第 1 頁(yè):練習(xí)題 |
第 2 頁(yè):參考答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 腸外營(yíng)養(yǎng)液配制后應(yīng)立即使用,24小時(shí)輸完,最多不超過(guò)48小時(shí)。如果不能立即使用,應(yīng)于4℃冷藏,避免冷凍。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 采用同一條通路輸注腸外全營(yíng)養(yǎng)液和其他治療液,中間要用基液沖洗過(guò)渡,避免配伍禁忌。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 主要電解質(zhì)的濃度影響脂肪乳劑的顆粒變化;旌衔镏兄挥幸粌r(jià)金屬離子,放置于4℃,至少穩(wěn)定9d,粒子幾乎沒(méi)有變化;在含有二價(jià)金屬離子,如Ca2+ 、Mg2+的混合物中,于4℃48h后粒子增長(zhǎng)到1.5~1.85μm,4℃9d后增大為3.3~3.5μm;室溫放置24h后,再放置于4℃儲(chǔ)存18h,有些粒子超過(guò)5μm。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 維生素B1在含0.1%亞硫酸鹽的TNA中于30℃儲(chǔ)存22h后丟失40%,而在含亞硫酸鹽0.05%的溶液中卻沒(méi)有丟失。亞硫酸鹽的濃度和pH會(huì)影響維生素B1的穩(wěn)定性。如將維生素B1直接加到高濃度的亞硫酸鹽中,會(huì)出現(xiàn)明顯的沉淀。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 腸外營(yíng)養(yǎng)液的混合順序
1)將微量元素和電解質(zhì)加入到氨基酸溶液中;
2)將磷酸鹽加入到葡萄糖液中;
3)將上述兩液轉(zhuǎn)入3L靜脈營(yíng)養(yǎng)輸液袋中,如需要,可將另外數(shù)量的氨基酸和葡萄糖在此步驟中加入;
4)將水溶性維生素和脂溶性維生素混合后加入脂肪乳中;
5)將脂肪乳、維生素混合液轉(zhuǎn)移入TNA袋中;
6)排氣,輕輕搖動(dòng)TNA袋中的混合物,備用。
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 國(guó)外研究表明,維生素A的丟失量和速率依賴(lài)暴露于日光的程度,包括光照方向、一天中的時(shí)間和氣候環(huán)境。氨基酸的存在可對(duì)維生素A有一定的保護(hù)作用。
7、
【正確答案】 B
【答案解析】 腸外營(yíng)養(yǎng)液混合順序中,微量元素和電解質(zhì)加入氨基酸溶液中。
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 鈣劑和磷酸鹽應(yīng)分別加在不同的溶液中稀釋?zhuān)悦獍l(fā)生磷酸鈣沉淀。
9、
【正確答案】 A
【答案解析】 微量元素硒的降解主要受pH影響,在pH 5.3的腸外營(yíng)養(yǎng)溶液中,可穩(wěn)定24小時(shí)以上。腸外營(yíng)養(yǎng)溶液的緩沖作用可保護(hù)硒。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 腸外營(yíng)養(yǎng)液配制后應(yīng)立即使用,如果不能立即使用,應(yīng)放置于4℃冰箱冷藏,避免冷凍。使用時(shí)需要放至室溫方可使用,避免由于溫度過(guò)低產(chǎn)生刺激。
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 靜脈用藥調(diào)配中心(室)負(fù)責(zé)人,應(yīng)具有藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷,本專(zhuān)業(yè)中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)較豐富,責(zé)任心強(qiáng),有一定管理能力。
12、
【正確答案】 C
【答案解析】 生物安全柜應(yīng)持續(xù)24小時(shí)開(kāi)風(fēng)機(jī)。風(fēng)機(jī)開(kāi)啟后,生物安全柜的工作區(qū)通常為負(fù)壓。一旦關(guān)掉風(fēng)機(jī),危險(xiǎn)藥物的懸浮顆粒和噴濺物會(huì)污染環(huán)境。關(guān)掉風(fēng)機(jī)前,必須徹底清洗生物安全柜,然后將風(fēng)機(jī)入口及高效率器的排氣口用塑料覆蓋后用膠袋封住。
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 所有靜脈用藥調(diào)配必須在離工作臺(tái)外沿20cm,內(nèi)沿8~10cm,并離臺(tái)面至少10cm區(qū)域內(nèi)進(jìn)行;
14、
【正確答案】 A
【答案解析】 水不溶性的酸性藥物制成的鹽,與pH較低的注射液配伍時(shí)易產(chǎn)生沉淀。
二、B
1、
【正確答案】 C
【正確答案】 B
【正確答案】 A
【答案解析】 經(jīng)國(guó)家法定部門(mén)認(rèn)證合格法定檢測(cè)部門(mén)檢測(cè)合格后方可投入使用。潔凈區(qū)的潔凈標(biāo)準(zhǔn)為:一次更衣室、洗衣潔具間為十萬(wàn)級(jí),二次更衣室、加藥混合調(diào)配操作間為萬(wàn)級(jí),層流操作臺(tái)為百級(jí)。配置百級(jí)生物安全柜,供抗生素類(lèi)和危害藥品靜脈用藥調(diào)配使用;
【正確答案】 A
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