21.多巴胺治療休克的優(yōu)點(diǎn)是
A.內(nèi)臟血管擴(kuò)張,保證重要臟器血供
B.增加腎血流量
C.對(duì)心臟作用溫和,很少引起心律失常
D.增加腎小球?yàn)V過率
E.增加腎血流量和腎小球?yàn)V過率
正確答案:E 解題思路:多巴胺可激動(dòng)α、β和多巴胺受體,也促使神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素。小劑量多巴胺可激動(dòng)分布于血管床的多巴胺受體,引起腎血管擴(kuò)張,增加腎血流量和腎小球?yàn)V過率。用于心源性休克、感染性休克和出血性休克的治療。故選E。
22.在下列口服降糖藥物中,不歸屬促胰島素分泌劑的是
A.瑞格列奈
B.甲苯磺丁脲
C.苯乙雙胍
D.格列吡嗪
E.氯磺丙脲
正確答案:C 解題思路:口服降糖藥物中,不歸屬促胰島素分泌劑的是苯乙雙胍。
23.在下列有關(guān)"第一類精神藥品處方前記"項(xiàng)目中,不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A.臨床診斷
B.患者姓名
C.處方編號(hào)
D.不可添列任何項(xiàng)目
E.患者身份證明編號(hào)
正確答案:D 解題思路:在處方前記中,可添列特殊要求的項(xiàng)目。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號(hào),代辦人姓名、身份證明編號(hào)。
24.腸道感染病人口服難吸收的磺胺藥抑制細(xì)菌,屬于藥物的
A.全身作用
B.對(duì)癥治療
C.局部作用
D.消極治療
E.補(bǔ)充治療
正確答案:C 解題思路:本題重在考核藥物作用的方式和分類。藥物通過吸收經(jīng)血液循環(huán)(或直接進(jìn)入血管)而分布到機(jī)體有關(guān)部位發(fā)揮的作用屬全身作用,或稱吸收作用;無(wú)需藥物吸收而在用藥局部發(fā)揮的直接作用,稱局部作用;針對(duì)病因治療稱為對(duì)因治療;用藥物改善疾病癥狀而不能消除病因,稱對(duì)癥治療;維生素和激素可補(bǔ)充機(jī)體的不足,稱為補(bǔ)充治療。腸道感染病人口服難吸收的磺胺藥屬于藥物的局部作用、對(duì)因治療。故正確答案是C。
25.下列藥物一般不適宜制成膠囊劑的是
A.藥物是粉末或顆粒
B.藥物油溶液
C.具有臭味的藥物
D.風(fēng)化性藥物
E.藥物的油混懸液
正確答案:D 解題思路:此題重點(diǎn)考查膠囊劑的特點(diǎn)。明膠是膠囊劑的主要囊材,因此對(duì)蛋白質(zhì)性質(zhì)無(wú)影響的藥物和附加劑均可填充,能使囊壁溶解、軟化、脆裂的藥物不宜制成膠囊劑,硬膠囊填充藥物的粉末或顆粒,軟膠囊填充油類或藥物的油的混懸液。故本題答案應(yīng)選擇D。
26.在下列藥物中,基于"抑制膽固醇和三酰甘油的合成"顯效的貝丁酸類調(diào)節(jié)血脂藥是
A.阿伐他汀
B.地維烯胺
C.洛伐他汀
D.非諾貝特
E.煙酸肌醇
正確答案:D 解題思路:基于"抑制膽固醇和三酰甘油的合成"的貝丁酸類調(diào)節(jié)血脂藥是非諾貝特等貝丁酸類。
27.以下影響藥材浸出因素不正確的是
A.浸出溶劑
B.藥材的粉碎粒度
C.浸出溫度
D.濃度梯度
E.浸出容器的大小
正確答案:E 解題思路:此題考查影響藥材浸出過程的因素。影響藥材浸出的因素包括浸出溶劑、藥材的粉碎粒度、浸出溫度、濃度梯度、浸出壓力等,浸出容器的大小不是影響因素。所以本題答案應(yīng)選擇E。
28.高效利尿藥的不良反應(yīng)不包括
A.水及電解質(zhì)紊亂
B.胃腸道反應(yīng)
C.高尿酸、高氮質(zhì)血癥
D.耳毒性
E.貧血
正確答案:E 解題思路:高效利尿藥的不良反應(yīng)包括水及電解質(zhì)紊亂、胃腸道反應(yīng)、高尿酸、高氮質(zhì)血癥、耳毒性。不包括貧血。故正確答案為E。
29.以下有關(guān)"重點(diǎn)藥物監(jiān)測(cè)ADR"的敘述中,最正確的是
A.選擇可能廣泛應(yīng)用的新藥
B.可作為藥品的早期預(yù)警系統(tǒng)
C.選擇有嚴(yán)重不良反應(yīng)的新藥
D.重點(diǎn)藥物由專家委員會(huì)決定
E.主要是對(duì)一部分新藥進(jìn)行上市后的監(jiān)察,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些未知或非預(yù)期的ADR
正確答案:E 解題思路:"重點(diǎn)藥物監(jiān)測(cè)ADR"主要是對(duì)一部分新藥進(jìn)行上市后的監(jiān)察,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些未知或非預(yù)期的ADR。
30.阿托品抗休克的主要機(jī)制是
A.加快心率,增加心輸出量
B.解除血管痙攣,改善微循環(huán)
C.擴(kuò)張支氣管,降低氣道阻力
D.興奮中樞神經(jīng),改善呼吸
E.收縮血管,升高血壓
正確答案:B 解題思路:阿托品為M受體阻斷藥,在補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上,大劑量阿托品有助于休克的好轉(zhuǎn)?捎糜谥委煴┌l(fā)性流行性腦脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克,能解除血管痙攣,改善微循環(huán),但對(duì)休克伴有高熱或心率過快者不宜使用。故選B。
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