點擊查看:2014衛(wèi)生資格《初級藥師》全真模擬試題十套
1.腎內(nèi)分泌腎素的部位是
A.近曲小管上皮細胞
B.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞
C.腎髓質(zhì)細胞
D.集合管上皮細胞
E.近球細胞
正確答案:E 解題思路:腎內(nèi)分泌腎素的部位是腎臟近球細胞。當有效循環(huán)血量下降,腎血管灌流壓下降時,可刺激入球小動脈壁的牽張感受器,從而使這些近球細胞的腎素分泌增加;當腎小球濾過率下降,使流經(jīng)致密斑的鈉量減少時,也可以興奮近球細胞分泌腎素。
2.麻醉藥品處方書寫必須完整,其中最重要的內(nèi)容是
A.患者身份證明編號、病歷號
B.患者身份證號、疾病名稱
C.患者身份證號、藥品數(shù)量
D.患者身份證號、病歷號、疾病名稱
E.患者身份證明編號、藥品數(shù)量、疾病名稱
正確答案:E 解題思路:"處方前記:……麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當包括患者身份證明編號,代辦人姓名、身份證明編號"。
3.以下有關(guān)"治療卡馬西平中毒"的敘述中,關(guān)鍵措施是
A.應(yīng)用利尿劑促進排泄
B.嚴重呼吸抑制者給氧
C.驚厥者應(yīng)用巴比妥類藥物
D.出現(xiàn)休克或血壓下降,用升壓藥
E.嚴重中毒的腎衰患者實施透析治療
正確答案:A 解題思路:"治療卡馬西平中毒"無特效藥,關(guān)鍵措施是應(yīng)用利尿劑促進排泄。
4.環(huán)磷酰胺體外沒有活性,在體內(nèi)代謝活化,在腫瘤組織中所產(chǎn)生的具有烷化作用的代謝產(chǎn)物是
A.磷酰氮芥、丙烯醛、去甲氮芥
B.4-酮基環(huán)磷酰胺
C.羧基磷酰胺
D.4-羥基環(huán)磷酰胺
E.醛基磷酰胺
正確答案:A 解題思路:考查環(huán)磷酰胺的體內(nèi)代謝。具有烷化作用的代謝產(chǎn)物是磷酰氮芥、丙烯醛、去甲氮芥,其余答案與其不符,故選A答案。
5.適用于具有酚羥基或水解后產(chǎn)生酚羥基藥物鑒別的是
A.重氮化-偶合呈色反應(yīng)
B.異羥肟酸鐵反應(yīng)
C.三氯化銻顯色反應(yīng)
D.茚三酮呈色反應(yīng)
E.三氯化鐵呈色反應(yīng)
正確答案:E 解題思路:三氯化鐵呈色反應(yīng)適用于具有酚羥基或水解后產(chǎn)生酚羥基藥物的鑒別。
6.心動周期的敘述,正確的是
A.通常心動周期是指心房的活動周期
B.通常心動周期是指心室的活動周期
C.一般講,周期中的收縮期長于舒張期
D.心房和心室沒有共同舒張時期
E.心動周期持續(xù)的時間與心率無關(guān)
正確答案:B 解題思路:本題要點是心動周期的概念。心動周期指心臟一次收縮和舒張構(gòu)成的一個機械活動周期。由于心室肌在心臟泵血活動中起主要作用,所以心動周期通常是指心室的活動周期。正常情況下,心房和心室舒張期有約0.4秒的重合,稱為全心舒張期。心動周期持續(xù)時間與心率有關(guān)。
7.對硝酸甘油作用敘述不正確的是
A.擴張腦血管
B.擴張冠脈血管
C.心率減慢
D.降低外周血管阻力
E.擴張靜脈
正確答案:C 解題思路:硝酸甘油能擴張全身動脈和靜脈,尤以舒張毛細血管后靜脈(容量血管)為強,對較大的冠狀動脈也有明顯擴張作用;硝酸甘油能明顯舒張較大的心外膜血管及狹窄的冠狀血管及側(cè)支血管,此作用在冠狀動脈痙攣時更明顯。硝酸甘油主要通過降低前、后負荷,降低室壁肌張力,改善局部缺血而起作用;在治療量時硝酸甘油對心臟無明顯的直接作用。大劑量時,由于全身血管擴張,血壓下降,反射性地引起心率加快和心肌收縮力加強。因此,根本不存在抑制心肌收縮力的作用及減慢心率,降低心肌耗氧量的可能;硝酸甘油既然舒張全身靜脈和動脈,就沒有選擇性擴張冠脈、增加心肌供血可言;硝酸甘油能在平滑肌細胞及血管內(nèi)皮細胞中產(chǎn)生NO或-SNO非阻斷β受體。故選C。
8.米非司酮屬于
A.雌性激素
B.抗雌性激素
C.孕激素
D.抗孕激素
E.糖皮質(zhì)激素
正確答案:D 解題思路:考查米非司酮的藥理作用。臨床用于抗早孕,故選D答案。
9.在下述外用消毒防腐藥品中,遇光線最不容易引起變化的是
A.甲醛溶液
B.過氧化氫
C.呋喃西林
D.聚維酮碘
E.磺胺嘧啶銀
正確答案:A 解題思路:遇光線最容易引起變化的藥物有過氧化氫、呋喃西林、聚維酮碘、磺胺嘧啶銀。
10.下列關(guān)于利多卡因的描述不正確的是
A.對心臟的直接作用是抑制Na內(nèi)流,促進K外流
B.降低浦肯野纖維的自律性
C.對傳導速度的作用受藥物濃度及體液電解質(zhì)狀態(tài)的影響
D.延長有效不應(yīng)期
E.常用靜脈給藥
正確答案:D 解題思路:利多卡因?qū)π呐K的直接作用是抑制Na內(nèi)流,促進K外流,但僅對希-浦系統(tǒng)發(fā)生影響,對其他部位心組織及自主神經(jīng)并無作用。因首關(guān)效應(yīng)明顯,常靜脈給藥。治療濃度能降低浦肯野纖維的自律性,對竇房結(jié)沒有影響。利多卡因?qū)鲗俣鹊挠绊懕容^復(fù)雜。治療濃度對希-浦系統(tǒng)的傳導速度沒有影響,但在細胞外K濃度較高時則減慢傳導。血液趨于酸性時將增強其減慢傳導的作用。對血K降低或部分(牽張)除極者,則因促K外流使浦肯野纖維超極化而加速傳導速度。大量高濃度的利多卡因則明顯抑制0相上升速率而減慢傳導。利多卡因縮短浦肯野纖維及心室肌的APD、ERP,且縮短APD更為顯著,故為相對延長ERP。故選D。
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