11、 下列哪種強(qiáng)心苷口服吸收率最高( )
A、洋地黃毒苷
B、毒毛花苷K
C、地高辛
D、西地蘭
E、毛花一級(jí)苷丙
標(biāo)準(zhǔn)答案： a
解 析：洋地黃毒苷口服吸收穩(wěn)定完全，生物利用度90%一100%。
12、 乙酰水楊酸嚴(yán)重中毒時(shí)應(yīng)首選何藥處理( )
A、口服碳酸氫鈉
B、口服氯化銨
C、靜脈滴注碳酸氫鈉
D、口服氫氯噻嗪
E、以上都不是
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
解 析：乙酰水楊酸為酸性藥物，碳酸氫鈉堿化尿液可使其解離增多，再吸收減少而排泄增多，降低其血濃度而解毒。嚴(yán)重中毒時(shí)應(yīng)靜脈滴注碳酸氫鈉。
13、 嗎啡中毒致死的主要原因：( )
A、昏迷
B、震顫
C、血壓降低
D、呼吸麻痹
E、心律失常
標(biāo)準(zhǔn)答案： d
解 析：?jiǎn)岱燃毙灾卸緯r(shí)出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、針尖樣瞳孔縮小、血壓下降甚至休克。呼吸麻痹是致死的主要原因。應(yīng)進(jìn)行人工呼吸、吸氧和應(yīng)用阿片受體阻斷藥納洛酮等。
14、 嗎啡主要用于( )
A、分娩陣痛
B、慢性鈍痛
C、胃腸絞痛
D、腎區(qū)痛
E、急性銳痛
標(biāo)準(zhǔn)答案： e
解 析：?jiǎn)岱纫蛞壮砂a，除癌癥誘發(fā)的劇痛可以長(zhǎng)期應(yīng)用外，通常短期應(yīng)用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛，對(duì)內(nèi)臟絞痛應(yīng)與解痙藥阿托品合用。
15、 抗心律失常藥物的基本電生理作用不包括( )
A、降低自律性
B、減少后除極與觸發(fā)活動(dòng)
C、增加后除極與觸發(fā)活動(dòng)
D、改變膜反應(yīng)性與改變傳導(dǎo)性
E、改變有效不應(yīng)期和動(dòng)作電位時(shí)程而減少折返
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
解 析：抗心律失常藥物的基本電生理作用：降低自律性;減少后除極與觸發(fā)活動(dòng);改變膜反應(yīng)性與改變傳導(dǎo)性;改變有效不應(yīng)期和動(dòng)作電位時(shí)程而減少折返。
16、 強(qiáng)心苷用于治療心衰的療效更差甚至無效的心力衰竭類型是( )
A、高血壓病心衰
B、心臟瓣膜病心衰
C、先天性心臟病心衰
D、甲狀腺功能亢進(jìn)心衰
E、嚴(yán)重二間瓣狹窄
標(biāo)準(zhǔn)答案： e
解 析：強(qiáng)心苷對(duì)于多種原因?qū)е碌男墓δ懿蝗加幸欢ǒ熜�。但�?duì)不同原因引起的CHF，在對(duì)癥治療的效果上卻有差別。它對(duì)瓣膜病、高血壓、先天性心臟病等所致CHF療效良好。對(duì)繼發(fā)于嚴(yán)重貧血、甲亢及維生素B1缺乏癥等由于能量產(chǎn)生障礙的CHF則療效較差，對(duì)肺源性心臟病、活動(dòng)性心肌炎療效差，對(duì)心肌外機(jī)械因素引起的CHF，如嚴(yán)重二尖瓣狹窄及縮窄性心包炎，強(qiáng)心苷療效更差甚至無效。
17、 強(qiáng)心苷治療效果較好的心力衰竭類型是( )
A、高血壓病心衰
B、甲狀腺功能亢進(jìn)心衰
C、重癥貧血誘發(fā)的心衰
D、肺心病心衰
E、心肌炎所致心衰
標(biāo)準(zhǔn)答案： a
解 析：強(qiáng)心苷對(duì)于多種原因?qū)е碌男墓δ懿蝗加幸欢ǒ熜А?/P>
但對(duì)不同原因引起的CHF，在對(duì)癥治療的效果上卻有差別。它對(duì)瓣膜病、高血壓、先天性心臟病等所致CHF療效良好。對(duì)繼發(fā)于嚴(yán)重貧血、甲亢及維生素B1缺乏癥等由于能量產(chǎn)生障礙的CHF則療效較差，對(duì)肺源性心臟病、活動(dòng)性心肌炎療效差，對(duì)心肌外機(jī)械因素引起的CHF，如嚴(yán)重二尖瓣狹窄及縮窄性心包炎，強(qiáng)心苷療效更差甚至無
效。
18、 抗心絞痛臨床上不常用的藥物是( )
A、硝酸甘油
B、鈣離子拮抗劑
C、β受體阻斷劑
D、利尿劑
E、單硝酸異山梨酯
標(biāo)準(zhǔn)答案： d
解 析：抗心絞痛臨床上常用的藥物有三類：硝酸酯類、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑
19、 下列哪個(gè)藥物幾乎沒有抗炎作用( )
A、保泰松
B、阿司匹林
C、對(duì)乙酰氨基酚
D、吲哚美辛
E、布洛芬
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
解 析：對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)為苯胺類藥物。解熱作用和鎮(zhèn)痛作用與阿司匹林相似，幾乎不具有抗炎抗風(fēng)濕作用。對(duì)血小板和凝血時(shí)間無明顯影響。
20、 患者女性，45歲，患風(fēng)濕性心臟病八年。近日因勞累過度病情加重，心慌，氣促，不能平臥，急診
入院查體發(fā)現(xiàn)慢性重病容半臥位，血壓100/70mmHg,心向左側(cè)大，心律不齊，心率120次/分，主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音，下肢輕度浮腫。診斷為風(fēng)濕性心臟病、主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全、心功能Ⅱ級(jí)。
該患者在用強(qiáng)心苷治療過程中，心率突然減為50次/分，此時(shí)選用的治療藥是( )
A、阿托品
B、去甲腎上腺素
C、腎上腺素
D、間羥胺
E、鉀鹽
標(biāo)準(zhǔn)答案： a
解 析：對(duì)強(qiáng)心苷中毒時(shí)的心動(dòng)過緩或房室阻滯等緩慢型心律失�？捎冒⑼衅方饩�。
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