗心絞痛臨床上常用的藥物有三類:硝酸酯類、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑
19、 下列哪個藥物幾乎沒有抗炎作用( )
A、保泰松
B、阿司匹林
C、對乙酰氨基酚
D、吲哚美辛
E、布洛芬
標準答案: c
解 析:對乙酰氨基酚(撲熱息痛)為苯胺類藥物。解熱作用和鎮(zhèn)痛作用與阿司匹林相似,幾乎不具有抗炎抗風濕作用。對血小板和凝血時間無明顯影響。
20、 患者女性,45歲,患風濕性心臟病八年。近日因勞累過度病情加重,心慌,氣促,不能平臥,急診
入院查體發(fā)現(xiàn)慢性重病容半臥位,血壓100/70mmHg,心向左側(cè)大,心律不齊,心率120次/分,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音,下肢輕度浮腫。診斷為風濕性心臟病、主動脈瓣狹窄及關(guān)閉不全、心功能Ⅱ級。
該患者在用強心苷治療過程中,心率突然減為50次/分,此時選用的治療藥是( )
A、阿托品
B、去甲腎上腺素
C、腎上腺素
D、間羥胺
E、鉀鹽
標準答案: a
解 析:對強心苷中毒時的心動過緩或房室阻滯等緩慢型心律失?捎冒⑼衅方饩。
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