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　　點(diǎn)擊查看：2022年初級(jí)藥師考試《藥物化學(xué)》考點(diǎn)練習(xí)題匯總

　　鎮(zhèn)痛藥

　　1、嗎啡經(jīng)體內(nèi)代謝，生成的活性小，毒性大的產(chǎn)物是

　　A.去甲嗎啡

　　B.偽嗎啡

　　C.雙嗎啡

　　D.阿樸嗎啡

　　E.可待因

　　[答案]A

　　[解析]嗎啡經(jīng)體內(nèi)代謝，除生成少量較嗎啡活性低、毒性大的去甲嗎啡外，大部分在體內(nèi)與硫酸或葡萄糖醛酸結(jié)合后隨尿排出。

　　2[.題干]A.芬太尼B.嗎啡C.美沙酮D.內(nèi)啡肽E.可待因

　　[問(wèn)題1][單選題]屬于天然生物堿的是

　　[答案]B

　　[解析]天然生物堿主要指從罌粟果的果漿中分離得到的一種阿片生物堿，即嗎啡。

　　[問(wèn)題2][單選題]屬于內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)的是

　　[答案]D

　　[解析]鎮(zhèn)痛藥按來(lái)源不同可分為四類：天然生物堿類、半合成鎮(zhèn)痛藥、合成鎮(zhèn)痛藥和內(nèi)源性多肽類。

　　3、下列嗎啡的敘述不正確的是

　　A.結(jié)構(gòu)中含有酚羥基和叔氮原子，顯酸堿兩性

　　B.嗎啡為α受體強(qiáng)效激動(dòng)劑

　　C.結(jié)構(gòu)中含有酚羥基，性質(zhì)不穩(wěn)定

　　D.水溶液與三氯化鐵試液反應(yīng)顯藍(lán)色

　　E.嗎啡體內(nèi)代謝后，大部分在體內(nèi)與硫酸或葡萄糖醛酸結(jié)合后隨尿排出

　　[答案]B

　　4、關(guān)于鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)弱排列順序正確是

　　A.美沙酮最強(qiáng)，哌替啶次之，嗎啡最弱

　　B.美沙酮最強(qiáng)，嗎啡次之，哌替啶最弱

　　C.嗎啡最強(qiáng)，哌替啶次之，美沙酮最弱

　　D.嗎啡最強(qiáng)，美沙酮次之，哌替啶最弱

　　E.哌替啶最強(qiáng)，嗎啡次之，美沙酮最弱

　　[答案]B

　　[解析]鹽酸哌替啶鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的1/10倍，鹽酸美沙酮鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的2～3倍

　　5、下列說(shuō)法正確的是

　　A.嗎啡氧化生成阿撲嗎啡

　　B.偽嗎啡對(duì)嘔吐中樞有很強(qiáng)的興奮作用

　　C.阿撲嗎啡為嗎啡體內(nèi)代謝產(chǎn)物

　　D.嗎啡為α受體強(qiáng)效激動(dòng)劑

　　E.嗎啡體內(nèi)代謝后，大部分以硫酸或葡萄糖醛酸結(jié)合物排出體外

　　[答案]E

　　[解析]嗎啡氧化后生成偽嗎啡，又稱為雙嗎啡，毒性增加。阿撲嗎啡為嗎啡與鹽酸或磷酸等溶液共熱脫水，得到的分子重排產(chǎn)物，對(duì)嘔吐中樞有很強(qiáng)的興奮作用。嗎啡為μ受體強(qiáng)效激動(dòng)劑。嗎啡體內(nèi)代謝后，大部分以硫酸或葡萄糖醛酸結(jié)合物排出體外。

　　6、鹽酸嗎啡水溶液與三氯化鐵試液反應(yīng)顯藍(lán)色是因?yàn)?/P>

　　A.酰胺鍵

　　B.芳伯氨基

　　C.酚羥基

　　D.羧基

　　E.哌嗪基

　　[答案]C

　　[解析]鹽酸嗎啡水溶液與三氯化鐵試液反應(yīng)顯藍(lán)色(酚羥基特有反應(yīng))，可與可待因相區(qū)別;與甲醛-硫酸試液反應(yīng)呈紫堇色后變?yōu)樗{(lán)色。

　　7、屬麻醉藥品應(yīng)控制使用的鎮(zhèn)咳藥是

　　A.氯哌斯汀(咳平)

　　B.噴托維林(咳必清，維靜寧)

　　C.可待因

　　D.右美沙芬

　　E.苯佐那酯

　　[答案]C

　　[解析]可待因?yàn)棣淌荏w激動(dòng)劑，用于中等疼痛的止痛。但多用作中樞麻醉性鎮(zhèn)咳藥治療各種劇烈于咳，有輕度成癮性，應(yīng)控制使用。

　　8、關(guān)于磷酸可待因的敘述正確的是

　　A.易溶于水，水溶液顯堿性

　　B.本品具有右旋性

　　C.本品比嗎啡穩(wěn)定，但遇光變質(zhì)

　　D.可與三氯化鐵發(fā)生顏色反應(yīng)

　　E.屬于合成鎮(zhèn)痛藥

　　[答案]C

　　[解析]磷酸可待因易溶于水，水溶液顯酸性，具有左旋性。本品因無(wú)游離酚羥基，比嗎啡穩(wěn)定，但遇光逐漸變質(zhì)，且不能與三氯化鐵發(fā)生顏色反應(yīng)。屬于半合成鎮(zhèn)痛藥。

　　9、鹽酸哌替啶體內(nèi)代謝產(chǎn)物中有鎮(zhèn)痛活性的是

　　A.去甲哌替啶酸

　　B.哌替啶酸

　　C.去甲哌替啶

　　D.去甲哌替啶堿

　　E.羥基哌替

　　[答案]C

　　[解析]鹽酸哌替啶體內(nèi)代謝迅速，其主要代謝物有去甲哌替啶、哌替啶酸和去甲哌替啶酸等。僅去甲哌替啶有弱的鎮(zhèn)痛活性。

　　10、結(jié)構(gòu)中含有哌啶環(huán)結(jié)構(gòu)的藥物是

　　A.哌替啶

　　B.可待因

　　C.氨苯蝶啶

　　D.鹽酸哌唑嗪

　　E.阿托品

　　[答案]A

　　[解析]哌替啶結(jié)構(gòu)中含有哌啶環(huán)部分。

　　11、關(guān)于嗎啡性質(zhì)敘述正確的是

　　A.本品不溶于水，易溶于非極性溶劑

　　B.具有旋光性，天然存在的嗎啡為右旋體

　　C.顯酸堿兩性

　　D.嗎啡結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，不易被氧化

　　E.嗎啡為半合成鎮(zhèn)痛藥

　　[答案]C

　　[解析]嗎啡屬于天然生物堿類鎮(zhèn)痛藥。嗎啡能溶于冷水，極易溶于沸水。有旋光性，天然存在的嗎啡為左旋體。因結(jié)構(gòu)中有酚羥基和叔氮原子，顯酸堿兩性。其結(jié)構(gòu)中有酚羥基，性質(zhì)不穩(wěn)定，易被氧化。

　　12[.題干]A.非甾體抗炎藥B.合成鎮(zhèn)痛藥C.半合成鎮(zhèn)痛藥D.天然鎮(zhèn)痛藥E.抗痛風(fēng)藥

　　[問(wèn)題1][單選題]鹽酸美沙酮屬于

　　[答案]B

　　[解析]合成鎮(zhèn)痛藥主要包括鹽酸哌替啶和鹽酸美沙酮。磷酸可待因是對(duì)嗎啡結(jié)構(gòu)修飾合成出的衍生物，屬于半合成鎮(zhèn)痛藥。

　　[問(wèn)題2][單選題]鹽酸哌替啶屬于

　　[答案]B

　　[解析]合成鎮(zhèn)痛藥主要包括鹽酸哌替啶和鹽酸美沙酮。磷酸可待因是對(duì)嗎啡結(jié)構(gòu)修飾合成出的衍生物，屬于半合成鎮(zhèn)痛藥。

　　[問(wèn)題3][單選題]磷酸可待因?qū)儆?/P>

　　[答案]C

　　[解析]合成鎮(zhèn)痛藥主要包括鹽酸哌替啶和鹽酸美沙酮。磷酸可待因是對(duì)嗎啡結(jié)構(gòu)修飾合成出的衍生物，屬于半合成鎮(zhèn)痛藥。

　　13、鹽酸嗎啡易氧化的部位是

　　A.酯鍵

　　B.酚羥基

　　C.苯環(huán)

　　D.叔氮原子

　　E.芳伯氨基

　　[答案]B

　　[解析]鹽酸嗎啡結(jié)構(gòu)中含有酚羥基，性質(zhì)不穩(wěn)定，在空氣中放置或遇日光可被氧化，生成偽嗎啡，又稱為雙嗎啡，而使其毒性加大。

　　14、關(guān)于磷酸可待因作用敘述正確的是

　　A.本品為弱的μ受體激動(dòng)劑

　　B.本品為強(qiáng)的μ受體激動(dòng)劑

　　C.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)

　　D.臨床上用于重度止痛

　　E.適用于各種劇烈干咳的治療，沒(méi)有成癮性

　　[答案]A

　　[解析]本品為弱的μ受體激動(dòng)劑，鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱。臨床上用于中等疼痛的止痛，可待因多用作中樞性鎮(zhèn)咳藥，適用于各種劇烈干咳的治療，有輕度成癮性。

　　15、對(duì)鹽酸哌替啶作用敘述正確的是

　　A.本品為β受體激動(dòng)劑

　　B.本品為μ受體抑制劑

　　C.鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的10倍

　　D.本品不能透過(guò)胎盤(pán)

　　E.主要用于創(chuàng)傷、術(shù)后和癌癥晚期劇烈疼痛的治療

　　[答案]E

　　[解析]鹽酸哌替啶為μ受體激動(dòng)劑，鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的1/10倍。本品能透過(guò)胎盤(pán)，也能隨乳汁分泌。主要用于創(chuàng)傷、術(shù)后和癌癥晚期劇烈疼痛的治療，亦可麻醉前給藥起鎮(zhèn)靜作用。

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