91、 阿托品麻醉前給藥主要是由于( )
A、抑制呼吸道腺體分泌
B、抑制排尿
C、抑制排便
D、防止心動(dòng)過(guò)緩
E、鎮(zhèn)靜
標(biāo)準(zhǔn)答案： a
解 析：阿托品能抑制腺體分泌，可用于全身麻醉前給藥，防止分泌物阻塞呼吸道而發(fā)生吸人性肺炎。
92、 具有中樞抑制作用的M膽堿受體阻斷劑( )
A、阿托品
B、山莨菪堿
C、東莨菪堿
D、普魯本辛
E、后嗎托品
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
解 析：東莨菪堿的中樞作用表現(xiàn)為小劑量鎮(zhèn)靜，大劑量催眠，劑量更大甚至引起意識(shí)消失，進(jìn)入淺麻醉狀態(tài)。
93、 能被新斯的明對(duì)抗其肌松作用的藥物是( )
A、琥珀酰膽堿
B、筒箭毒堿
C、毛果蕓香堿
D、美加明
E、咪噻吩
標(biāo)準(zhǔn)答案： b
解 析：新斯的明可用于非除極化型骨骼肌松弛藥如筒箭毒堿過(guò)量中毒的解救。
94、 易誘發(fā)青光眼的藥物是( )
A、毛果蕓香堿
B、新斯的明
C、阿托品
D、丙咪嗪
E、噻嗎洛爾
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
解 析：房水是由睫狀體上皮細(xì)胞分泌及血管滲出而產(chǎn)生，經(jīng)瞳孔流人前房，再經(jīng)前房角間隙的小梁網(wǎng)(濾簾)流人鞏膜靜脈竇，最后進(jìn)入血循環(huán)。阿托品由于能使瞳孔散大，虹膜退向外緣，虹膜根部變厚，使前房角間隙變窄，阻礙房水回流入鞏膜靜脈竇，房水積聚引起眼壓升高。故易誘發(fā)青光眼。
95、 普魯本辛禁用于( )
A、肝損害者
B、腎衰患者
C、青光眼患者
D、潰瘍病患者
E、膽結(jié)石
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
解 析：普魯本辛具有與阿托品相似的M膽堿受體阻斷作用，可升高眼壓，故禁用于青光眼患者。
96、 治療重癥肌無(wú)力首選是( )
A、毒扁豆堿
B、毛果蕓香堿
C、琥珀酰膽堿
D、新斯的明
E、阿托品
標(biāo)準(zhǔn)答案： d
解 析：新斯的明能迅速改善重癥肌無(wú)力癥狀。
97、 對(duì)上消化道出血適當(dāng)有效的藥物是( )
A、腎上腺素
B、麻黃素
C、多巴胺
D、去甲腎上腺素
E、多巴酚丁胺
標(biāo)準(zhǔn)答案： d
解 析：去甲腎上腺素可用于食管靜脈擴(kuò)張破裂出血及胃出血等。取1—3mg，適當(dāng)稀釋后口服，因局部收縮食管或胃黏膜而產(chǎn)生止血效果。
98、 有關(guān)毛果蕓香堿的敘述錯(cuò)誤的是( )
A、能直接激活M受體,產(chǎn)生M樣作用
B、可使汗腺和唾液腺分泌增加
C、可使眼內(nèi)壓升高
D、可用于治療青光眼
E、常用制劑1%滴眼液
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
解 析：毛果蕓香堿藥理作用直接激動(dòng)M膽堿受體，產(chǎn)生M樣作用，使腺體分泌增加，其中汗腺和唾液腺最為顯著。對(duì)眼和腺體的選擇性作用最明顯。毛果蕓香堿可通過(guò)縮瞳作用，使眼壓降低，可用于治療青光眼。
99、 下列哪個(gè)β受體阻斷劑有內(nèi)在擬交感活性( )
A、普奈洛爾
B、噻嗎洛爾
C、吲哚洛爾
D、阿替洛爾
E、美托洛爾
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
解 析：有內(nèi)在活性的β1、β2受體阻斷藥包括吲哚洛爾(吲哚新安，心得靜)、阿普洛爾(烯丙洛爾，心得舒，)和氧烯洛爾(心得平)等，其中以吲哚洛爾的內(nèi)在擬交感活性最強(qiáng)。
100、 有關(guān)阿托品藥理作用的敘述錯(cuò)誤的是：( )
A、抑制腺體分泌
B、擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)
C、中樞抑制作用
D、松弛內(nèi)臟平滑肌
E、升高眼壓調(diào)節(jié)麻痹
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
解 析：能抑制腺體分泌，其中唾液腺和汗腺對(duì)阿托品最敏感，阻斷瞳孔括約肌的M膽堿受體，引起瞳孔散大。能引起眼壓升高。因此，青光眼患者及眼壓升高者禁用阿托品。對(duì)胃腸道平滑肌的解痙作用最為明顯，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可興奮延髓和高位大腦中樞。
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