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2018年衛(wèi)生資格初級(jí)藥師實(shí)踐習(xí)題及答案(3)

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  1.哪種堿基只存在于DNA而不存在于RNA

  A.尿嘧啶

  B.腺嘌呤

  C.胞嘧啶

  D.鳥嘌呤

  E.胸腺嘧啶

  正確答案:E 解題思路:本題要點(diǎn)是核酸的組成。RNA和DNA各包含四種堿基,其中腺嘌呤、鳥嘌呤和胞嘧啶為二者共有,DNA含有胸腺嘧啶,而RNA含有尿嘧啶。

  2.臨床藥師的資質(zhì)為

  A.藥學(xué)專業(yè)專科以上學(xué)歷,中級(jí)以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格

  B.藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,中級(jí)以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格

  C.藥學(xué)專業(yè)中專以上學(xué)歷,高級(jí)以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格

  D.藥學(xué)專業(yè)?埔陨蠈W(xué)歷,高級(jí)以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格

  E.藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,高級(jí)以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格

  正確答案:B 解題思路:我國(guó)規(guī)定,應(yīng)逐步建立臨床藥師制,并應(yīng)由具有藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,中級(jí)以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的人員擔(dān)任。

  3.下列藥物中可以發(fā)生重氮化-偶合反應(yīng)的是

  A.鹽酸利多卡

  B.鹽酸普魯卡因

  C.鹽酸丁卡因

  D.鹽酸布比卡因

  E.鹽酸氯胺酮

  正確答案:B 解題思路:考查鹽酸普魯卡因的理化性質(zhì)。由于普魯卡因結(jié)構(gòu)中含有芳伯氨基,而其他幾種藥物結(jié)構(gòu)中均沒(méi)有芳伯氨基,故選B答案。

  4.通過(guò)抗醛固酮而抑制遠(yuǎn)曲小管Na-K交換的藥物是

  A.氨苯蝶啶

  B.螺內(nèi)酯

  C.呋塞米

  D.氫氯噻嗪

  E.氯酞酮

  正確答案:B 解題思路:螺內(nèi)酯作用于遠(yuǎn)曲小管末端和集合管,通過(guò)拮抗醛固酮受體,對(duì)抗醛固酮的保Na捧K作用而保K。故正確答寨為B。

  5.測(cè)定阿司匹林片含量采用的方法是

  A.酸堿直接滴定法

  B.酸堿雙相滴定法

  C.亞硝酸鈉滴定法

  D.酸堿兩步滴定法

  E.非水兩步滴定法

  正確答案:D 解題思路:阿司匹林片含量測(cè)定采用酸堿兩步滴定法,第一步為中和,第二步為水解與測(cè)定。

  6.常用于O/W型乳劑型基質(zhì)乳化劑

  A.月桂硫酸鈉

  B.羊毛脂

  C.司盤類

  D.硬脂酸鈣

  E.膽固醇

  正確答案:A 解題思路:此題考查乳劑型基質(zhì)常用的乳化劑。常用的乳化劑有肥皂類、高級(jí)脂肪醇與脂肪醇硫酸酯類、多元醇酯、聚氧乙烯醚類。其中用于O/W型乳化劑有一價(jià)皂(如硬脂酸鈉、硬脂酸三乙醇胺)、脂肪醇硫酸酯類(如月桂醇硫酸鈉)、多元醇酯類、聚氧乙烯醚類,二價(jià)皂(如硬脂酸鈣)為W/O型乳化劑。所以本題答案應(yīng)選擇A。

  7.碳酸鋰的作用機(jī)制主要是抑制

  A.抑制5-HT再攝取

  B.抑制NA和DA的釋放

  C.抑制5-HT的釋放

  D.促進(jìn)DA的再攝取

  E.促進(jìn)NA的再攝取

  正確答案:B 解題思路:本題重在考核碳酸鋰的作用機(jī)制。碳酸鋰能抑制腦內(nèi)NA和DA的釋放并增加神經(jīng)元的再攝取,使間隙NA下降,產(chǎn)生抗躁狂作用。故正確選項(xiàng)是B。

  8.考來(lái)烯胺的降脂作用機(jī)制是

  A.增加脂蛋白酶活性

  B.抑制脂肪分解

  C.阻滯膽汁酸在腸道的重吸收

  D.抑制細(xì)胞對(duì)LDL的修飾

  E.抑制肝臟膽固醇轉(zhuǎn)化

  正確答案:C 解題思路:考來(lái)烯胺(消膽胺)為堿性陰離子交換樹脂,不溶于水,不易被消化酶破壞?诜槐幌牢,在腸道與膽汁酸形成絡(luò)合物隨糞排出,故能阻滯膽汁酸的重吸收。由于肝中膽汁酸減少,使膽固醇向膽汁酸轉(zhuǎn)化的限速酶——7-α羥化酶更多地處于激活狀態(tài),肝中膽固醇向膽汁酸轉(zhuǎn)化加強(qiáng)。膽汁酸也是腸道吸收膽固醇所必需,樹脂與膽汁酸絡(luò)合,也影響膽固醇吸收。能明顯降低血漿TC和LDL-C(LDL膽固醇)濃度,輕度增高HDL濃度。故選C。

  9.阿替洛爾為

  A.α受體阻斷劑

  B.α受體激動(dòng)劑

  C.β受體阻斷劑

  D.β受體激動(dòng)劑

  E.選擇性β受體阻斷劑

  正確答案:E 解題思路:考查阿替洛爾的作用特點(diǎn)與機(jī)制。阿替洛爾對(duì)β-受體具有較強(qiáng)的選擇性,故選E答案。

  10.首選苯妥英鈉用于治療

  A.房性早搏

  B.強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常

  C.房室傳導(dǎo)阻滯

  D.室上性心動(dòng)過(guò)速

  E.室性早搏

  正確答案:B 解題思路:苯妥英鈉作用與利多卡因相似,抑制失活狀態(tài)的鈉通道,降低部分除極的浦肯野纖維4相自發(fā)除極速率,降低其自律性。與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng)Na-K-ATP酶,抑制強(qiáng)心苷中毒所致的遲后除極。主要用于治療室性心律失常,特別對(duì)強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常有效,亦可用于心肌梗死、心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)等所引發(fā)的室性心律失常,但療效不如利多卡因。故選B。

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