31.酮體生成過多的主要原因是
A.攝入脂肪過多
B.肝內(nèi)脂肪代謝紊亂
C.脂肪運(yùn)轉(zhuǎn)障礙
D.肝功能低下
E.糖供給不足或利用障礙
正確答案:E 解題思路:本題要點(diǎn)是酮體生成。酮體是脂酸在肝內(nèi)正常的中間代謝產(chǎn)物,是肝輸出能源的一種形式。糖供應(yīng)充足時(shí),腦組織主要攝取血糖氧化供能,當(dāng)長(zhǎng)期饑餓或糖供應(yīng)不足時(shí),由于腦組織不能氧化利用脂酸,此時(shí)酮體成為腦組織和肌肉的主要能源。
32.以下所列"吡咯類抗真菌藥"中,肝毒性最大的是
A.克霉唑
B.咪康唑
C.氟康唑
D.酮康唑
E.伊曲康唑
正確答案:D 解題思路:"吡咯類抗真菌藥"中,肝毒性最大的是酮康唑。
33.固體分散體具有速效作用是因?yàn)?/P>
A.載體溶解度大
B.藥物溶解度大
C.固體分散體溶解度大
D.藥物在載體中高度分散
E.藥物進(jìn)入載體后改變了劑型
正確答案:D 解題思路:此題考查固體分散體速釋的原理。藥物的高度分散狀態(tài)有利于藥物的溶出。故答案應(yīng)選擇為D。
34.壓片力過大,黏合劑過量,疏水性潤(rùn)滑劑用量過多可能造成
A.裂片
B.松片
C.崩解遲緩
D.黏沖
E.片重差異大
正確答案:C 解題思路:此題重點(diǎn)考查片劑中造成崩解遲緩的原因。片劑中常用的疏水性滑潤(rùn)劑可能嚴(yán)重地影響片劑的濕潤(rùn)性,使接觸角β增大,水分難以透人,造成崩解遲緩。同樣,疏水性潤(rùn)滑劑與顆粒的混合時(shí)間較長(zhǎng)、混合強(qiáng)度較大時(shí),顆粒表面被疏水性潤(rùn)滑劑覆蓋得比較完全,因此片劑的孔隙壁將具有較強(qiáng)的疏水性,使崩解時(shí)間明顯延長(zhǎng)。故本題答案應(yīng)選擇C。
35.與核糖體50S亞基結(jié)合,抑制肽;D(zhuǎn)移酶的抗菌藥是
A.紅霉素
B.氯霉素
C.四環(huán)素
D.氨基糖苷類
E.多黏菌素
正確答案:B 解題思路:紅霉素作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合,抑制轉(zhuǎn)肽作用和抑制mRNA的移位,從而阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)合成;氯霉素作用機(jī)制是與核蛋白50S亞基結(jié)合,抑制肽;D(zhuǎn)移酶而阻止肽鏈延伸,使蛋白質(zhì)合成受阻;四環(huán)素作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體30S亞基結(jié)合,抑制轉(zhuǎn)肽酶,阻止肽鏈的延長(zhǎng),從而抑制蛋白質(zhì)合成;氨基糖苷類作用機(jī)制是抑制S始動(dòng)復(fù)合物的形成,選擇性地與核糖體30s亞基上的靶蛋白結(jié)合,造成A位歪曲,從而使mRNA的密碼錯(cuò)譯,導(dǎo)致異常的無功能的蛋白質(zhì)合成,阻止終止因子與核糖體A位結(jié)合,使已合成的肽鏈不能釋放并阻止核糖體S亞基的解離,造成菌體內(nèi)的核糖體耗竭;多黏菌素作用機(jī)制是能與革蘭陰性菌細(xì)胞膜的磷脂中帶陰電荷的磷酸根結(jié)合,使細(xì)菌細(xì)胞膜面積擴(kuò)大,通透性增加,細(xì)胞內(nèi)的磷酸鹽、核苷酸等成分外漏,導(dǎo)致細(xì)菌死亡。故選B。
36.以下所列"新生兒期禁用的抗生素"中,不正確的是
A.磺胺類
B.青霉素類
C.四環(huán)素類
D.氨基糖苷類
E.第一、二代喹諾酮類
正確答案:B 解題思路:青霉素類不是"新生兒期禁用的抗生素"。
37.三氯化鋁是黃酮類化合物的常用顯色劑,生成的絡(luò)合物多為
A.紅色
B.紫色
C.黑色
D.棕色
E.黃色
正確答案:E 解題思路:三氯化鋁是黃酮類化合物的常用顯色劑,生成的絡(luò)合物多為黃色,答案是E,其他均為干擾答案。
38.以下有關(guān)處方調(diào)配要點(diǎn)的敘述中,最關(guān)鍵的事項(xiàng)是
A.認(rèn)真審核處方
B.準(zhǔn)確調(diào)配藥品
C.始終執(zhí)行"四查十對(duì)"
D.正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽,包裝
E.向患者交付藥品時(shí),進(jìn)行用藥交代與指導(dǎo)
正確答案:C 解題思路:藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到"四查十對(duì)"。
39.不標(biāo)明有效期或者更改有效期的是
A.輔料
B.藥品
C.新藥
D.假藥
E.劣藥
正確答案:E 解題思路:《藥品管理法》規(guī)定,禁止生產(chǎn)、銷售劣藥。有下列情形之一的,按劣藥論處:①未標(biāo)明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的;③超過有效期的;④直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的;⑤擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的;⑥其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。因此,此題的正確答案為E。
40.以下所列"妊娠毒性D級(jí)的鎮(zhèn)痛解熱藥和非甾體抗炎藥"中,最正確的是
A.布洛芬
B.非那西丁
C.吲哚美辛
D.羥保泰松
E.對(duì)乙酰氨基酚
正確答案:D 解題思路:上述鎮(zhèn)痛解熱藥和非甾體抗炎藥中,羥保泰松是"妊娠毒性D級(jí)"藥物。
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