| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 2 頁(yè)：答案 |
1.A
【解析】核酸位于病毒中心，遺傳信息。核酸外面的蛋白質(zhì)衣殼。
2.B
【解析】肝腎綜合征時(shí)，白三烯生成增加，內(nèi)皮素-1 生成增加，內(nèi)毒素血癥，腎交感神經(jīng)張力增高，腎血流量減少。
3.A
【解析】骨骼肌興奮—收縮耦聯(lián)的因子是 Ca2+。
4.B
【解析】(1)腸道桿菌：大腸桿菌。發(fā)酵乳酸、產(chǎn)酸產(chǎn)氣。埃希菌屬有 5 種，大腸桿菌最常見。致病物質(zhì)：黏附素、內(nèi)毒素、外毒素。
(2)病原性球菌：肺炎鏈球菌。莢膜具有抗吞噬作用。致病物質(zhì)：莢膜、溶血素、神經(jīng)氨酸酶。大葉性肺炎。
(3)彎曲菌：幽門螺桿菌。胃、十二指腸潰瘍，革蘭氏陰性桿菌。嬰幼兒急性腸炎。
5.B
【解析】毒素：細(xì)菌在生長(zhǎng)和繁殖中產(chǎn)生和釋放的毒性物質(zhì)。
(1)外毒素：G
+菌和部分 G
-菌產(chǎn)生并釋放到菌體外的毒性蛋白質(zhì)，分為細(xì)胞毒素、腸毒素、
神經(jīng)毒素。毒性強(qiáng)，對(duì)組織器官有選擇性，其抗原性強(qiáng)，不耐熱。
(2)內(nèi)毒素：G
菌細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)部分 ，毒性脂多糖，各種細(xì)菌的內(nèi)毒素基本相同，耐熱。產(chǎn)生發(fā)熱、休克、彌散性血管內(nèi)凝血 DIC、白細(xì)胞增多、內(nèi)毒素血癥。
6.D
【解析】休克病因：失血與失液、燒傷、創(chuàng)傷、感染(內(nèi)毒素)、過敏、強(qiáng)烈的神經(jīng)刺激、心臟和大血管病變。
7.D
【解析】心力衰竭常見的誘因 4 個(gè)：全身感染、酸堿平衡及電解質(zhì)代謝紊亂、心律失常、妊娠和分娩。
8.C
【解析】休克的發(fā)展過程及發(fā)病機(jī)制：
(1)休克 I 期(微循環(huán)缺血性缺氧期)。微循環(huán)少灌少流，灌少于流。機(jī)制，兒茶酚胺增加。
(2)休克Ⅱ期(微循環(huán)淤血性缺氧期)。出不來淤血，滲出;真毛細(xì)血管網(wǎng)大量開放。
機(jī)制：酸中毒，持續(xù)的缺血缺氧，組胺等代謝產(chǎn)物堆積;內(nèi)毒素作用。
(3)休克Ⅲ期(微循環(huán)衰竭期，亦稱 DIC 期)不灌不流，淤血加重。微血管反應(yīng)顯著下降。
易于發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血 DIC(導(dǎo)致的貧血屬于微血管病性溶血性貧血)。
9.C
【解析】基本病理過程是指多種疾病過程中可能出現(xiàn)的、共同的、成套的機(jī)能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化。如水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，缺氧，發(fā)熱，彌散性血管內(nèi)凝血，休克，應(yīng)激，缺血再灌注損傷等。
10.C
【解析】心臟的泵血過程：
(1)收縮期。等容收縮期，射血期(快速射血期，減慢射血期)
(2)舒張期。等容舒張期，心室充盈期(快速充盈期、減慢充盈期)等容收縮期：動(dòng)脈瓣、房室瓣關(guān)閉，心室肌收縮，室內(nèi)壓急劇升高但心室容積不變。
等容舒張期：動(dòng)脈瓣、房室瓣關(guān)閉，心室肌舒張，室內(nèi)壓急劇下降但心室容積不變。
快速射血期：心室內(nèi)壓迅速上升達(dá)到峰值。
等容收縮期、等容舒張期是壓力變化最快的時(shí)期。
心室血液的充盈，主要依靠全心舒張期心室舒張的抽吸作用。
11.B
12.C
【解析】復(fù)方制劑含有兩種及以上的有效成分，復(fù)雜，干擾。高效液相色譜法HPLC，分離效能高，適用于復(fù)雜樣品的測(cè)定。
13.B
【解析】血細(xì)胞：
(1)紅細(xì)胞主要功能：運(yùn)輸O2和CO2，酸堿緩沖。
(2)白細(xì)胞：①中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞：吞噬細(xì)菌，清除異物、衰老紅細(xì)胞。
�、诹馨图�(xì)胞：參與免疫應(yīng)答，T細(xì)胞-細(xì)胞免疫，B細(xì)胞-體液免疫
③嗜酸性粒細(xì)胞：對(duì)蠕蟲的免疫反應(yīng)
�、苁葔A性粒細(xì)胞：釋放肝素抗凝，保持血管通暢。過敏反應(yīng)
(3)血小板：維持血管壁的完整性，發(fā)揮生理性止血反應(yīng)。
14.C
【解析】紫杉醇二萜類生物堿，用于抗癌。葛根素屬于異黃酮類，用于冠心病心絞痛。穿心蓮內(nèi)酯屬于二萜，用于菌痢、抗炎、抗病毒。
15.A【解析】崩解時(shí)限屬于片劑的質(zhì)量檢查項(xiàng)目。
16.A
【解析】引起DNA變性：加熱、化學(xué)處理(有機(jī)溶劑、酸、堿、尿素、酰胺等)。
17.B
【解析】(1)檢測(cè)限是所能檢出被測(cè)組分的最低濃度或最低量。檢測(cè)限測(cè)定常采用的信噪比是S/N=3:1或2:1
(2)定量限指被測(cè)組分能被定量測(cè)定的最低濃度或量。定量限測(cè)定常采用的信噪比是S/N=10
(3)準(zhǔn)確度：是指用該方法的測(cè)定結(jié)果與真實(shí)值或參考值接近的程度。準(zhǔn)確度一般用回收率(%)來表示
(4)精密度：是指在規(guī)定的測(cè)試條件下，同一個(gè)均勻樣品，經(jīng)多次取樣測(cè)定所得結(jié)果之間的接近程度。偏差、標(biāo)準(zhǔn)偏差SD或相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)偏差(RSD)來表示。值越小，精密度越好。重復(fù)性：在相同條件下，由一個(gè)分析人員測(cè)定所得結(jié)果的精密度。中間精密度：在同一個(gè)實(shí)驗(yàn)室，不同時(shí)間由不同分析人員用不同設(shè)備測(cè)定結(jié)果的精密度。重現(xiàn)性：在不同實(shí)驗(yàn)室由不同分析人員測(cè)定結(jié)果的精密度。
(5)專屬性指在其他組分(如雜質(zhì)、降解產(chǎn)物、輔料等)可能存在的情況下，分析方法能準(zhǔn)確地測(cè)出被測(cè)組分的特性。分析復(fù)雜樣品有共存物時(shí)，對(duì)被測(cè)物準(zhǔn)確而專屬的測(cè)定能力。
(6)線性：在設(shè)計(jì)的范圍內(nèi)，測(cè)試結(jié)果與試樣中被測(cè)物濃度直接成正比關(guān)系的程度。數(shù)據(jù)要求應(yīng)列出回歸方程、相關(guān)系數(shù)和線性圖。
(7)范圍：能達(dá)到一定精密度、準(zhǔn)確度和線性的條件下，測(cè)試方法適用的高、低濃度或量的區(qū)間。原料藥和制劑含量測(cè)定的范圍應(yīng)為測(cè)試濃度的80%~100%;制劑含量均勻度檢查的范圍應(yīng)為測(cè)試濃度的70%~130%
(8)耐用性：指在測(cè)定條件稍有變動(dòng)時(shí)，測(cè)定結(jié)果不受影響的承受程度，為常規(guī)檢驗(yàn)提供依據(jù)。
18.D
【解析】栓劑需要進(jìn)行融變時(shí)限的檢查，水溶性栓劑基質(zhì)60min，油脂性基質(zhì)的栓劑30min
19.B
【解析】水溶液不穩(wěn)定的藥物制成粉針，提高藥物的穩(wěn)定性。
20.D
【解析】人乳頭瘤病毒HPV與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。VZV水痘引起帶狀皰疹病毒。EBV引起鼻咽癌、兒童淋巴瘤。HBV為乙型肝炎病毒，HCV為丙型肝炎病毒。
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