271.給新生兒用藥的最適宜給藥方式是
A.口服給藥
B.經(jīng)皮吸收
C.靜脈給藥
D.直腸給藥
E.肌內或皮下注射
正確答案:C 解題思路:給新生兒用藥的最適宜給藥方式是靜脈給藥。
272.下列關于膜劑概述敘述不正確的是
A.膜劑系指藥物與適宜成膜材料經(jīng)加工成的薄膜制劑
B.根據(jù)膜劑的結構類型分類,有單層膜、多層膜(復合膜)與夾心膜等
C.膜劑成膜材料用量小,含量準確
D.吸收起效快
E.載藥量大、適合于大劑量的藥物
正確答案:E 解題思路:此題重點考查膜劑的概念、分類及特點。膜劑系指藥物與適宜的成膜材料經(jīng)加工制成的膜狀制劑,可供內服、口含、舌下和黏膜給藥。為了滿足醫(yī)療用途可制成單層膜、多層膜(復合膜)和夾心膜。膜劑成膜材料較其他劑型用量小,含量準確,吸收起效快,但載藥量小,只適合于小劑量的藥物。故本題答案應選擇E。
273.以下所列藥物中,有酶誘導作用的是
A.氯霉素
B.甲硝唑
C.苯妥英鈉
D.環(huán)丙沙星
E.西咪替丁
正確答案:C 解題思路:苯妥英鈉具有酶誘導作用。
274.以下關于山莨菪堿不正確的是
A.不產(chǎn)生心動過速、口干等副作用
B.不易透過血腦屏障,中樞作用弱
C.抑制腺體分泌和散瞳作用比阿托品弱
D.治療安全范圍比阿托品大
E.能改善微循環(huán)
正確答案:A 解題思路:山莨菪堿為M受體阻斷藥,藥理作用與阿托品相似,也會引起心動過速、口干等副作用,但不良反應較阿托品少,用于胃腸道絞痛及感染中毒性休克的治療。故選A。
275.《處方管理辦法》規(guī)定,每張?zhí)幏降乃幤纷疃酁?/P>
A.3種
B.4種
C.5種
D.6種
E.7種
正確答案:C 解題思路:《處方管理辦法》規(guī)定,每張?zhí)幏降乃幤纷疃酁?種。
276.以下有關"調配藥品過程"的敘述中,最正確的是
A.逐一調配藥品
B.登記貴重藥品或麻醉藥品
C.全部藥品配齊后,與處方核對
D.書寫標簽,必要時加貼醒目的標簽
E.決不同時調配兩張或兩張以上的處方
正確答案:E 解題思路:在"調配藥品過程"中。決不同時調配兩張或兩張以上的處方,以防差錯。
277.細菌產(chǎn)生耐藥性的途徑不包括
A.細菌產(chǎn)生的水解酶使藥物失活
B.細胞壁的滲透性改變使進入菌體的藥物增多
C.代謝拮抗物形成增多
D.菌體內靶位結構改變
E.細菌內主動外排系統(tǒng)增強
正確答案:B 解題思路:細菌產(chǎn)生耐藥性的途徑主要有:細胞壁的滲透性改變,由特異性蛋白所構成的水通道的缺乏,或缺少轉運系統(tǒng)等使藥物向細菌內擴散速度降低,不能進入細胞內,使菌體內藥物減少;細菌內主動外排系統(tǒng)增強,降低藥物在菌體內的積聚;細菌產(chǎn)生的酶使藥物失活;菌體內靶位結構改變;代謝拮抗物形成增多。故選B。
278.甾體激素類藥物含量測定最常用的方法是
A.紫外分光光度法
B.紅外分光光度法
C.氣相色譜法
D.高效液相色譜法
E.薄層色譜法
正確答案:D 解題思路:甾體激素類藥物含量測定最常用的方法是高效液相色譜(HPLC)法。
279.AB>SB表明可能有
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.高AG代謝性酸中毒
E.混合性堿中毒
正確答案:B 解題思路:標準碳酸氫鹽(SB)是在標準情況下,用PCO為5.3kPa(40mmHg)氣體平衡后,所測得的血漿HCO濃度,因已排除呼吸因素的影響,故為判斷代謝性因素的指標,實際碳酸氫鹽(AB)是指隔絕空氣的血液標本,在實際PCO和血氧飽和度條件下,測得的血漿碳酸氫鹽濃度,受呼吸和代謝兩方面因素的影響。AB與SB的差值反映了呼吸因素的影響。AB>SB表明有CO蓄積,可見于呼吸性酸中毒。
280.強心苷治療房顫的機制主要是
A.抑制竇房結
B.縮短心房有效不應期
C.延長心房有效不應期
D.抑制房室結傳導的作用
E.降低浦肯野纖維自律性
正確答案:D 解題思路:強心苷可用于治療某些心律失常:①心房纖顫,利用強心苷減慢房室傳導作用,阻止過多的心房沖動傳到心室,使心室頻率減慢,解除心房纖顫;②心房撲動,強心苷通過迷走神經(jīng)效應縮短心房不應期,使心房撲動轉變?yōu)樾姆坷w顫,進而抑制房室傳導,減慢心室頻率;③室上性陣發(fā)性心動過速,強心苷反射性增強迷走神經(jīng)活性的作用,終止其發(fā)作。注意:室性心動過速禁用強心苷,以免引起心室纖顫。故選D。