第 21 題 下列哪個(gè)藥物可用于急、慢性消耗性腹瀉以減輕癥狀
A.嗎啡
B.美沙酮
C.安那度
D.阿片酊
E.哌替啶
【正確答案】： A
第 22 題 急性嗎啡中毒的拮抗劑是
A.腎上腺素
B.曲馬朵
C.可樂定
D.阿托品
E.納洛酮
【正確答案】： E
第 23 題 癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是
A.乙琥胺
B.肌注苯妥英鈉
C.靜注地西泮
D.戊巴比妥鈉
E.水合氯醛
【正確答案】： C
第 24 題 新斯的明最強(qiáng)的作用是
A.興奮胃腸道平滑肌
B.興奮膀胱平滑肌
C.興奮骨骼肌
D.興奮支氣管平滑肌
E.增加腺體分泌
【正確答案】： C
二、(藥理學(xué))B型題(配伍選擇題)，共48題，每題0.5分。備選答案在前，試題在后。每組若干題。每組題均對應(yīng)同一組備選答案，每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)備選答案可重復(fù)選用，也可不選用。
請根據(jù)以下內(nèi)容回答 25～29 題
A.麻黃堿
B.異丙腎上腺素
C.兩者均能
D.兩者均不能
第 25 題 可明顯升高血壓
【正確答案】： A
第 26 題 有中樞興奮作用
【正確答案】： A
第 27 題 激動(dòng)β腎上腺素受體
【正確答案】： C
第 28 題 加速房室傳導(dǎo)
【正確答案】： B
第 29 題 阻斷α受體
【正確答案】： D
【參考解析】： 麻黃堿為中藥麻黃中提取的生物堿，也可人工合成。該藥與腎上腺素基本相似，能激動(dòng)α及β受體，也能促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)而間接發(fā)揮擬腎上腺素作用。它可產(chǎn)生明顯的中樞興奮作用;興奮心臟，使心收縮加強(qiáng)，心輸出量增加，血壓升高，但心率變化不大。異丙腎上腺素是人工合成品，為典型的β1，β2受體激動(dòng)劑，但對二者選擇性很低，對α受體也幾無作用。它能加速房室傳導(dǎo)，加快心率，此點(diǎn)與麻黃堿不同。由于激動(dòng)血管上的β2受體，故對血管有舒張作用(主要是對骨骼肌血管舒張)，由于心臟興奮和外周血管舒張故引起收縮壓升高而舒張壓略下降，此點(diǎn)也與麻黃堿明顯升高血壓不同。本藥的中樞興奮作用很微弱，此點(diǎn)也與麻黃堿不同。兩藥均能激動(dòng)β腎上腺素受體且均不能阻斷α受體。故第46題應(yīng)選A，第47題應(yīng)選A，第48題應(yīng)選C，第49題應(yīng)選B，第50題應(yīng)選D.
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