21、腎上腺素與去甲腎上腺素
A.強心作用相似
B.升壓效應相似
C.大劑量腎上腺素可使骨骼肌血管舒張
D.小劑量的去甲腎上腺素使骨骼肌血管舒張
E.小劑量的腎上腺素使骨骼肌血管舒張
【正確答案】:E
【答案解析】:去甲腎上腺素(NE)與α受體結合的能力強,與β受體結合的能力弱,故NE與血管平滑肌上的α受體結合,引起血管平滑肌收縮,使血管強烈收縮,外周阻力顯著增加,動脈血壓升高。因NE能使血管收縮,血壓升高,引起降壓反射使心臟活動減弱,掩蓋了NE與β1受體結合產生的強心作用。故臨床上使用NE只能起到升壓作用,卻不能起到強心作用。腎上腺素與α受體和β受體結合的能力一樣強。收縮血管的數(shù)量與舒張血管的數(shù)量大致相等,所以腎上腺素使總的外周阻力變化不大,因此,動脈血壓變化不大。因而腎上腺素只能作強心藥,不能作為升壓藥。
22、下列遞質為心迷走神經所釋放的是
A.組胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.5-羥色胺
E.乙酰膽堿
【正確答案】:E
【答案解析】:心迷走神經興奮時節(jié)后纖維釋放遞質ACh
23、能使心肌收縮力增強的因素是
A.酸中毒
B.前負荷過大
C.迷走神經興奮
D.交感神經興奮
E.血中乙酰膽堿水平升高
【正確答案】:D
【答案解析】:心交感神經興奮時,節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素,與心肌細胞膜β1受體結合,加強自律細胞4期的Ⅰf,使4期自動除極速度加快,自律性增高,心率加快;使房室交界處細胞,Ca2+內流增多,動作電位上升速度和幅度均增加而使傳導速度加速;提高肌膜和肌質網(wǎng)Ca2+通道開放,導致細胞內Ca2+濃度增高,心肌收縮力加強,心排出量增加。
24、健康成年男性靜息狀態(tài)下,心輸出量約為
A.4~5L/min
B.4.5~6 L/min
C.4.5~8 L/min
D.9~10 L/min
E.11~12L/min
【正確答案】:B
【答案解析】:成人男性安靜狀態(tài)下約為4.5~6.0L/min,女性的心排出量比同體重男性約低10%。
25、以下對心輸出量的敘述,正確的是
A.指兩側心室每分鐘射出的血量
B.指一次心跳兩側心室同時射出的血量
C.常用作評定心臟泵血功能的指標
D.劇烈運動時比平時稍有增加
E.心率越快,心輸出量越少
【正確答案】:C
【答案解析】:在臨床實踐和科學研究中,常用心排出量作為評定心臟泵血功能的指標。
26、以下關于等容收縮期心臟各瓣膜的狀態(tài)敘述正確的是
A.房室瓣和半月瓣都關閉
B.三尖瓣關閉,肺動脈瓣開放
C.房室瓣和半月瓣都開放
D.二尖瓣關閉,主動脈瓣開放
E.房室瓣關閉,半月瓣開放
【正確答案】:A
【答案解析】:等容收縮期:心室開始收縮后,室內壓迅速升高,超過房內壓時,心室內血液推動房室瓣使其關閉,防止血液不會到流入心房。但室內壓尚低于動脈壓,動脈瓣仍處于關閉狀態(tài),心室暫時成為一個封閉的腔。從房室瓣關閉到主動脈瓣開啟的這段時間,心室容積不會發(fā)生改變,稱為等容收縮期
27、以下關于等容收縮期的壓力情況描述正確的是
A.房內壓<室內壓>主動脈壓
B.房內壓>室內壓>主動脈壓
C.房內壓<室內壓<主動脈壓
D.房內壓>室內壓<主動脈壓
E.房內壓=室內壓>主動脈壓
【正確答案】:C
28、房室瓣開放見于以下哪期
A.等容舒張期初
B.等容收縮期初
C.等容收縮期末
D.等容舒張期末
E.心室收縮期初
【正確答案】:D
【答案解析】:從動脈瓣關閉直至房室瓣開啟的這一段時間內,心室舒張,室內壓急劇下降,但容積不變,稱為等容舒張期。等容舒張期末房室瓣開放。
29、心動周期中,左心室內壓最低的時期是
A.快速射血期
B.快速充盈期
C.等容收舒張末
D.心房收縮期末
E.心室收縮期末
【正確答案】:C
【答案解析】:心動周期中,左心室內壓最低的時期是等容舒張期末,左心室內壓最高是快速射血期。
30、以下關于心動周期的敘述,錯誤的是
A.房室有共同收縮的時期
B.通常心動周期是指心室的活動周期
C.一般講,周期中的舒張期大于收縮期
D.心率加快時收縮期和舒張期都縮短,但舒張期縮短為主
E.心動周期持續(xù)的時間與心率有關
【正確答案】:A
【答案解析】:房室沒有共同收縮的時期
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